猴痘的爆发。白宫宣布新的应对行动

作者：Damian McNamara, MA

2022年8月18日 - 白宫承认美国猴痘疫情的严重性，今天宣布从下周开始将增加180万剂疫苗，供供应不足的地方和州政府订购。

同时，美国官员将在全国范围内再发送5万个疗程的替考韦瑞玛（TPOXX），这是目前FDA批准的唯一用于治疗猴痘的药物。

"最近被任命为白宫猴痘协调员的罗伯特-芬顿在今天的媒体发布会上说："我们专注于帮助各州和地方合作伙伴将这些剂量转化为疫苗，因为更多的针剂在手臂上，我们才能控制住疫情。

疾病预防控制中心主任罗谢尔-瓦伦斯基（Rochelle Walensky）博士说，截至8月17日，49个州已发现超过13500个猴痘病例。

白宫表示，拜登政府还将测试能力从每周6000次测试提高到每周8万次。

自豪和保护？

另外，在针对最高风险人群的行动中，CDC计划在未来几周和几个月与大型LGBTQ+活动合作，在现场提供测试和疫苗接种。瓦伦斯基说，到目前为止，93%的猴痘病例报告涉及男同性恋者。

"她说："这些活动是人们与他们的社区联系和享受的重要机会。"它们也是一个向可能难以接触到的个人提供公共卫生信息和资源的机会。"

芬顿说，到人们所在的地方去，将促进当地的努力并帮助减缓病毒的传播。

白宫已经开始与北卡罗来纳州、乔治亚州和路易斯安那州的卫生部门合作，为即将到来的LGBTQ+聚会做准备。例如，政府与北卡罗来纳州合作制定了一项计划，在本周末的夏洛特骄傲节和大游行期间提供疫苗。

官员们还计划与新奥尔良的 "南方颓废"(Southern Decadence)活动和亚特兰大的 "黑人荣耀周末"(Black Pride Weekend)活动的发起人合作，这两项活动都定于劳动节周末举行。这些努力是美国卫生与公众服务部试点计划的一部分，该计划从国家战略储备中再留出5万剂疫苗，地方官员可以在他们已有的疫苗基础上申请。

将需要采取一些后续行动。"瓦伦斯基说："我们认识到，有一些人曾参加过大规模的活动--他们将不得不接受第一剂疫苗，然后他们一定会在当地管辖范围内接受第二剂疫苗。

猴痘是一个移动的目标

瓦伦斯基和其他政府官员在发布会上承认，猴痘的情况是 "多变的"。例如，早期建议提供一剂Jynneos猴痘疫苗（来自制药商巴伐利亚北欧公司）并推迟第二剂的做法已不再适用。

美国食品和药物管理局生物制品评估和研究中心主任Peter Marks博士说："单剂量延迟策略......非常令人担忧，因为缺乏数据，而且出现了一些数据，表明它可能是一种策略，并不像我们希望的那样有效"。

相反，建议间隔4周注射两剂。此外，瓦伦斯基说，预计在第二剂量后2周，疫苗的保护作用将达到最大。

加大治疗力度

芬顿说，将在全国范围内发送5万个疗程的TPOXX，将在疫情最严重的地方提供。"这是美国确诊病例治疗量的五倍。

卫生与公众服务部负责准备和响应的助理部长道恩-奥康奈尔说，政府将根据一个考虑到当地病例数量和该地高风险人群数量的公式来决定一个特定地点获得多少剂量的TPOXX。

在宣布全国各地更多疫苗和TPOXX治疗剂量的大数字的同时，官员们还强调了与当地社区领导人、组织和卫生部门合作的重要性。

全国性的思考，地方性的行动

"我们知道我们必须做更多的工作来减轻这种病毒的传播，并保护那些处于危险中的人，"卫生与公众服务部长泽维尔-贝塞拉说。"在这个特殊的时刻，我们与州和地方合作伙伴的工作再关键不过了。"

除了帮助那些处于最高风险的人，政府还强调公平地提供教育、测试、预防和治疗。猴痘患者的中位年龄是35岁。疾病预防控制中心的数据显示，大约35%的病例发生在白人身上，33%发生在西班牙裔人身上，近28%发生在黑人身上。

"白宫猴痘应对措施副协调员、CDC艾滋病毒预防部门主任Demetre Daskalakis博士说："我们关注的许多活动......实际上是关注在这次爆发中比例过高的人群，包括我们在黑人和拉丁裔个人中看到的趋势。

向前迈进

"大多数美国人仍然在了解猴痘，它是什么，它不是什么。疾病预防控制中心的网站可以回答这些问题中的大部分，"贝塞拉说。

位于丹麦哥本哈根的Jynneos疫苗的唯一制造商已经宣布，其生产不太可能跟上需求。但是美国官员正在与巴伐利亚北欧公司合作，通过与美国的一家疫苗制造商合作来增加生产。

O'Connell说，另一种可能性是巴伐利亚北欧公司与一家大型美国制药公司合作以提高产能。

"她说："7月15日，当我们宣布与巴伐利亚诺德公司签订额外250万瓶Jynneos疫苗的订单时，我们分享了这些剂量将在美国的一家合同制造商处灌装。