吻合口漏是指手术后的并发症，产生于肠道切除术和胃绕道术等手术。虽然它们可以被修复，但在涉及吻合术的手术中，它们是一个重要的因素，要牢记在心。这样一来，早期发现可以导致更容易的修复手术。
以下是你需要了解的情况。
什么是吻合口渗漏？
吻合口漏是手术连接肠道后可能出现的并发症之一。具体来说，它指的是当通道的两端没有正确密封时，你的肠道内容物的泄漏。当这种情况发生时，你的胃肠道内容物就会漏出来。
虽然它可能看起来不明显，但胃肠道内容物的泄漏可能对你的身体非常有害。你的肠道含有帮助消化食物的细菌，是你身体的一个关键部分--然而，你腹腔的其他部分没有这种菌群。因此，当你的肠道内容物漏出时，它们会引起严重的感染。
吻合口泄漏与吻合术有关，吻合术是通过密封将通道的两端连接在一起的程序。涉及吻合术的最常见的手术类型是肠切除术--一种切除你的部分或整个结肠的手术。然而，还有其他手术也涉及吻合术，如胃绕道手术。
虽然吻合口渗漏不是最常见的可能的吻合口并发症，但在20次手术中约有1次发生。这对一些人来说似乎是一个高风险，但关键是要记住，如果早期发现，吻合口泄漏可以很容易地由专家团队修复。
吻合口泄漏的症状
在涉及吻合术的手术后，你的医生可能会要求你在接下来的日子里留意可能出现的症状。这些通常是连接失败的迹象，诱发了吻合口漏。以下是一些常见的迹象。
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发烧
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胃痛或腹痛
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噁心
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呕吐
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低血压
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心率加快
当然，在手术后的最初几天，经常对手术伤口进行目视检查也是一个好主意。有时，吻合口渗漏会导致伤口引流，这就需要去看医生了。另外，吻合口漏还会表现为尿量减少或左肩疼痛。
吻合口渗漏治疗
治疗吻合口漏有几个阶段，但你需要经历多少个阶段，主要取决于你的情况的严重程度。如果渗漏被早期发现，有可能你只需要在一定时间内服用一些抗生素，直到感染退去。
然而，如果感染已经发展了一段时间，你的医生可能需要进行引流。这包括将一个空心针头插入你的皮肤，吸出由感染引起的污染液体。这有助于减轻可能出现的炎症带来的肿胀。
根据泄漏的位置，你可能还需要避免吃喝，直到病情得到治疗。在这种情况下，你可能需要留在医院，你的医生团队将在那里进行静脉输液。
在最严重的情况下，医生可能需要进行手术。虽然这不一定涉及另一个吻合术，但它可能涉及腹腔镜检查--通过一个小型摄像机对腹部进行检查。然后，外科医生可能会尝试通过一个小切口排出感染，并用消毒剂清洗该区域。
最后，如果没有其他选择，一组外科医生将需要重新打开体腔以进入感染区。他们可能会选择对吻合口进行加固，或者干脆通过造口术--一个绕过你肠道某个区域的新开口--暂时绕过该部分。
什么原因导致吻合口渗漏？
有许多因素会导致可能的吻合口泄漏。不幸的是，很多都与不可控的变量有关。主要来说，吻合口漏与每个人的健康状况以及手术本身和术后过程的难度有关。
有一些因素可以增加吻合口泄漏的风险。你的医生会让你知道你身上是否存在这些因素--然而，事先知道你是否有风险始终是个好主意。吻合口渗漏的一些风险因素包括。
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贫血
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使用类固醇
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糖尿病
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肥胖症
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吸烟
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克罗恩氏病
此外，手术时间的长短也会影响吻合口泄漏的风险--手术时间长与泄漏的概率高有关。另外，由于解剖学的原因，男性发生吻合口渗漏的风险更高。
怎样才能预防吻合口漏？
不幸的是，除了严格遵循医生关于术后预防措施的建议外，没有太多的方法可以预防吻合口泄漏。医生会在手术前对你进行筛查，以诊断可能的风险因素，并可能预防吻合口漏。以下是您在手术中或手术后可能要接受的一些检查。
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空气测试 - 通过向您的体腔内填充盐水，外科医生可以通过观察是否出现气泡来检测可能的泄漏。
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液体测试--通过在你的肠道中引入液体，医生可以检查两端是否连接正常。
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造影剂测试 - 有时，外科医生会要求进行CT扫描，这让他们看到造影剂是否从你的肠道中漏出。
正如你所看到的，这些测试涉及一个医生团队，通常在你住院期间进行。为了防止术后在家出现吻合口漏，一定要严格遵守术后适应症，并定期检查其引起的常见症状。如果你有任何疑问，一定要向医生咨询如何预防这种情况的进一步建议。
