猴痘疫情放缓，联邦官员承诺采取行动，进行宣传
作者：Damian McNamara, MA
2022年9月15日 - 白宫和其他联邦卫生官员周四宣布，自8月初以来，新诊断为猴痘的美国人数量减少了约50%。
虽然整体情况在改善，但美国仍有一些地区的感染人数在增加。疾病预防控制中心主任罗谢尔-瓦伦斯基(Rochelle Walensky)博士说，由于这个原因和其他原因，疾病预防控制中心计划继续 "踩油门"，继续对风险最高的社区进行教育、疫苗接种和治疗。
"瓦伦斯基星期四在白宫猴痘应对小组和公共卫生官员举行的新闻发布会上说："在过去几周里，我们很高兴看到国内外新病例的增长有所下降。
瓦伦斯基说："令人振奋的是，政府在这里的战略正在发挥作用。
"白宫猴痘应对措施副协调员德米特里-达斯卡拉基斯（Demetre Daskalakis）说："说我们不是唯一踩着油门的人，这一点真的很重要。他说，同性恋、双性恋和其他男男性行为者的社区，包括有色人种，"他们的脚也踩在油门上"。例如，这一人群正在帮助官员了解如何最好地使用治疗药物TPOXX和Jynneos疫苗，并将成为持续研究的关键。
官员们指出，在少数妇女身上也发现了猴痘，但在每个案例中都没有发生进一步的传播。
TPOXX和对抗性的担忧
一些专家质疑，美国食品和药物管理局授权用于治疗相关天花病毒的抗病毒药物特科威瑞玛（或称TPOXX），是否有一天会变得对该病毒不那么有效。
"国家过敏和传染病研究所所长Anthony Fauci博士说："每当你有一种病毒性疾病，主要是在社区中复制传播，而你使用的是一种单一的药物，理论上总是存在着抗药性的可能性。
"这就是为什么当你只有一种被证明有疗效的单一药物，或者你正在证明它有疗效时，我们会感到不舒服，这是临床试验的一部分，"Fauci说。
Fauci的团队正在赞助一项于9月8日启动的临床试验，计划招募500名成人和儿童。研究人员计划评估该药物的安全性，以及特科威瑞玛在愈合时间、疼痛评分、防止人们发展为严重猴痘等方面是否比安慰剂效果更好。Fauci说，耐药性的风险也将在这项试验中得到解决。
未来的研究将调查其他抗病毒药物，以便有更多的选择，特别是如果对特科威瑞玛的抗药性真的出现了。
疫苗接种。成功经验、公平努力和研究
瓦伦斯基说，在向CDC报告数据的39个辖区内，已经有超过54万剂的Jynneos疫苗被管理。
疾病预防控制中心的数据显示，获得第一剂疫苗的人中47%是白人，21%是西班牙裔，12%是黑人。
官员们还报告说，在过去几周里，接受第二剂Jynneos的人有所增加。建议第一和第二针疫苗的间隔时间为28天。
"Walensky说："作为提醒，Jynneos是一种两剂疫苗，重要的是接受系列中的第二剂疫苗，以获得对猴痘的最佳保护。她补充说，目前的数据表明，峰值保护发生在第二剂疫苗后的14天。
早期采用者，或如Walensky所描述的，"在他们到达药房之前就卷起袖子的人"，是迄今为止大多数疫苗接种者。
官员们认识到，我们正在进入一个更具挑战性的阶段，让更多不情愿的人接种疫苗。
白宫猴痘反应协调员鲍勃-芬顿说，为了努力 "缩减和深入 "有风险的社区，白宫计划在以前大型自豪活动的外展成功基础上，将试点项目扩大到较小的社区活动。
有效的干预措施也取决于针对有色人种的男性，这也是CDC猴痘疫苗公平试点项目的一部分。
"瓦伦斯基说："我们也看到了这次爆发的种族和民族构成的演变。起初，猴痘病例主要是在非西班牙裔的白人男性中报告的。然而，在过去的几周里，人口统计学发生了变化。现在，非西班牙裔白人男性占病例的26%，非西班牙裔黑人男性占38%，西班牙裔或拉丁裔男性占病例的25%。
"达斯卡拉基斯说："正如我们所说，公平必须仍然是我们应对措施的基石。
在疫苗研究方面，NIAID正在赞助一项研究，以评估在皮肤层之间而不是在皮肤下注射Jynneos疫苗来保护猴痘的有效性。截至8月10日，美国食品和药物管理局允许将通常在皮下注射的一剂Jynneos疫苗分成五剂，在皮肤层之间注射，或皮内注射。现在研究人员正在试验中进一步研究这种做法的安全性和有效性。
猴痘 "不会单独旅行
达斯卡拉基斯说，数据显示，猴痘并不单独存在，因此利用现有的服务，重点关注受影响社区的艾滋病毒和性传播感染，是教育和减少猴痘的另一项战略。
例如，根据9月9日发表在CDC《发病率和死亡率周报》上的一项研究，在1,969名被诊断为猴痘的人中，38%患有艾滋病毒，41%患有性病。
"我们迅速利用这些数据来改变公共卫生部门、诊所和社区组织对猴痘服务的支持方式，"Daskalakis说。"我们需要检测艾滋病毒和性传播感染并引导预防和护理的人，也是需要猴痘相关服务的人，如检测、教育和疫苗。"
"指导意见的这一重要变化......使我们的一线卫生部门和社区组织能够利用他们的艾滋病毒和性传播感染资源，加速我们所有人结束猴痘的爆发。"
