血管性水肿:症状、原因、治疗、类型

血管性水肿是皮肤下的肿胀。它可以发生在你身体的许多地方,包括你的。

  • 脸部

  • 喉部

  • 喉部(您的声箱)

  • 悬雍垂(挂在你喉咙后面的一小块皮肤)

  • 手臂

  • 手部

  • 腿或脚

它也可能发生在你的生殖器周围和你的肠子里。同时出现荨麻疹很常见。

肿胀的感觉就像大的、厚的、结实的水泡,并可能导致肿胀部位发红、疼痛或发热。如果它在你的下肠,它可以带来胃痛。如果肿胀在你的喉咙或舌头上,血管性水肿会很危险。这可能使你难以呼吸。如果发生这种情况,你应该立即得到医疗帮助。

类型和原因

血管性水肿有四种类型,它们都有不同的原因。

过敏性血管性水肿。这是最常见的一种。你的过敏反应可能是对食物,如。

  • 贝类

  • 鱼类

  • 花生

  • 树状坚果

  • 蛋类

  • 奶类

也可以是到。

  • 花粉

  • 动物皮屑

  • 乳胶

  • 昆虫刺伤

药物引起的血管性水肿。一些药物可引发血管性水肿。它们包括

  • 青霉素

  • 阿司匹林

  • 其他非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬和萘普生。

某些被称为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂的降压药也会导致发作,而且会很快发生。即使你已经服用ACE抑制剂很长时间,仍然可能发生突然反应。

遗传性血管性水肿(HAE)。这很罕见。当你的身体不能制造足够的称为C1酯酶抑制剂的血液蛋白时就会发生这种情况。这让你的血液中的液体进入其他组织,从而带来肿胀。

你通常会在12岁之前第一次出现这种情况。你可能会将这种情况传给你的孩子。

还有一种非常罕见的类型,称为获得性血管性水肿,其症状与HAE相同。它的不同之处在于它在你40岁以上才会发生。它通常发生在你的免疫系统被削弱的时候。与HAE不同,你不能把它传给你的孩子。

特发性血管性水肿:特发性意味着你的肿胀没有一个已知的原因。可能的罪魁祸首包括。

  • 焦虑或压力

  • 轻微感染

  • 高温或低温

  • 运动时过量

过敏性和药物引起的血管性水肿通常在接触到你的诱因后一小时内发生。遗传性和获得性类型的血管性水肿通常在许多小时内发生,但如果你醒来时突然发现肿胀,感觉会快得多。

谁会得这种病?

如果有以下情况,你可能有更高的机会患上血管性水肿。

  • 您有过荨麻疹、过敏反应,或者您以前有过血管性水肿。

  • 您有狼疮、淋巴瘤、甲状腺疾病、肝炎、HIV、巨细胞病毒、Epstein-Barr病毒,或曾经输过血。

  • 您有荨麻疹或血管性水肿的家族史。

  • 您有哮喘并服用非甾体抗炎药。

  • 您服用ACE抑制剂。如果您是女性或非洲裔美国人,或者您服用血管紧张素受体阻断剂(ARB),情况尤其如此。

  • 您曾因中风接受重组组织血浆素原激活剂(rtPA)治疗。

 

诊断

为了找出你所患的血管性水肿的类型,你的医生会对你进行检查并谈论你的症状。他们可能会做血液检查以获得更多细节。

治疗方法

血管性水肿通常会在几天内自行好转。如果你确实需要治疗,可以包括。

  • 缓解肿胀和炎症的药物,如抗组胺药和口服皮质类固醇药物

  • 如果抗组胺药和皮质类固醇不起作用,可以用药物减慢你的免疫系统速度

  • 其他缓解疼痛和肿胀的药物,如白三烯拮抗剂(一组不是类固醇的抗炎药)。

  • 如果您有遗传性血管性水肿,则需要血液蛋白控制剂

如果你的血管性水肿是由药物引起的,你的医生通常会给你换一种你能更好地处理的药物。

对于严重的发作,你可能需要注射肾上腺素(肾上腺素的一种)。对于反复的强烈发作,你可能需要携带一个类似笔的装置,以便在紧急情况下给自己注射肾上腺素。

预防措施

如果你远离引发血管性水肿的食物、药物或其他情况,你可以避免过敏性发作。如果你不知道是什么导致了你的发作,试着写日记来追踪食物、症状和与你的症状有关的情况。

你的医生可能会建议你每天服用抗组胺药,而不是在需要时才服用。这可以帮助摆脱发作,使它们不那么频繁地发生,或者不那么危险。你也不必在需要缓解时等待药物开始发挥作用。

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