不健康的牙龈可能增加你患痴呆症的几率

作者：Steven Reinberg

健康日报记者

2022年9月12日星期一（HealthDay News） -- 一项新的研究表明，牙龈疾病具有深远的影响，可能会增加你患痴呆症的几率。

在对以前发表的47项研究的回顾中，芬兰的研究人员发现，牙齿脱落、牙龈中牙齿周围的深袋或牙槽中的骨质流失与患痴呆症的风险高出21%和认知能力轻度下降的风险高出23%有关。

根据该研究，牙齿脱落本身--牙龈或牙周病的指标--与认知（精神）衰退的风险高23%和痴呆症的风险高13%有关。

"位于库奥皮奥的东芬兰大学牙科研究所的首席研究员Sam Asher说："保持足够的牙周健康，包括保留健康的天然牙齿，在预防认知能力下降和痴呆症方面似乎也很重要。

阿舍指出，这项研究不能证明牙龈问题确实导致痴呆症。但他说，预防和治疗牙周病对于痴呆症风险增加的老年人来说特别重要。

"我们的结果也强调了口腔保健对已经有某种程度的认知能力下降或痴呆症的人的重要性。这些人往往在保持口腔卫生和使用专业的口腔保健服务方面出现困难，"阿什说。

他补充说，牙医应该注意到这一点。"阿什说："口腔健康专业人员需要特别注意牙周健康和口腔自我护理方面的早期变化，这些变化往往发生在认知能力下降的老年阶段。

研究人员在背景说明中指出，全球约有10%至15%的成年人患有被称为牙周炎的牙龈炎症。在严重的情况下，它会导致牙齿脱落，而且先前的研究已将其与心脏病和糖尿病联系起来。

"阿什补充说："未来的研究需要专注于提供更高质量的证据，以帮助普通公众和牙科保健专业人员采取更具体的口腔保健策略来预防痴呆症。

纽约市西奈山认知健康中心主任萨姆-甘迪博士说："越来越多的证据表明，某种程度上全身性炎症和大脑炎症是相关的"。

没有参与这项研究的甘迪说，牙周病、系统性病毒疾病，包括疱疹、COVID-19和炎症性肠道综合征等等，都能够引发大脑炎症。

"这些关联不一定涉及微生物对大脑的直接入侵，但我们对系统性炎症如何加重大脑炎症的分子基础仍然了解得比较少，"他补充说。

这一领域的研究仍然是模糊的。甘迪说，根据最近的一项试验，治疗阿尔茨海默氏症患者的牙龈疾病并没有影响他们的病情，尽管它确实影响了与阿尔茨海默氏症有关的标志物。

"这种结果加在一起，提出了一种可能性，即至少在某些情况下，生物标志物可能会产生误导。他说："目前仍然没有可以接受的方法来替代大型、长期、昂贵、随机的临床试验，在这些试验中可以确定有意义的临床益处。

纽约州曼哈塞特市的北威尔健康Litwin-Zucker阿尔茨海默病研究中心联合主任、老年精神病学家Jeremy Koppel博士同意，这项研究不能证明牙齿疾病引起的炎症会导致痴呆症。

科普尔说："你不知道他们得牙周病是因为他们有阿尔茨海默氏症，还是因为牙龈疾病而得了阿尔茨海默氏症，"他在这项研究中没有发挥作用。

他指出，在这项研究中，与牙周病有关的痴呆症风险非常低。"科普尔说："与已知的疾病风险相比，这种风险可能是相当中性的。根据该研究，这些风险包括吸烟和不健康的饮食。

科普尔并不否认口腔内发生的事情与阿尔茨海默病有关的重要性。他说，正在对唾液进行研究，看看它对大脑中的状况有什么启示。

"科普尔说："人们有兴趣在唾液中寻找与阿尔茨海默病有关的大脑蛋白质的生物标志物。

他说，而抗炎疗法已经是阿尔茨海默氏症的一个治疗目标。

"但口腔是否可能有其他的秘密还没有真正被探索过，"他补充说。

该报告于9月8日在线发表于《美国老年医学会杂志》。

更多信息

更多关于痴呆症的信息，请前往美国国家老龄化研究所。