尿液中的蛋白质(蛋白尿):原因、症状和治疗

患有蛋白尿的人,其尿液中的蛋白质含量异常高。这种情况往往是肾脏疾病的一个标志。

你的肾脏是过滤器,通常不会让大量的蛋白质通过。当肾脏疾病损害它们时,白蛋白等蛋白质可能从你的血液中漏到你的尿液中。当你的身体制造过多的蛋白质时,你也可能出现蛋白尿。

肾脏疾病通常没有早期症状。小便中的蛋白质可能是最早的迹象之一。你的医生可能会在例行体检时从尿液测试中发现蛋白尿。

尿蛋白的症状

大多数患有蛋白尿的人不会注意到任何迹象,特别是在早期或轻度的情况下。随着时间的推移,随着病情的加重,你可能会出现的症状包括。

  • 泡沫状或气泡状的小便

  • 手、脚、腹部和面部肿胀(水肿)。

  • 小便更频繁

  • 呼吸急促

  • 疲劳

  • 食欲不振

  • 胃部不适和呕吐

  • 晚上肌肉抽筋

尿液中含有蛋白质的原因

一些常见的事情可以引起蛋白尿。这些包括

  • 脱水

  • 炎症

  • 低血压

  • 发烧

  • 强烈活动

  • 高压力

  • 肾脏结石

  • 每天服用阿司匹林

  • 温度很低

损害肾脏的疾病也会使你的尿液中出现过多的蛋白质。最常见的两种情况是糖尿病和高血压。

其他可导致蛋白尿的严重疾病包括。

  • 免疫性疾病,如红斑狼疮

  • 肾脏炎症(肾小球肾炎)

  • 一种叫做多发性骨髓瘤的血癌

  • 影响孕妇的先兆子痫

  • 蛋白质在你的器官中堆积(淀粉样变)。

  • 心血管疾病

  • 血管内溶血,一种红血球被破坏的情况

  • 肾癌

  • 心脏衰竭

尿液中蛋白质的危险因素

可能使您更有可能出现尿蛋白的事情包括。

  • 肥胖

  • 年龄超过65岁

  • 有肾脏疾病的家族史

  • 非裔美国人、美洲原住民、西班牙裔或太平洋岛民的后裔

有些人在站立时比躺下时尿液中的蛋白质更多。这种情况被称为 "直立性蛋白尿"。

尿液中的蛋白质诊断

一种被称为尿液分析的尿液检查可以判断出你的尿液中是否有太多的蛋白质。首先,你会向一个杯子里撒尿。实验室的技术员会在一根末端带有化学物质的棍子上蘸一下。如果棍子变了颜色,这就是蛋白质过多的迹象。你可能需要多次进行这种测试,以了解蛋白质存在的时间。

技术人员还将在显微镜下观察尿液。他们要检查不应该出现的东西,这可能意味着肾脏有问题。这些东西包括红血球和白血球、晶体和细菌。

如果医生怀疑你有肾脏疾病,你可能需要做其他尿液检查。你的医生也可能会要求。

  • 血液检查。这些测试可以测量某些化学物质,以检查你的肾脏工作情况。

  • 影像学检查。CT扫描和超声检查可以发现肾结石、肿瘤或其他堵塞物。

  • 肾脏活检。你的医生可能需要取一小块肾脏组织的样本,以便实验室技术人员在显微镜下观察。

尿液中的蛋白质治疗

蛋白尿是其他疾病的征兆。因此,治疗取决于弄清楚是什么原因造成的。如果蛋白尿很轻微或只持续很短的时间,你可能不需要治疗。但是,在肾病导致肾衰竭之前,治疗肾病是至关重要的。

你的医生可能会开药,特别是如果你有糖尿病和/或高血压。大多数人将服用两种类型的血压药中的一种。

  • ACE抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂)

  • ARBs (血管紧张素受体阻断剂)

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