早产儿和眼睛问题

你很高兴但也很担心。你的新生儿来得早,他们在那里坚持着。然而,您知道,由于他们早产,他们会有一些挑战。早产儿更有可能出现健康问题,包括眼部疾病。你应该知道视力问题的风险,以及你可以做什么来帮助防止视力下降。

早产儿视网膜病变(ROP)

这种情况往往只发生在早产儿身上。它通常影响双眼(但对一只眼睛的影响可能比另一只严重),是儿童视力下降的主要原因。体重约2¾磅、出生时间早于31周的婴儿最有可能得这种病。在美国出生的28,000名体重达到或低于这一标准的婴儿中,有多达16,000人将患上某种形式的眼底病。幸运的是,大多数人的病情较轻,不需要治疗。更严重的形式会导致视力下降,甚至失明,如果你不照顾他们。

发展。宝宝的眼睛在16周左右开始生长。最快速的生长发生在怀孕的最后12周。专家认为早产打断了这一后期的生长,导致了ROP。其他风险因素包括贫血、呼吸问题、输血和健康状况不佳。视网膜病变导致眼睛里的血管异常生长,并在视网膜中扩散。这些新的血管是脆弱的,它们会将血液渗入眼睛。疤痕组织会形成,并将视网膜从眼睛后面拉开,导致视力丧失。

诊断。眼睛检查是发现它的唯一方法。如果你的宝宝是早产儿,请问医生是否需要进行检查。30周或以下出生的婴儿,以及体重不足3磅的婴儿,需要进行筛查。如果您的孩子确实需要检查,请问医生什么时候是最佳时机。出生后4至9周是正常的,但这取决于他们的出生时间。如果医生没有发现任何迹象,他们应该不需要后续检查。

治疗。该病有五个阶段。检查患有视网膜病变的婴儿的视网膜专家将知道何时观察病情,何时根据指南进行治疗。治疗方法可能包括。

  • 冷冻治疗(冷冻)或光凝治疗(激光治疗),以阻止血管的生长,并保持视网膜与他们眼睛的背面相连。

  • 巩膜扣带术,医生在孩子的眼睛周围放置一个带子。这将其向内推,这有助于使视网膜保持在眼壁上。这条带子将在几个月或几年后被移除。

  • 玻璃体切除术,这是一个更复杂的手术。医生用生理盐水替换您孩子眼睛内的玻璃体液。然后,他们从眼睛内部清除任何疤痕组织。这使得视网膜能够放松地靠在眼壁上。

  • 放在眼睛里面的药物。目前正在进行研究,看是否可以使用治疗成人年龄相关性黄斑变性的药物。

早期治疗可以帮助保留中央视力,让您的孩子看清前方,阅读,看清颜色,并开车。其中一些手术可能会导致侧视的丧失。

并发症。患过ROP的孩子以后更有可能出现其他问题。

  • 近视 (近视眼)

  • 斜视(眼睛排列不整齐)

  • 弱视(懒惰的眼睛)

  • 青光眼

  • 視網膜脫落

你的孩子需要定期接受专家的眼科检查,只要他们建议的频率。如果医生能及早发现,他们可以在不损失视力的情况下治疗这些疾病中的大多数。

斜视

婴儿内斜视(一只眼睛向内转)是影响早产儿的一种类型。当围绕和控制眼睛的肌肉不能一起工作时,孩子的眼睛会指向不同的方向。医生认为这种情况发生在早产儿身上是因为婴儿的大脑还没有发育到足以控制他们的眼部肌肉。其他因素也有影响。

  • 脑部或神经问题,如脑部进水、脑部出血、癫痫病发作、脑瘫等情况

  • 视网膜病变引起的视网膜损伤

  • 靠近眼睛的皮下血管堆积(医生称之为血管瘤)。

  • 脑部或眼部肿瘤

  • 白内障或眼睛受伤

  • 发育迟缓

  • 遗传性疾病

如果你的孩子有这些情况,他们需要去看小儿眼科医生--专门为孩子服务的眼科医生。如果你发现孩子的眼睛有交叉现象,请告诉你的医生。

并发症。由于眼睛在两个不同的区域聚焦,大脑会接收到两个不同的图像。为了弥补这一点,宝宝的大脑会忽略来自交叉眼的图像,只处理来自强眼的图像。这可能会影响他们的深度知觉。这也可能导致弱视,或懒惰的眼睛。这种情况发生在交叉眼不能形成良好的视力,甚至失去视力。大约有三分之一的斜视儿童会出现弱视。

治疗。如果你的孩子有弱视,医生将需要首先治疗它。他们会阻挡较强的那只眼睛,使他们的大脑只看到较弱的那只眼睛的图像。他们可能会使用眼罩或使视力模糊的药水。这将加强他们的交叉眼,帮助他们看得更好。他们可能不喜欢这个眼罩,但他们需要戴上它。如果不及早治疗,弱视可能成为永久性的。

一旦他们的视力稳定了,医生可能会做手术来修复他们眼睛周围的肌肉。你可能不想让他们在很小的时候就经历这些。但是如果他们在2岁之前接受治疗,从长远来看,他们的眼睛会更好。

即使在手术后,他们可能仍然需要眼镜。因为斜视可能复发,所以要坚持医生建议的定期眼科检查时间表。

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