惰性淋巴瘤:症状、诊断、治疗,以及更多

包含 "惰性 "一词的医学诊断可能不是一件坏事。它可能意味着一种进展缓慢的 "懒惰 "状况。惰性淋巴瘤往往就是这种情况。有时,在疾病的早期阶段,守株待兔就是它们所需要的一切。研究人员正在努力为这些疾病寻找更好的治疗方法。

什么是淋巴瘤?

大多数人都知道血液和循环系统。有时我们会忘记,我们还有另一个循环系统,即淋巴系统。这个系统在我们的身体里移动一种叫做淋巴的无色液体。它可以清除废物,并作为免疫系统的一部分发挥作用。

淋巴细胞是白血球,是淋巴系统的一部分。当这些细胞发生癌变时就会发生淋巴瘤。与白血病一样,淋巴瘤也是血癌。在白血病中,癌细胞发生在骨髓和血液中。在淋巴瘤中,它们主要在淋巴结和器官中发现。 

淋巴瘤有两种类型:霍奇金(HL)和非霍奇金(NHL)。非霍奇金症更常见。专家们有时将非霍奇金淋巴瘤分类为侵袭性或非侵袭性。他们还根据它们影响的白细胞类型进行分类,是B细胞还是T细胞。B细胞类型更常见。

儿童也可以得到非霍奇金淋巴瘤,但他们得到的类型不同。儿童非霍奇金淋巴瘤的治疗与成人类型的治疗不同。超过80%的儿童和青少年得了儿童非霍奇金淋巴瘤是可以治愈的。

非霍奇金淋巴瘤的症状

非霍奇金淋巴瘤的症状是一样的,无论是侵袭性还是非侵袭性。区别在于疾病进展的速度。

通常,肿大的淋巴结是第一个症状。肿大的结节可以出现在颈部、腋下和腹股沟,通常没有疼痛。肿大的结节也可能发生在身体的更深处。当位于内部时,它们可以压迫器官并引起各种症状。 

淋巴瘤也可以首先出现在血液或骨髓中,在那里它们会导致某些血细胞的短缺。

  • 红血球的短缺会导致贫血。

  • 白血球太少会使身体无法抵抗感染。

  • 血小板太少会导致不正常的出血和瘀伤。

盗汗、发烧和体重减轻等症状通常是侵袭性疾病的征兆,而不是惰性的。

淋巴瘤的诊断

活组织检查是诊断淋巴瘤的通常方法。医生试图获得足够的组织以了解是哪种类型的淋巴瘤。淋巴瘤有许多亚型,需要不同的治疗方法。

医生可能会要求进行其他检查以帮助诊断,包括:1:

  • 磁共振成像(MRI)

  • 计算机断层扫描(CT或CAT扫描)

  • 正电子发射断层扫描(PET扫描)

  • 骨髓抽查

  • 骨髓活检

  • 实验室分析细胞以确定亚型

惰性淋巴瘤何时治疗?

医生常常推迟治疗惰性淋巴瘤。早期治疗可能没有任何优势。观察性等待使那些患有惰性淋巴瘤的人免受治疗的副作用影响。

当治疗成为必要时,惰性淋巴瘤通常反应良好。通常情况下,该疾病会进入缓解期。医生不认为惰性淋巴瘤是可以治愈的,但是患有这种类型疾病的人可以存活很多年。患有侵袭性淋巴瘤的人经常接受强化治疗,有时会被治愈。 

治疗的类型

非霍奇金淋巴瘤的治疗取决于许多因素,包括疾病的亚型。常用的治疗方法包括

  • 放射治疗

  • 化疗

  • 靶向药物治疗,如单克隆抗体

  • 免疫疗法(刺激身体攻击癌症的药物)。

  • 骨髓或干细胞移植

科学家们还在开发两种新型的治疗方法。

CAR T细胞疗法。研究人员从淋巴瘤患者的血液中取出T细胞。在实验室里,他们将被称为嵌合抗原受体(CAR)的物质附着在T细胞上。他们将这些细胞放回血液中,在那里攻击淋巴瘤。

疫苗。与其他疫苗不同,治疗淋巴瘤的疫苗是给已经患有该疾病的人使用。患有早期疾病的人或处于缓解期的人可能是疫苗的候选人。其目的是为了产生免疫反应。

哪些人得了非典型性淋巴瘤?

没有人知道非霍奇金淋巴瘤的原因。有一些已知的风险因素,但这些因素因淋巴瘤的类型而异。最常见的非霍奇金淋巴瘤,即滤泡性淋巴瘤,有这些风险因素。

  • 有服用抑制免疫系统的药物的历史

  • 感染了某些病毒

  • 暴露在杀死杂草和昆虫的化学物质中

  • 生活方式因素,如吸烟

年龄是所有非霍奇金淋巴瘤的一个风险因素,65至74岁的人最常见。 

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