角膜闪灼 - 焊工眼 - 光化病

角膜闪电烧伤概述

眼睛,特别是角膜(眼球前面的透明组织窗口),如果暴露在太阳和其他紫外线来源的紫外线辐射下,如电焊工的电弧、摄影师的泛光灯、太阳灯,甚至卤素台灯,很容易受到伤害。 如果没有佩戴适当的眼睛保护措施,如在明亮的阳光下滑雪时佩戴深色眼镜或护目镜,角膜就会首当其冲受到伤害。角膜闪灼(也叫紫外线角膜炎)可以被认为是眼睛表面的晒伤。

  • 角膜覆盖着虹膜(眼睛的有色部分),将光线集中在视网膜上,并通过像挡风玻璃一样保护眼睛的深层结构。角膜表面由类似于皮肤中的细胞组成。角膜通常是透明的。

  • 角膜闪灼或疾病造成的角膜损伤可能导致疼痛、视力变化或视力丧失。

角膜闪灼伤的原因

导致角膜闪灼的辐射损伤可由各种来源的紫外线引起。

  • 日光浴沙龙的太阳灯

  • 在高海拔地区,太阳在雪地上的反射(雪盲症)

  • 摄影师的泛光灯

  • 离你很近的闪电

  • 卤素灯

  • 电焊枪

  • 阳光直射

  • 日食

  • 太阳光对水的反射

角膜闪光烧伤的症状

过度暴露在紫外线下3-12小时后的任何时间,你都可能开始注意到症状。

  • 疼痛,可能是轻微的,也可能是非常严重的

  • 眼睛有血丝

  • 对光线敏感

  • 过度流泪

  • 视力模糊

  • 眼睛里有异物的感觉

在大多数情况下,两只眼睛都会受累,但接受紫外线辐射较多的那只眼睛的症状可能更严重。这与受伤导致的角膜擦伤有很大不同,一般来说,只有一只眼睛受累。

何时寻求医疗护理

因为眼睛对疾病和损伤非常敏感,任何视力模糊、视力变化或眼痛恶化都需要由眼科医生进行评估。

如果你无法与眼科医生讨论你的情况,而且你的视力有变化,视线模糊,看到闪光点或光线,或者眼痛恶化或眼睛移动时疼痛,那么你需要到医院的急诊科进行评估。

向医生提出的问题

  • 您找到我的症状的原因了吗? 

  • 我的角膜闪灼会不会产生疤痕或永久性视力下降? 

  • 我应该做什么来防止这种伤害再次发生吗? 

  • 一旦麻木的眼药水失效,我将会有什么感觉? 

  • 我什么时候可以恢复正常活动?

考试和测试

为了做出诊断,您的眼科医生或医院急诊科的医生会询问病史,检查您的眼睛,并讨论您最近可能接触过的紫外线。

  • 对您的眼睑、瞳孔、眼底和视力进行检查。

  • 您的眼科医生会使用专门为检查眼睛表面而制造的特殊设备,如裂隙灯,来观察您的眼睛表面。

  • 使用麻木的眼药水让你的眼睛接受检查,还可能在你的眼睛上涂抹一种叫做荧光素的无痛染料,以帮助检查。这种染色剂会暂时使您的眼睛看起来呈黄色,但几分钟后就会消失。然后用一种特殊的蓝光来评估染色的眼睛,以确定是否存在角膜损伤。受损的角膜,再加上紫外线照射的历史,可以确诊为辐射眼烧伤或角膜闪灼伤。

 

角膜闪灼伤治疗

在家自我护理

  • 如果您有眼痛的感觉,并戴着隐形眼镜,请立即摘下。

  • 如果您的眼睛对光线敏感,戴太阳镜可能有帮助。

  • 非处方的人工泪液或润滑剂可能会改善您眼睛的不适感。

医学治疗

在某些情况下,可以对眼睛进行包扎,以帮助愈合和控制疼痛。佩戴太阳镜也可能有助于缓解疼痛。

药物治疗

治疗可能涉及止痛药、抗生素药物,或扩大(散大)瞳孔的药物。根据你的情况,这些治疗方法的任何组合,或没有任何组合,都可能适用。

  • 可能会建议使用专门为眼睛制作的局部抗生素眼药水或眼药膏,以防止受损角膜的感染。一些眼科医生可能会使用类固醇眼药水来减轻炎症,避免潜在的疤痕。 

  • 一种短效药物可能被用来麻痹眼睛的睫状肌,导致瞳孔固定和散大。这种药物将被用来使眼睛的肌肉得到休息,以及减少眼睛肌肉痉挛的疼痛。 

  • 口服药物可用于控制疼痛。止痛药可以是消炎止痛药,如布洛芬(Motrin, Advil)或萘普生钠(Anaprox)。也可以使用其他止痛药,如对乙酰氨基酚(泰诺);很少情况下,可以使用更强的药物。 

  • 千万不要使用眼睛的局部麻醉剂,因为它们会减缓角膜的愈合,导致溃疡的形成。

 

下一步工作

后续行动

在大多数情况下,您需要在24-48小时内到眼科医生处复诊,对眼睛进行重新评估,并确保角膜的愈合情况。

预防措施

为防止角膜受损,请佩戴有涂层的保护性眼镜,以保护角膜免受紫外线的伤害。太阳镜上的标签显示紫外线A(UVA)和紫外线B(UVB)的保护程度。

保护性眼镜会包括。

  • 能防止UVA和UVB辐射的太阳镜

  • 滑雪镜或 "冰川眼镜",特别是在高海拔地区

  • 用于日光浴床的全黑眼镜

  • 焊接时戴焊工面罩

展望

角膜自我修复的速度很快,通常愈合后不会留下任何疤痕。在大多数情况下,如果你遵循所有的指示,并保护你的眼睛不受进一步的伤害,愈合会在1-2天内发生。然而,一些并发症,如感染,可能不会立即显示出来。因此,重要的是在预定的时间内回到眼科医生那里进行复查。

了解更多信息

美国眼科学会 655 Beach Street Box 7424 San Francisco, CA 94120 (415) 561-8500

多媒体

媒体文件1:一位眼科医生用裂隙灯检查病人的眼睛。

媒体类型。照片

同义词和关键词

角膜闪光烧伤、焊工电弧烧伤、紫外线角膜炎、雪盲症、闪光烧伤、辐射眼烧伤、表层点状角膜炎、眼部晒伤、光化性角膜炎

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