喉部切除术须知

喉切除术是一项重大的手术，它是为了切除你的声门，或喉部。

喉部是喉咙的一部分，包含了你的声门。它位于你的气管（气管）的上端。喉部对呼吸、吞咽和说话很重要。

喉切除术的原因

喉部切除术有几个原因。

• 喉癌（喉部的癌症）

• 喉软骨病 - 一种罕见的并发症，对你的喉部有损害，通常是由于放射治疗造成的。

• 严重的喉部损伤或断裂

手术前

您的医疗团队将与您一起为手术做准备。你将与语言治疗师和其他专家会面，他们可以帮助你为喉切除术后的生活做准备。

在手术前几周，你要做一些测试。这些测试可能包括

• 心电图（也称为ECG或EKG），以检查你的心脏节奏

• 胸部X光检查

• 血液检查

告知医生你目前正在服用的药物，以及你是否对药物有任何过敏。

你还需要暂时停止服用某些药物，如非甾体抗炎药（NSAIDS）和阿司匹林。您的医疗服务提供者会告诉您何时停止服用这些药物。 

喉切除术 手术过程

根据你的情况，你的喉部切除术可能是部分或全部。

你会在全身麻醉下睡着，进行手术。 

外科医生会在你的脖子上做一个切口（切开）。在部分喉切除术中，只有部分喉部被切除。在全喉切除术中，你的整个喉部都会被切除。

你的部分咽部也可能被切除。你的咽，或你的喉咙，是你的鼻腔和食道之间的通道。在某些情况下，你的淋巴结也可能被切除。

你的外科医生将在你的颈部前面创建一个永久性的孔，或称造口，并在你的气管（气管）上开一个口。你的气管将被连接到造口上。造口是你在手术后的呼吸通道。

你的切口将用缝线或夹子关闭。你可能会有管子从你的伤口出来。 

你的外科医生可能会做气管食道穿刺（TEP）。这将在你的气管和食道上形成一个小孔，在那里放置一个语音假体。这个装置将帮助你说话。

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手术后

手术后您可能要在医院住上10到14天。 

起初您可能会通过管道或面罩获得氧气。你还会有一根导尿管，用来引流尿液。你将根据需要获得止痛药。

最初你不能用嘴吃东西。你将首先通过喂食管获得营养。一旦你可以吞咽液体，管子将被移除。这通常发生在手术后8至10天。 

喉切除术后的沟通

你必须学习新的呼吸、吞咽和说话方式。语言和吞咽康复计划将帮助你适应。 

你可能要从非语言交流开始，如手势、口中念念有词、用手写信息或打字。

在你康复后，你的语言病理学家将与你一起学习这些交流方式中的一种。

语音假体。如果你决定安装一个语音假体，你将学习气管食道的语音。你将在呼气时覆盖你的造口。这将使空气重新进入你的食道。空气使你食道中的肌肉振动产生声音。

人工喉（电子喉）。这是一个由电池操作的装置，当你想说话时，你可以把它放在你的脖子上。该设备产生振动，从你的皮肤传递到你的喉咙。

食道式说话。这不需要设备，但需要练习。你必须学会如何将空气压入食道，然后再压出来。这就产生了一种沙哑的声音。

护理您的造口

手术后，你将通过你的造口呼吸，所以学会正确的护理很重要。您的医护人员会给您详细的指导。 

洗手。在护理你的造口前后都要洗手。确保你的所有用品都是干净的。 

保持你的造口清洁。每天早上和晚上，检查您的造口周围和气管壁内是否有结痂和粘液。用温和的肥皂和水轻轻地清洗造口周围的皮肤。擦干它。

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保持你的呼吸道湿润。这样可以减少咳嗽，防止粘液干燥。你呼吸的空气不能通过你的鼻子和嘴巴，所以你必须加湿它。 

盐水喷雾可以帮助你。在家里使用加湿器，特别是在晚上，会产生潮湿的空气。保持加湿器的清洁，以防止任何感染。 

清除结痂。尝试咳出造口中的任何粘液。使用生理盐水喷雾可以帮助。或尝试将一块温暖的湿布放在你的造口上。 

你可能还需要使用吸力来清除任何你无法咳出的分泌物。这将涉及吸痰机的使用。你的医疗团队会告诉你如何抽吸，以及如何清洁你的机器和用品。 

覆盖你的造口。覆盖它可以防止污垢和灰尘进入你的气道。你可能想使用一个特殊的造口罩。围巾或高领上衣也可用于覆盖您的造口。

喉切除术后的恢复

你应该能够恢复大部分的常规活动。但有一些事情你不能做，如游泳和洗澡，因为水会进入你的造口。 

逐渐开始锻炼。这将帮助你恢复和获得力量。步行是一个很好的开始运动。在开始任何剧烈运动之前，请咨询您的医生。 

手术后你可能会有不安的感觉。从你的家人和朋友那里获得支持。与你的医生交谈，让他们知道你的感受。他们可能能够为你提供建议和资源，如当地的支持团体。