如果你离你的预产期越来越近，并开始制定你的分娩计划，你可能已经考虑过如何处理疼痛的问题。你可以选择许多不同的方案来控制你的疼痛。在分娩早期使用阿片类药物止痛是一种常见的选择。
什么是阿片类药物？
阿片类药物是一种用于治疗疼痛的麻醉性药物。它们最常被口服或通过静脉注射。
阿片类药物附着在神经细胞上，阻断疼痛信号进入大脑。阿片类药物也有可能释放内啡肽，这可以使你感到放松和平静。
美国疾病控制和预防中心（CDC）将阿片类药物分为以下几类。
天然阿片类药物。天然阿片类药物来自某些罂粟植物的种子。它们包括吗啡、可待因、特巴因和罂粟碱等药物。
半合成阿片类药物。实验室用天然阿片剂制造半合成阿片剂。这些药物包括
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羟考酮（品牌名称：OxyContin, Percocet)
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氢可酮(品牌名称：Vicodin)
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氢吗啡酮（品牌名称：Dilaudid, Exalgo)
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Oxymorphone (品牌名称: Opana)
美沙酮。美沙酮是一种类似于吗啡的合成阿片类药物。它经常被用来帮助对海洛因成瘾的人，因为它不会产生兴奋感。
合成阿片类药物。合成阿片类药物是人造的。这些药物包括
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哌替啶，也叫美培力（品牌名称：Demerol)
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芬太尼（品牌名称：Actiq, Duragesic, Sublimaze)
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阿芬太尼(品牌名称: Alfenta)
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瑞芬太尼(品牌名称：Ultiva)
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塔芬达（品牌名称：Nucynta）
海洛因。海洛因是二吗啡的街头版，是一种极其强大的非法半合成吗啡。在美国，医院里不提供这种药物。
分娩时使用阿片类药物的利与弊
当你在分娩时，你有几个疼痛管理的选项可以选择。你可以选择不使用药物的分娩方式，也可以选择一种或多种疼痛管理方式。
阿片类药物是分娩早期的常见选择，此时你会出现宫缩和相关疼痛，但还没有进入活跃期。阿片类药物是
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起效快。根据阿片类药物的类型和服用方法，你可以在几分钟内开始感到缓解。
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持续时间长。疼痛缓解可以持续数小时。
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放松。阿片类药物让你在艰苦的工作开始前放松，得到一些休息，但它们不会削弱你的肌肉或使你难以用力。
然而，在分娩过程中服用阿片类药物也有几个缺点。
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嗜睡。 它们可以使你感到昏昏欲睡，但如果你预计分娩时间长，想提前休息，这可能会有帮助。
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恶心。 阿片类药物可能会引起胃部不适。
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晕眩。 您可能会感到头晕或头晕。
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对宝宝的风险。 如果给药不当，会对宝宝的健康造成危险，导致呼吸和心率降低。
分娩时给予哪些类型的阿片类药物？
为您提供的阿片类药物的类型可能因您的医院和医疗服务提供者而不同，但用于缓解分娩疼痛的常见阿片类药物包括。
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吗啡，一种天然阿片类药物
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纳布啡（品牌名：Nubain），一种合成阿片类药物
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布托啡诺（品牌名称：Stadol），一种合成阿片类药物
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美培力（品牌名称：Demerol），一种合成阿片类药物
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芬太尼，一种合成阿片类药物
分娩期间服用阿片类药物是否安全？
一般来说，分娩时服用阿片类药物止痛是安全的，甚至可能被推荐，这取决于你的疼痛程度。但是，这并不意味着阿片类药物的分娩止痛没有风险。
阿片类药物只应在活跃的分娩开始前使用。活跃的分娩意味着你的子宫颈已经扩张到至少六厘米，而且你的宫缩是有规律的。部分原因是一旦你进入产程，阿片类药物就不那么有效了。
还必须给予正确的剂量。太多的剂量会减慢母亲和婴儿的呼吸，以及婴儿的心率。
随着阿片类药物的广泛流行，如果你对服用阿片类药物的想法感到不舒服是可以理解的。然而，在分娩期间服用阿片类药物不太可能导致成瘾。
对麻醉品的身体依赖发生是因为你的身体对它们产生了耐受性。这种情况随着时间的推移而发生，而不是在分娩过程中。除非你有阿片类药物成瘾的历史，否则服用阿片类药物治疗分娩疼痛不会导致新的成瘾。
有哪些其他的止痛方法？
如果你在分娩时不能服用阿片类药物，或者担心在分娩时的疼痛管理，还有许多其他的疼痛管理选择。这些方法包括
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硬膜外阻滞
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脊柱阻断
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局部麻醉剂
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氧化亚氮
硬膜外阻滞。大约50%的分娩包括硬膜外麻醉，以缓解分娩疼痛。在硬膜外，医生会将液体局部麻醉剂注入硬膜外空间，即你的脊髓周围的液体囊。他们会在你的脊髓中留下一根导管，以便进行注射或持续静脉输液。
硬膜外麻醉阻断来自你下半身的神经信号。大约10至20分钟后，你会发现你的下半身有麻木的感觉。在硬膜外麻醉期间，你将不能行走，很可能需要导尿来上厕所。出生后，医生会拔掉导尿管，效果会逐渐消失。
硬膜外麻醉有一些风险。你的血压可能会下降，所以你的医疗团队将持续监测你的血压。有些人发现他们在硬膜外麻醉时很难知道何时用力。
脊柱阻滞。脊柱阻滞与硬膜外麻醉相似，因为它们都需要将药物注射到脊柱区域。在脊柱阻滞中，药物进入脊髓液中，只注射一次，可提供长达两小时的疼痛缓解。
脊柱阻滞的风险与硬膜外的风险相似。脊柱阻滞通常用于更复杂的分娩情况或剖腹产。你的医生可能会为你提供脊柱-硬膜外阻滞的组合，以提供即时和长期的疼痛缓解。
局部麻醉剂。局部麻醉剂通常被用来代替脊柱阻滞或硬膜外麻醉。你的医生可能会用它来做会阴切开术，即通过手术来扩大阴道口。
氧化亚氮。氧化亚氮，或笑气，在每次宫缩前通过面罩吸入。它不能消除疼痛，也不能持续很长时间，但它确实能让你在分娩时继续自由行走和移动。
阿片类药物是解决您分娩疼痛的最佳选择吗？
如果你担心分娩时的疼痛管理，你最好的选择是与你的医生讨论。灵活处理也很重要，每个分娩故事都是不同的，你永远不知道可能发生什么。总的来说，重要的是做出选择，为你和你的宝宝创造最安全和最好的体验。
