减肥手术对疼痛和行动能力有长期的好处

作者：Alan Mozes

健康日报记者

星期五，2022年9月16日（HealthDay News） -- 减肥手术的目的是帮助严重肥胖的病人减轻体重，现在新的研究表明，许多人还可以期待持久的疼痛缓解和移动。

尽管许多患者在减肥手术后的头几年会恢复一些体重，但疼痛和运动的好处似乎经得起时间的考验。七年后，在参加研究的大约1500名患者中，43%的人说他们的关节疼痛仍然明显低于手术前，近三分之二的人说他们的身体机能仍然更好。

"以前的研究提供了证据，证明减肥手术与疼痛、身体功能和工作效率的临床重要改善有关；然而，大多数研究只对参与者进行了一到两年的跟踪，此时参与者正处于体重减轻的高峰期，"主要作者Wendy King说。她是匹兹堡大学公共卫生学院的一名副教授。

金和她的同事们发现，在两种最常见的减肥手术--Roux-en-Y胃旁路术或袖状胃切除术--七年后，患者在身体和关节特定疼痛和身体功能方面有 "临床上重要的改善"。

新的研究建立在同一团队先前研究的基础上，该研究发现，减肥手术三年后，50%至70%的患者报告说疼痛减少，以及行走速度提高和身体功能广泛改善。

新研究中的患者在2006年至2009年期间进行了减肥手术。大约10人中有8人是白人女性，年龄从38岁到55岁不等。

研究发现，在手术后的三到七年间，报告在疼痛、身体功能和行走速度方面仍有临床意义的改善的患者比例下降了--所有这些都下降了7到11个百分点。

即便如此，七年后，仍有一半人在完成400米步行时比手术前走得更快。43%的人在疼痛方面仍有明显改善，64%的人在身体功能方面有明显改善。

更好地处理工作中的身体需求是手术的另一个持久的好处。

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近三分之二的参与者表示，手术前，关节疼痛和他们的整体健康状况影响了他们的工作能力，而七年后，这一比例下降到43%。

金说："我对手术前到手术后在疼痛、功能和工作效率方面的初步改善的持久性印象深刻，"他补充说，三到七年之间的下降幅度很小，特别是考虑到参与者的年龄越来越大。

总的来说，这些发现使人们更加确信，"现代减肥手术--即Roux-en-Y胃绕道术和袖状胃切除术--的好处远远超过了风险，"King说。

位于达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心卫生专业学院的项目主任Lona Sandon审查了这些发现。

她说，研究中强调的额外好处是众所周知的，医生通常会向潜在的病人指出这些好处，即使病人做手术的主要动机可能是减轻体重而不是减轻疼痛。

桑顿说："保险不会根据疼痛量表或运动能力来批准手术，因为这些不被认为是医疗诊断，"而肥胖则是。

"保险也不善于支付预防费用。因此，体重得到了首要关注，"她说，让病人把手术的任何额外好处视为 "奖励"，如果他们体验到这些好处的话。

"Sandon说："很高兴看到一项长期研究显示这些好处会随着时间的推移而持续下去。"身体感觉更好，疼痛更少，活动能力更强，这对改善情绪和生活质量有很大帮助。"

该研究结果于9月14日发表在《美国医学会杂志》网络版上。

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美国代谢和减肥手术协会有更多关于减肥手术的好处。