视力萎缩:症状、原因和治疗

视力丧失是可怕的,它可以有许多不同的原因。有时,视力下降是由一种叫做视神经萎缩的疾病引起的。 

什么是视网膜萎缩症?

视神经萎缩是指视神经开始恶化的一种情况。视神经是位于你眼睛后面的神经,它连接你的眼睛和你的大脑,使你能够看到。

有几种不同的视神经萎缩类型。视神经萎缩通常是一种症状而不是它本身的疾病,而且还有一些不同类型的遗传性视神经萎缩。这些可能包括 

  • 显性视神经萎缩,也叫谢尔氏视神经萎缩或视神经萎缩1型,可导致视力从儿童期开始缓慢恶化。

  • 视神经萎缩2型,又称早发的x连锁视神经萎缩,这是一种非常罕见的视神经萎缩,会导致男性的视力下降和一些神经系统疾病。

  • 常染色体显性视神经萎缩和白内障,又称常染色体显性视神经萎缩3型,由于眼睛内部的一系列问题,包括细胞脱落、白内障和视神经萎缩,导致视力受损。

  • 科斯特夫综合症,又称常染色体隐性视神经萎缩3型,由于视神经萎缩而导致视力下降,也可能导致发育迟缓和运动问题。

  • Leber's optic atrophy,又称Leber's optic neuropathy,这是一种通过线粒体DNA传递的疾病,导致视力丧失。

视神经萎缩的原因

当有东西干扰了视神经向大脑发送信号的能力时,就会造成视神经萎缩。除了遗传性疾病外,还有一些其他的事情可以引起视神经萎缩。

缺血性视神经病变。缺血性视神经病变是一种由于视神经缺乏血流而导致视力突然丧失的疾病。缺血性视神经病变最常见于50岁及以上的人。缺血性视神经病变的风险因素包括。

  • 高胆固醇

  • 高血压

  • 血压突然下降或失血过多

  • 頭部動脈腫脹

  • 动脉堵塞

  • 心脏病

  • 糖尿病

  • 睡眠窒息症

  • 吸烟

  • 偏头痛

  • 青光眼

青光眼。青光眼是一组损害视神经的疾病的总称。通常情况下,这些病症是通过在你的眼睛里造成过多的压力而造成损害。青光眼往往是家族性的,有几种类型,包括。

  • 开角型青光眼,最常见的形式,是由于眼睛的堆积物阻碍了正常的排水而引起的

  • 闭角型青光眼,由虹膜向前凸起,造成阻塞,无法正常排泄所致

  • 色素性青光眼,由虹膜中的色素颗粒造成阻塞,无法正常排泄所致。

  • 正常张力性青光眼,在眼压正常的情况下发生的青光眼

  • 儿童青光眼,可能是由排泄物堵塞或其他疾病引起的青光眼

前部缺血性视神经病变。 前部缺血性视神经病变是指视神经的中风。这可能是由以下原因造成的。 

  • 向视神经供血的动脉发生炎症

  • 动脉变窄

  • 流向视神经的血流减少

  • 血压下降,影响到视神经的血液供应

  • 血液厚度增加

  • 眼内压力增加 

多发性硬化症。多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,导致你的免疫系统攻击中枢神经系统的神经纤维。中枢神经系统是由大脑和脊髓组成的。多发性硬化症也可引起视神经肿胀,称为视神经炎,这可能导致视神经萎缩。

其他可能导致视神经萎缩的情况包括肿瘤压迫视神经或在子宫内视神经形成不当。

视神经萎缩的症状和诊断

视神经萎缩的症状都涉及视力下降。这可能包括

  • 视力锐利度降低

  • 视力模糊

  • 周边视力受损

  • 辨别颜色有困难

视神经萎缩的症状与许多其他眼睛问题的症状非常相似。如果你出现这些症状,请立即联系你的眼科医生。 

如果你的医生怀疑视神经萎缩是你症状的原因,他们可能会用一种叫做眼科镜的工具进行检查。眼镜包含灯光和镜片,使眼科医生能够观察到你的眼睛。 

视神经萎缩的一个明显标志是视神经盘苍白。视盘是视神经周围的区域,是视神经进入眼睛的地方。在视神经萎缩的情况下,由于缺乏血流,视盘会变得苍白。

如果你的医生怀疑你的视神经萎缩是由于肿瘤或多发性硬化症引起的,他们可能会让你进行核磁共振检查。

视力萎缩的治疗

不幸的是,视神经萎缩并没有真正的治疗方法,这就是为什么定期检查眼睛是如此重要。

当有可能治疗时,往往是能够治疗视神经萎缩的原因的间接结果。

青光眼。青光眼造成的损害是不可逆的。不过,如果发现得足够早,你的医生可能能够治疗青光眼,减缓或防止永久性视力丧失。青光眼的治疗方法包括滴眼液、药物、激光治疗、手术,或这些方法的组合。

前部缺血性视神经病变。对视神经中风的治疗通常涉及对导致中风的因素的治疗。这可能包括心血管疾病或巨细胞动脉炎的治疗,这种疾病会导致动脉发炎,需要皮质类固醇治疗。

多发性硬化症。多发性硬化症没有治愈方法。治疗包括通过药物和物理治疗控制症状和减缓疾病的发展。有时,由于多发性硬化症引起视神经炎而发生视神经萎缩,这种情况会导致肿胀,损害视神经。在这种情况下,如果炎症消失,视力可能恢复。

如果你出现视力下降该怎么办

如果您遇到意外的视力下降,请立即联系您的医生。视力下降的原因有很多,重要的是要找到原因,以便开始治疗。及时治疗视力下降,包括视神经萎缩,可能使你不会完全失去视力。

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