激素类节育措施的创新

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避孕药是大多数国家最流行的荷尔蒙节育方式。但也有其他类型,包括一些新的形式,让你在选择避孕药时有更多的选择。除了避孕药之外,你还可以使用阴道环、皮肤贴片、植入物、宫内避孕器(IUD)或避孕针。阴道环和皮肤贴片是最新的荷尔蒙节育方式。

这些选择中的每一种都会影响你的荷尔蒙水平。这些形式中的大多数会停止排卵,也就是成熟的卵子离开你的卵巢。这可以防止怀孕。

荷尔蒙避孕法有什么变化?

荷尔蒙避孕方法已经有了很大的发展。专家们继续研究不同的形式,以便使它们更安全,引起更少的副作用。这些措施包括

避孕药。美国食品和药物管理局在1960年批准了第一种节育药。它有150微克的人工雌激素,专家们称之为mestranol。这种药丸往往会引起强烈的副作用,如恶心、呕吐和乳房疼痛。

从那时起,研究人员就致力于创造一种更好的荷尔蒙避孕药,不会有如此严重的副作用。今天的避孕药通常有大约20-30微克的雌激素,同时还有另一种激素--孕激素。

但是现代的避孕药仍然会引起不必要的副作用。而且如果你使用含有人工雌激素的避孕药,你比不服用的人更有可能出现有害的血栓。

2021年,美国食品和药物管理局批准了另一种名为Estelle的荷尔蒙避孕药。这个版本含有雌性激素,这是人类自然发生的雌性激素,以及孕激素屈螺酮。在其临床试验中,专家发现它的避孕效果为98%。这与其他形式的避孕药相似。

但使用艾斯黛尔,你的副作用可能比其他避孕药少。这是因为它不含乙炔雌二醇,这是大多数避孕药中的人工雌激素。相反,Estelle含有E4,这是一种在怀孕期间产生的天然雌激素,可以从植物来源中合成,只会作用于你子宫中的某些组织。

在早期的研究中,专家发现Estelle中的荷尔蒙不会像其他避孕药中的荷尔蒙那样影响你乳房组织中的细胞受体。这意味着你会有较少的乳房疼痛和触痛。服用艾斯黛尔的人还说,他们在两次月经之间不会有那么多的斑点。

研究表明,这种药丸的凝血风险甚至可能低于其他避孕药,因为其他避孕药会增加你的风险。

美国食品和药物管理局还批准了降低排卵风险的避孕药版本。如果你排卵,你就更有可能怀孕。避孕药通常包含21天的荷尔蒙药和7天不含荷尔蒙的糖丸。但是这些不同的选择允许24天的荷尔蒙药片和4天的糖丸,或者84天的荷尔蒙药片和7天的糖丸。

使用这些方案,你仍然会正常出血,只是不会像传统的避孕药那样,发生那么长的时间或那么频繁。

阴道环。这种形式的荷尔蒙避孕药并不是药片。相反,它是一个环,你自己放进去,然后拿出来。专家称这种类型的节育措施为半长效或中效方法。这是因为你要把它放进去3个星期,然后取出来1个星期。你不必担心每天吃药,但你也不必承诺像宫内节育器那样长期插入。

戒指释放出荷尔蒙,你的阴道迅速吸收它们。这可以防止排卵。如果你不想吃药,但又不想让医生把东西塞进你的身体,这可能是你更好的选择。

NuvaRing、Annovera和EluRyng是在美国被批准的版本。但专家们仍在继续研究新的阴道环选项。

经皮(通过皮肤)选择。这些形式的荷尔蒙避孕措施包括贴片、凝胶和皮肤喷雾。

Ortho Evra和Twirla是释放荷尔蒙的节育贴剂。你可以使用这些贴片3周,然后取下1周出血。研究表明,许多人喜欢这种贴片,并认为它易于使用。

专家们继续研究不同的贴片方案。正在研究的一种方法可以阻止所有参加研究的人排卵。专家们还在继续研究的另一种贴片只使用孕激素。这可能对不能服用雌激素的人或母乳喂养的人有用。

研究人员继续研究其他可以贴在皮肤上的选择。他们已经研究过了。

  • 一种可能能够有效阻止排卵的凝胶

  • 一种能够提供激素以阻止排卵的快干喷雾剂

  • 一种可以 "按需 "使用的凝胶,这对那些只有偶尔性行为而不需要持续避孕的人特别有用。

宫内节育器。Mirena是荷尔蒙宫内节育器的一种类型,非常有效。它还可以治疗月经期间的大量出血。

其他类似的选择正在进行临床试验。这些将进一步减少出血量。到目前为止,这些方案似乎可以工作3年,而且它们没有很多副作用。

植入物。Implanon和Nexplanon是FDA批准的荷尔蒙避孕植入物。它们在3年内约有99%的效果。

还有其他正在开发的选择,可能对母乳喂养的人更好。专家们希望确保母乳喂养的婴儿不会从这种类型的节育器中获得激素。但研究表明,这些版本对不进行母乳喂养的人来说可能不太有效。

注射剂。这些选择只包含孕激素。在美国,两个最常见的选择是烯酸炔诺酮(NET-EN)和DMPA或Depo-Provera。但专家发现,不含雌激素的DMPA可能会导致年轻女性的骨矿物质密度降低。正因为如此,专家建议人们只使用较低剂量的DMPA,并且只使用2年。

一项研究比较了DMPA和NET-EN,发现它们在预防怀孕方面没有区别。但研究人员注意到,服用DMPA的人更容易出现月经不调的风险。

专家们继续研究持续时间更长的注射剂,以及可以用来自己注射的注射剂,而不需要受过训练的专业人员的帮助。

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