蜱传复发热:病因、症状和治疗

蜱传复发热(TBRF)是一种由某种蜱虫传播的感染。显著的症状是持续几天的高烧,消失一个星期,然后又回来了。TBRF不是很常见。大多数病例发生在西部各州,如加利福尼亚、华盛顿和科罗拉多。

什么原因造成的?

在美国,TBRF是由三种叫作波状病毒的细菌引起的:B. hermsii, B. parkeri, and B. turicatae。它们通过受感染的软蜱叮咬传播,软蜱生活在小动物如老鼠、花栗鼠和松鼠的巢穴中。与硬蜱不同的是,软蜱的附着时间长达数天,它们只吃15至30分钟就会掉下来。它们的叮咬通常是无痛的,所以你可能被咬了而不自知。

你在哪里得到它?

在美国,大多数病例发生在美国的西部地区。它在山林中最常见。在世界其他地区,如加拿大和墨西哥,你也可以得到TBRF。TBRF与睡在这些地区的乡村小屋有关。这是因为老鼠和其他小动物往往在这些建筑物的墙壁和阁楼上筑巢。软蜱生活在这些窝里。它们通常在夜间出来觅食。

症状是什么?

被咬后大约需要一周的时间才会出现症状。主要的症状是高烧,来去匆匆。发烧通常持续3到5天,消失5到7天,然后又出现。如果感染没有得到治疗,这个周期就会重复出现。

在每个发烧期结束时,你的体温可能会升高。它可以达到106.7华氏度,这将持续10至30分钟。然后你的体温下降,并大量出汗。

TBRF的其他症状包括。

  • 头痛

  • 肌肉或关节疼痛

  • 寒战

  • 呕吐

  • 胃痛

  • 混乱

  • 咳嗽

  • 颈部或眼部疼痛

  • 腹泻

  • 皮疹

如何诊断?

你的医生会做身体检查,检查你的症状,并询问你是否去过软蜱容易居住的地方。他们也会抽取你的血液样本来测试TBRF,通常是在你发烧的时候。在实验室里,科学家将在显微镜下研究你的血液涂片,并寻找包虫病细菌。它们看起来像小开瓶器。

TBRF是如何治疗的?

大多数情况下,它自己会好起来,不需要治疗。如果你被诊断出患有TBRF,医生会开出抗生素来杀死细菌。最常见的用于治疗TBRF的是四环素和多西环素。孕妇和儿童通常得到不同类别的抗生素,如红霉素。大多数人在几天内就会感觉好转。

你的医生可能希望在你开始服用抗生素后的头几个小时内对你进行观察。对于超过一半的人来说,接受治疗后,症状会恶化,出现高烧和寒颤。医生称这种情况为Jarisch-Herxheimer反应。他们认为这是死亡的细菌释放毒素的结果。大多数时候,这些症状会自行消失。在极少数情况下,它会导致呼吸问题,需要医疗帮助。

有哪些并发症?

使用正确的抗生素,感染在几天内就会消失。并发症不是很常见。在少数情况下,TBRF可能会损害你眼睛或耳朵的某些神经。这可能导致听力或视力丧失。它还可能使你的面部肌肉瘫痪一段时间,称为贝尔氏麻痹。TBRF还可能导致你的心脏出现潜在的危险性炎症。

在你怀孕期间患上TBRF可能会提高你出现早产或生出低体重婴儿等并发症的几率。

你能预防它吗?

避免TBRF的最好方法是避免被蜱虫叮咬。如果你在一个有蜱虫的地方,外出时要穿上驱虫剂。你可以在衣服上使用氯菊酯,或者在皮肤和衣服上使用DEET产品。如果你住在一个小木屋里,检查是否有啮齿动物的迹象,比如它们的粪便。虫害防治专家可以清除它们和它们的巢穴。

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