急性弛缓性脊髓炎(AFM):症状、原因、诊断、治疗

小儿麻痹症和急性弛缓性脊髓炎(AFM)是导致肌肉无力和瘫痪(当你无法移动时)的疾病。这两种疾病通常影响儿童。

小儿麻痹症是一种病毒感染,在20世纪50年代初,美国每年有超过15,000人瘫痪,其中大部分是儿童。由于有了疫苗,小儿麻痹症在美国已经被消灭了,但是在一些地方,包括尼日利亚、新几内亚和索马里,它仍然是一个问题。

医生们并不确切地知道是什么导致了AFM,但许多病例似乎也是由病毒感染引起的。(研究人员不确定病毒是如何引发的)。

近年来,美国曾有过一次小规模的爆发,但它仍然非常罕见。在美国,每年只有不到百万分之一的儿童患上这种疾病。

症状

AFM会导致你的手臂和腿部突然无力,伴随着肌肉张力的丧失,有时还会出现疼痛。你的脸也可能感到虚弱。这些症状之前通常会有流鼻涕、咳嗽和鼻塞。 

AFM的其他症状包括。

  • 眼睑下垂,眼睛难以移动

  • 吞咽或说话困难

  • 说话含糊不清

  • 呼吸困难

对于小儿麻痹症,大多数感染病毒的儿童不会有任何症状。只有大约1/4的受感染儿童有类似这些症状。

  • 喉咙痛

  • 疲惫不堪

  • 发烧

  • 头痛

  • 恶心和呕吐

  • 胳膊和腿的疼痛

  • 颈部僵硬

这些症状通常持续2至5天,然后消失。

少数感染该病毒的儿童会出现更严重的症状,如。

  • 腿部有针刺样的感觉

  • 胳膊和腿难以动弹

  • 呼吸困难

每200个感染该病毒的儿童中,只有约1人出现瘫痪,但一旦发生,可能是永久性的。

诊断

医生通过体检、咽喉拭子和粪便样本来诊断脊髓灰质炎。你的医生还可能采集你的血液和脊髓液样本。这些样本会被送到实验室,由技术人员检查脊髓灰质炎病毒。 

AFM更难诊断,因为它的症状可能很像与你的大脑和神经系统有关的其他疾病,如横纹肌炎和吉兰巴雷综合征。

医生们做了以下工作,试图找出是AFM还是其他疾病。

  • 通过体检检查你的肌肉张力和反射能力

  • 通过核磁共振扫描可以近距离观察你的大脑和脊髓;这是用无线电波和强大的磁铁来制作你身体内部的详细图像。

  • 测试您的大脑和脊髓周围的液体;这被称为脊髓穿刺或腰椎穿刺。

  • 看看您的神经对电脉冲的反应如何

治疗方法

小儿麻痹症和手足口病都无法治愈,但有些东西可以帮助缓解症状。患有小儿麻痹症或AFM的儿童可能需要。

  • 缓解疼痛的药物,如布洛芬,以减轻疼痛和退烧

  • 流动的液体,以防止他们脱水

  • 一个被称为呼吸机的机器,帮助他们呼吸

  • 物理治疗,使脆弱的肌肉更强壮

  • 职业治疗以帮助日常活动,如穿衣和吃饭

展望

大多数情况下,小儿麻痹症在几天内就会消失。即使是得了最严重的那种的孩子也很少瘫痪。

但有一小部分人在几年后会出现类似这样的症状。

  • 肌肉无力和疼痛

  • 疲惫不堪

  • 呼吸困难

  • 胸部疼痛或心律不齐

  • 睡眠时呼吸停顿,称为睡眠呼吸暂停症

医生们不知道AFM的长期前景如何。有些人的情况会好转,没有任何遗留影响,而有些人的肌肉在之后很长一段时间内都很脆弱。

预防

脊髓灰质炎疫苗将有助于防止您的孩子感染导致该疾病的病毒。儿童需要接种四次疫苗,年龄为。

  • 2个月

  • 4个月

  • 6至18个月

  • 4至6年

目前还没有预防AFM的疫苗,也没有确定的方法来预防它。但您可以降低您的孩子感染可能引发AFM的病毒的几率。

  • 让他们接种脊髓灰质炎疫苗。

  • 在黄昏和黎明时分,让他们呆在室内,这时蚊子最容易叮咬,从而抵御西尼罗河病毒。您也可以使用驱虫剂,并清除您家附近的任何盆子或其他可供蚊子产卵的积水来源。

  • 教导您的孩子经常用肥皂和水洗手或使用洗手液。

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