脑膜炎:预防、症状和治疗

脑膜炎可能是一种非常严重的疾病。医生的专家回答了有关该疾病的原因、症状、治疗和预防的基本问题。

1. 什么是脑膜炎?

脑膜炎是覆盖大脑和脊髓的膜的炎症和肿胀。这些膜被称为脑膜。脑膜炎最常由感染引起。这种疾病可能是致命的,或引起严重的持久性副作用。

2. 脑膜炎的原因有哪些?

脑膜炎的两个主要原因是病毒和细菌。普通的细菌或病毒可能在身体的某个部位引起感染--例如皮肤、胃肠道或呼吸道。然后它们可能通过血液传播到神经系统。细菌也可以在严重的头部创伤或头部手术后,或在头部感染后直接进入神经系统。真菌、原虫和其他寄生虫是脑膜炎不太常见的原因。在非常罕见的情况下,癌症、其他疾病或某些药物也可能导致脑膜的炎症。?

3. 什么是细菌性脑膜炎?

细菌性脑膜炎很严重,多发生在冬季。影响青少年的一个常见原因是奈瑟氏脑膜炎细菌,它引起脑膜炎。如果你不马上接受治疗,它可能是致命的。引起这种疾病的细菌生活在多达四分之一的人口的鼻子和喉咙里。目前还不知道为什么这些细菌有时会进入神经系统并导致脑膜炎。细菌性脑膜炎的另一个主要原因是肺炎链球菌。

4. 什么是病毒性脑膜炎?

病毒性脑膜炎比较常见,通常不太严重。它往往在夏季和秋季更经常发生。由于其类似流感的症状,许多人将其误认为流感。导致 "胃炎 "的病毒是病毒性脑膜炎的原因之一,但大多数人在感染这些病毒后不会发展成脑膜炎。其他导致脑膜炎的病毒是那些引起水痘、单核细胞增多症(mono)和疱疹的病毒。症状可能与细菌性脑膜炎的症状相似。

5. 哪些人有患脑膜炎的风险?

任何年龄的人都可能患细菌性脑膜炎。但它在婴幼儿和60岁以上的人中更为常见。由于与同龄人的密切接触,青少年和大学生的风险也较大。尽管在儿童中更常见,但病毒性脑膜炎在所有年龄的人中都会发生。免疫系统较弱或到某些外国旅行也会增加患脑膜炎的风险。

6. 脑膜炎会传染吗?

密切接触--而不是在工作或学校的随意接触--可以传播导致脑膜炎的细菌和病毒。这包括接吻、咳嗽或打喷嚏。共享食具、杯子、食物或毛巾也会传播这些细菌和病毒。

7. 脑膜炎的征兆和症状是什么?

尽管症状可能有所不同,但脑膜炎较常见的症状和体征包括。

    • 高烧

    • 严重的、持续的头疼

    • 颈部僵硬

    • 呕吐

    • 在强光下感到不适

    • 昏昏欲睡

    • 缺乏食欲

后期症状可包括皮疹、癫痫发作和昏迷。患有脑膜炎的婴儿可能会昏昏欲睡、易怒,或不善于进食。

8. 如果我认识的人有脑膜炎的症状,我应该怎么做?

给医生打电话,描述症状和体征。如果您无法联系到医生,请立即去最近的急诊室。如果您没有交通工具,请拨打911。

9. 医生如何诊断脑膜炎?

除了询问病史和做体格检查外,医生还会收集脊液样本,称为脊柱穿刺。医生将针头插入脊髓的下基底,但在囊内,以取出液体。医生会检查这个样本是否有炎症和感染的迹象。

其他检查可能包括。

    • 神经系统检查,测试神经、运动和感觉功能;听力、语言和视觉;平衡;精神状态

    • 血液和尿液检查

    • 喉部培养

    • 计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)等影像学检查可能显示大脑组织的异常。如果担心癫痫发作,将进行脑电图检查(EEG)。

10. 医生如何治疗脑膜炎?

根据病情的严重程度,你可能需要住院治疗。细菌性感染需要及时用静脉注射抗生素治疗。这甚至在确诊之前就可以开始。病毒性感染的治疗旨在缓解症状和支持性护理(静脉输液、退烧药等)。根据需要,治疗还可能包括。

    • 静脉输液

    • 抗惊厥药物治疗任何癫痫发作

    • 缓解疼痛的药物

    • 其他治疗脑肿胀的方法

11. 脑膜炎的长期影响是什么?

脑膜炎的结果取决于感染的原因、治疗开始的速度以及患者的病情。然而,这些都是该病可能的长期副作用。

  • 疲劳度

  • 反复发作的头痛

  • 记忆或注意力不集中

  • 情绪波动或攻击性

  • 平衡问题或笨拙

  • 暂时性或永久性失聪

  • 丧失视力、癫痫发作或脑损伤(罕见)

  • 丧失四肢

12. 有可能预防脑膜炎吗?

目前有四种疫苗可用于预防细菌性脑膜炎。如果以前没有接种过疫苗,进入高中或进入大学的青少年(以及将住在宿舍的人)应该接种疫苗。医生可能会建议采取其他措施来预防脑膜炎。

    • 抗生素,如果你与患过某些种类的细菌性脑膜炎的人有过亲密接触的话

    • 其他疫苗

    • 良好的卫生习惯,如定期洗手

    • 不共用食物、饮料或餐具

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