疼痛的门控理论:你的神经系统如何控制你对疼痛的感知

大多数人认为疼痛是一个简单的因果关系过程。例如,如果你触摸一个热炉子,你可能认为皮肤中的神经会感觉到炉子有多热,信号会被发送到大脑,从而引发疼痛的感觉。 

然而,研究表明,疼痛信号以及身体感知为疼痛的感觉,可能比这种情况更复杂。 

继续阅读,了解我们为什么会感到疼痛,并对疼痛的门控理论有更多的了解。

我们为什么会感到疼痛,它意味着什么?

急性疼痛有一个目的:在小剂量的情况下,它的功能是警告,使我们不伤害自己。无论你是碰了热炉子,还是在剧烈运动中把身体推到极限,你的身体的反应是在向你传达,你应该停止做任何导致疼痛的事情。 

严重的疼痛,如断臂或心脏病发作,向我们有意识的大脑发出信号,有一些非常不对劲。对致痛刺激的明显反应的疼痛被称为痛觉性疼痛。这种类型的疼痛可能不容易解决,但问题的来源很明显。当受伤部位出现炎症反应时,痛觉性疼痛也可能在受伤后发生。 

相比之下,慢性疼痛并不总是与外部刺激有关,许多与之生活在一起的人发现它很难描述。 

事实上,有许多不同类型的疼痛。想想看,你的头撞到了一个打开的厨房橱柜的尖角上。这将是一种急性、炎症类型的疼痛。如果你是紧张性头痛,你也可能会感到头部钝痛,或者如果你的颈椎有压迫神经,你可能会感到颈部和头部有烧灼、刺痛的感觉。你可能不知道,不同类型的疼痛被划分为特定的类别。

  • 内脏疼痛。这种类型的疼痛发生在内部器官受损或生病时。要知道是哪个器官引起的疼痛可能很困难,因为内部器官的疼痛途径与身体外部的疼痛途径不同。 

  • 神经性疼痛。这种疼痛发生在你的神经功能不正常的时候。它可能会有 "电 "的感觉,你可能会经历对触摸和温度的极端敏感。

  • 神经性疼痛。 这种类型的疼痛是持续时间较长的痛觉性疼痛的潜在最终结果之一。在像纤维肌痛和反复发作的紧张性头痛这样的慢性疼痛情况下,即使身体没有显示出任何损伤的迹象,一个人也可能有持续的疼痛。

什么是疼痛的门控理论?

很少有研究人员想让人类对伤害的反应变得迟钝,因为这种疼痛作为一种安全机制发挥作用。然而,许多生活在慢性疼痛中的人怎么办?一些专家认为,这些人可以通过疼痛的闸门控制理论得到帮助--或者说,你可以简单地关闭无益的疼痛的闸门的想法。

疼痛的闸门控制理论是由一位神经生物学家和一位心理学家在1965年提出的,他们想提出脊柱神经作为闸门,让疼痛通过到达大脑--或者关闭这些闸门,防止疼痛信息根本无法通过。 

闸门打开。 当闸门打开时,你会感觉到过多的疼痛,时间过长。患有慢性疼痛的人的闸门即使在应该关闭的时候也会一直打开。 

关闭的闸门。 如果你曾经同时伤害过你身体的两个部分,你会明白疼痛信号会 "竞争 "我们大脑的注意力。你的大脑很难同时处理来自两个区域的疼痛。其他关闭某些闸门的方法包括自我放松的练习和药物治疗。

是什么影响了闸门的开启或关闭?

情绪。你是否曾经打坐,希望自己能平静下来,僵硬、酸痛的肌肉能放松?焦虑、抑郁和慢性压力等负面情绪会增加疼痛。例如,一旦你处于抑郁症和疼痛的循环中,就很难知道是你的抑郁症使你的疼痛恶化,还是你的疼痛使你的抑郁症恶化。它们可能各自对对方产生影响。这就是为什么承认心理健康和慢性疼痛之间的联系很重要。

大脑紊乱。 你的大脑是疼痛的处理中心,所以如果大脑的一部分不能正常工作,你可能无法以健康的方式处理疼痛。例如,患有精神分裂症的人往往不能像心理健康的人那样感知疼痛。研究人员认为,更多地了解精神分裂症和疼痛敏感性之间的这种联系可以帮助医生了解整个病情。

更强烈的信号。 小时候,如果你撞到了头,亲戚可能会立即告诉你要揉揉受影响的地方。这不是一个老太太的故事--它实际上是 "关闭疼痛之门 "的一个很好的例子。当你的大脑感知到另一个更强的信号到来时,它就不会像以前那样关注第一个痛苦的信号。

使用药物。 非法药物和处方药都以影响身体处理和感知疼痛刺激的方式而闻名。特别是阿片类药物是治疗疼痛的处方药,它们有很强的 "关闸 "作用--至少通常是这样。过度使用阿片类药物,随着时间的推移,会导致对疼痛的敏感性增加。

中枢敏感化。 患有慢性疼痛的人往往对几乎所有的事情都会有高度的疼痛反应。当一个人每天带着慢性疼痛生活时,他们的神经系统会对日常刺激产生异常反应。衣服可能会疼,走动可能会疼得受不了。换句话说,那些不应该疼痛的东西被当作疼痛来处理。

虽然这听起来很戏剧化,但这是许多患有类风湿性关节炎或纤维肌痛等疾病的人的现实。在这种情况下,身体的大门被大开,往往需要医疗援助才能重新关闭。

我们能改变身体对疼痛的感知方式吗?

如果你生活在慢性疼痛中,当你目前的治疗没有效果或疼痛一次又一次地复发时,你可能会感到灰心。疼痛实例的闸门控制理论提供了对疼痛原因的洞察力,以及为什么某些经历比其他经历更痛苦。 

通过放松练习关闭这些闸门,服用适当的药物,并使用针灸等治疗方法来转移身体对疼痛起源的注意力,可能会提供一些缓解。

如果你对个人的疼痛管理计划有疑问,请与你的医生联系。

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