暂时性失明和短期视力丧失的原因

你可能因为另一种疾病而暂时完全或部分丧失视力。可能的原因和你应该做的事取决于你是否能看到。

如果您的视力突然完全或接近完全丧失。

这是一个紧急情况。

你需要拨打911,立即去看你的眼科医生,甚至可能是专业的眼科医生,或者马上去急诊室,因为你有很短的时间来进行诊断和治疗。不要等着看它是否会消失。

如果你有部分视力丧失。

偏头痛是最可能的原因。但也有其他不太常见的原因,需要及时治疗以挽救你的视力。

你会想知道原因是什么,以及如果发生这种情况该怎么做。

突然完全或接近完全丧失视力

如果血块在你的视网膜动脉中形成阻塞,就会发生这种情况。你的医生可能称之为 "中央视网膜动脉闭塞 "或 "分支视网膜动脉闭塞"。这也意味着你有中风或心脏病发作的风险。如果你的血块堵塞了眼睛里的血管,它就会发生。这类似于如果你的冠状动脉中的斑块脱落并形成血块,就会引发心脏病发作。如果同样的事情发生在你的大脑中,这将是一个 "缺血性"(血块引发的)中风。

血块可以导致一只眼睛暂时失明,通常持续20至30分钟。它往往看起来像一个黑暗的帷幕落下(医生称之为 "失明症")。如果不及时治疗,这种阻塞可能导致永久性失明。

你的医生可能会开出一种药物来打破血块。有些病例需要做血管成形术,这是一种重新打开血管堵塞的手术。而且,这也是对降低你的心脏病发作或中风风险的警醒。

暂时的、部分的视力丧失

如果你有部分视力下降,原因包括。

偏头痛。

到目前为止,这是最常见的短期、部分视力丧失的原因。当你患偏头痛时,你可能会有 "先兆",影响你双眼的视力。你可能会看到闪烁的灯光、闪亮的光点或盲点。

视网膜偏头痛只影响一只眼睛。这种罕见的情况会导致部分或全部失明,持续时间很短,通常为10至30分钟。它通常在头痛之前或期间出现。 它对你和你的视力完全无害。 

视网膜血管痉挛。

和偏头痛一样,这种情况会导致暂时性的视力丧失。治疗可以完全恢复你的视力。

当你的视网膜上的血管收紧时,会引起血管痉挛。这将减少血液流动,从而导致一只眼睛的暂时性视力丧失。各种情况都可能导致血管痉挛。这些情况包括视网膜偏头痛、动脉粥样硬化和高血压。

如果你有视网膜血管痉挛,你的医生可能会推荐阿司匹林或一种叫做钙通道阻断剂的药物来缓解它。你也会和医生一起处理最初引起视网膜血管痉挛的原因。

闭角型青光眼。

当你的眼睛的虹膜隆起时,它可以阻止液体的正常排出。这就在你的眼睛里形成了压力。你会有很多不适,恶心,短期视力模糊,光晕,或一只眼睛失明。你的医生会寻找一个对光线没有反应的轻微扩大的瞳孔。如果不及时治疗,会导致永久性失明。

你以眼药水或药片的形式服用的药物,如前列腺素或β-受体阻滞剂,可以帮助缓解眼内的压力。如果这些都不起作用,你可能需要做一个叫做虹膜切开术的手术。外科医生会在你的虹膜上开一个小孔,让液体排出,缓解压力。

巨型细胞动脉炎。

这种情况并不常见,但它是50岁以上人群视力下降的一个重要原因。

这种疾病导致你的动脉内膜发炎,尤其是头部的动脉。症状包括头部疼痛、头皮触痛、下颌疼痛、发烧和疲劳。巨型细胞动脉炎也会引发视力下降,通常是在一只眼睛。如果不治疗,它可能在一两个星期内导致永久性失明。

你的医生可能会先给你注射皮质类固醇,如泼尼松。你可能会在几天内感觉好些,但你可能需要持续服用该药1或2年。一种叫做托西珠单抗的药物也被批准用于帮助治疗巨细胞动脉炎。

罕见病因

这些都是非常不可能成为暂时性视力下降的原因。

视网膜静脉闭塞

是指视网膜上的静脉被堵塞,通常是由于血凝块造成的。它可能导致眼睛里的液体堆积或泄漏,以及肿胀。一些人在出现这种情况前会有暂时性的视力丧失。它更有可能发生在患有糖尿病和影响血液流动的健康问题的人身上,如高血压。

你的医生可能会注射皮质类固醇来控制炎症。你可能还需要另一种叫做抗血管内皮生长因子的药物或激光治疗来削减液体的堆积。

癫痫性发作。

对于大约5%到10%的癫痫患者来说,他们的发作会影响到他们的枕叶,也就是大脑中控制视觉的部分。因此,这种疾病在发作时和发作后会促使视力下降。如果你有癫痫病,你的医生会建议你进行治疗,以帮助防止这种情况和其他并发症。

乳头水肿。

这是一种大脑中的压力导致视神经肿胀的情况。这可能导致视力变化,如复视、模糊和短期失明。它通常持续几秒钟。其他症状包括头痛和呕吐。乳头水肿可能是肿瘤、脓肿或血凝块的结果。高血压、感染和某些药物也会对大脑造成压力。

Uhthoff现象。

这只影响患有多发性硬化症(MS)的人 -- 即使在他们中间也很罕见。多发性硬化症会损害神经,它可以使神经对热更加敏感。在Uhthoff现象中,你的体温上升会使你的症状恶化。它持续的时间不到一天。你可能会失去一只或两只眼睛的视力。你还可能感到比平时更虚弱、更多或更晕眩。诱发这种情况的因素包括运动、发烧、洗热水澡、阳光照射和压力。你的多发性硬化症治疗应该有助于预防这种情况和其他并发症。

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