一项新的研究表明，用于控制艾滋病毒的抗逆转录病毒药物也可能有助于阻止晚期结肠癌的发展。
HIV药物能否帮助减缓晚期癌症？
作者：Alan Mozes
健康日报记者
2022年4月7日，星期四（HealthDay News） -- 20世纪90年代中期，HAART（高活性抗逆转录病毒疗法）的引入彻底改变了艾滋病毒/艾滋病的治疗，阻止了疾病的发展，极大地延长了生命。
现在，一项小型的新研究表明，标准的HAART药物之一还有一个潜在的用途。它阻止了大约四分之一与晚期结肠癌作斗争的病人的疾病进展。
"研究报告的作者David Ting博士说："最令人惊讶的是，这是一类我们多年来有效用于病毒的药物。"而现在这项研究为开发这类药物治疗癌症提供了机会。
"担任波士顿马萨诸塞州综合医院癌症中心肿瘤制图中心主任的Ting说："我们仍在努力了解为什么一些病人可能比其他人受益更多。
尽管承认还需要更多的研究，但Ting将这些发现描述为 "令人兴奋"，并补充说除了结肠癌之外，"这种[药物]策略似乎可能对多种癌症类型有效"。
Ting指出，针对HIV患者的HAART治疗--通常以几种药物的组合形式进行--针对被称为 "逆转录酶"（RT）的特定蛋白质。
这是因为艾滋病毒需要RT来复制和传播。
"但我们和其他人之前已经发现，人类细胞中的RT蛋白在癌症中被重新激活，"丁也是哈佛医学院的医学副教授，他解释说。"因此，这些治疗艾滋病毒的RT药物[也]有能力阻断这些在癌症中发现的人类RT。"
为了强调这一点，Ting强调了2018年的一篇研究论文，该论文发现，在接受三药 "鸡尾酒 "HAART治疗的HIV感染者，事实上，他们的许多类型的癌症发病率往往明显低于普通人群。研究人员发现，这种低风险包括乳腺癌、前列腺癌和结肠癌。
在这项新的研究中，Ting和他的同事们仅仅探讨了一种广泛使用的HAART药物的潜力：拉米夫定。
该试验涉及32名患者，他们都被诊断为晚期结肠癌，尽管进行了一系列标准但不成功的癌症治疗，但还是广泛扩散。
最终，所有的病人都得到了拉米夫定，但其剂量明显高于通常给予HIV患者的剂量--接近400%。(丁说，已知HAART药物在HIV患者中 "耐受性良好"，尽管他提醒说，更高的剂量是否会产生新的副作用，还有待观察）。
在没有任何其他形式的癌症治疗的情况下使用拉米夫定。Ting指出，其结果是八名患者的癌症进展停止了，而另外一名患者取得了 "混合反应"。
没有一个病人看到他们的肿瘤缩小了。但研究小组确实观察到了令人鼓舞的 "当我们在治疗前后观察活检时，肿瘤的生物变化"，Ting说。
这些发现最近发表在《癌症发现》杂志上。
该研究的共同作者、纽约市纪念斯隆-凯特琳癌症中心计算肿瘤学服务的副主治医师本杰明-格林鲍姆说，HAART药物似乎对结肠癌产生了阻碍病情发展的影响，这表明 "肿瘤以类似病毒的方式行事"。
格林鲍姆说，事实上，拉米夫定对肿瘤细胞的影响与它对艾滋病毒的影响如此相似，这相当于一种 "令人惊讶 "的 "病毒模仿 "形式。
尽管如此，大多数患者似乎没有获得任何好处。Ting建议，从理论上讲，这可能是因为在个别病人的癌细胞中发现了不同数量的RT蛋白。
他说："我们正在努力更好地了解哪些癌症更依赖这种RT活性，这样我们就能更精确地确定可能从这种疗法中受益的患者。"他强调，这种类型的癌症干预的前景 "仍处于早期阶段"。
即便如此，安德鲁-陈博士--哈佛医学院医学系教授和马萨诸塞州总医院胃肠病学副主任--说，使用HAART药物治疗晚期癌症的可能性将 "代表一个新的治疗目标，这真的很令人兴奋，特别是如果我们能将现有药物重新用于我们有丰富临床经验的其他疾病。"
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