许多怀孕的病人都有一个计划，希望他们的分娩过程是怎样的。有些人花时间写出一个细致的分娩计划，而有些人只是对自己的愿望有一个大致的了解。当事情没有按照病人希望的那样发展，或者出现紧急情况时，意外的并发症会导致分娩创伤。
什么是分娩创伤？
分娩创伤是指由分娩引起的任何挥之不去的创伤。
没有任何规则或准则规定什么是生产创伤。归根结底，这取决于病人对其分娩经历的感受。
一些导致分娩创伤的经历并不令人惊讶。父母或婴儿的生命受到威胁的情况，很容易引起分娩创伤和产后创伤后应激障碍。不过，往往是所谓的小事情导致分娩经历没有按照父母希望的方式进行，才会造成分娩创伤。
分娩创伤的例子
有很多情况下，有些常规的程序会造成分娩创伤。
协助性分娩。 助产是指医生必须使用特殊工具来帮助分娩的情况。助产中最常用的工具是镊子或真空提取器。
镊子是一种光滑的金属工具，看起来有点像厨房的钳子。它们是弯曲的，可以套在宝宝的头部。当你用力时，医生会用镊子轻轻地拉动婴儿，试图鼓励他们出来。
真空抽吸器，也叫文丘氏，是一种使用连接在婴儿头部的吸盘的工具。像镊子一样，你的医生会在你用力时使用这个工具，轻轻地努力把婴儿拉出来。
在以下情况下，你可能需要进行助产。
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宝宝在产道内滞留。
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您和医生对宝宝的健康状况感到担忧，如心率下降。
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您被建议不要，或无法用力。
虽然助产是比较常见的，但仍会造成压力和焦虑。他们也可能有以下的副作用。
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产后出血量比正常情况大
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阴道撕裂或需要进行会阴切开术（见下文）。
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肠道和膀胱问题
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血液凝结的风险增加
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宝宝的脸部或头部有印记、瘀伤或小伤口
剖腹产或撕裂。 不幸的是，有时阴道无法伸展到足以容纳婴儿的头部。当出现这种情况时，阴道可能会撕裂，或者医生可能需要进行开腹手术。
会阴切开术是医生切入阴道壁和会阴（阴道和肛门之间的空间）的一种手术。据估计，90%的第一次分娩的病人会经历某种形式的撕裂或需要进行会阴切开术。
撕裂有四个层次。
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一级撕裂。撕裂程度小，只影响皮肤
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二度撕裂。影响皮肤和会阴部肌肉的撕裂
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三度撕裂。 控制肛门的肌肉的撕裂
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第四度撕裂。撕裂进一步延伸到肛门或直肠的内层
第二、第三和第四度的撕裂需要缝合。撕裂和伴随的缝合可能是非常痛苦的。如果你已经服用了止痛药，在发生撕裂、外阴切开和/或缝合时，你可能感觉不到，但这些伤害可能使恢复更加痛苦。
不充分的疼痛管理。分娩时有许多不同的疼痛管理选择。最常见的是硬膜外麻醉，一种注射到脊柱的局部麻醉剂，会使你的下半身失去感觉。
不幸的是，有时这些疼痛管理手段并不像我们希望的那样有效。在其他情况下，到达医院时离分娩时间太近，可能会导致无法进行止痛处理。在分娩时和生产时感受到意想不到的疼痛，可能会导致创伤的发生。
紧急剖腹产。有些情况下，剖腹产必须提前计划。某些医疗条件，如前置胎盘，一种胎盘覆盖子宫口的情况，会使阴道分娩变得危险[梅奥诊所："前置胎盘"]。在这些情况下，计划进行剖腹产，即由外科医生切开子宫取出婴儿的手术。
在其他时候，需要进行计划外的剖腹产。可能需要紧急剖腹产的医疗条件包括。
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产程停滞
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婴儿无法进入产道的情况下
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脐带被夹住
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脐带脱垂
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窘迫的婴儿
这些只是一些可能导致分娩创伤的常见情况。其他情况，如感觉医务人员不听话，与家人发生争执，或分娩时间过长，都可能造成创伤。有些人甚至会发现最平凡的常规分娩也会造成创伤。
出生创伤的症状
产后创伤与产后抑郁症有很多共同之处。产后抑郁症是一种使刚刚分娩的人陷入情绪低落状态的疾病"。许多有产后创伤的病人也有产后抑郁症。
产后创伤的常见迹象包括。
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警惕性过高
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睡眠问题
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焦虑
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恐慌症发作
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恶梦和闪回
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抑郁症增加
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逃避
产后抑郁症的常见症状包括。
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焦虑
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愤怒
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负面情绪
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饮食困难
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睡眠困难
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压抑的感觉
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自杀的想法
出生创伤治疗
治疗产后创伤的最佳方法是与有经验的、帮助人们处理出生创伤的持证治疗师合作。治疗可以让患者在一个安全的环境中处理他们的创伤。在某些情况下，药物治疗将是必要的，但这取决于许多因素，包括病人目前是否正在哺乳他们的婴儿。
如果你担心你或你所爱的刚刚分娩的人可能正在与分娩创伤作斗争，请立即与医疗保健提供者交谈。他们将能够引导你走向正确的方向，以便开始治疗。
