抗击脂肪，对抗癌症

定期运动有助于防止乳腺癌的发生。

来自医生档案

2000年3月13日（马萨诸塞州剑桥市）--贝基-博克一直是一名忠实的运动员，陶醉于比赛的快感。这位19岁的加拿大人曾经是一名有竞争力的跑步和游泳运动员，每年夏天至少参加三次铁人三项比赛。现在她有了一个额外的理由来保持运动。博克最近因乳腺癌失去了她的母亲。

"她说："对我来说，运动既是一个出口，也是一种预防方式。"我只能希望我的健康生活方式能帮助我保持安全"。抱有这种希望的并不只有博克。

即使是没有因乳腺癌而失去亲属的妇女也往往最害怕这种疾病。而直到最近，专家们还不能向那些想知道生活方式因素（如运动）是否可以减少其风险的人提供可靠的证据。

但是现在这种情况正在改变。在多年的相互矛盾的研究结果之后，一个新的共识正在出现。这对已经在锻炼的女性来说是一个非常好的消息，对那些正在寻找新的理由来激励自己的人来说也是如此。定期锻炼，似乎真的可以减少妇女患乳腺癌的机会。

最新的研究发表在1月19日的《国家癌症研究所杂志》上，发现活跃的女性患这种疾病的可能性要小30%。去年10月，哈佛大学的研究人员发表了大规模护士健康研究的结果，显示经常锻炼的人将其风险降低了20%。"哈佛大学研究的主要作者Beverly Rockhill博士说："如果你权衡所有的数据，有一个适度的风险降低。

科学扔西红柿

数据并不总是指向这个方向。事实上，在早期对护士研究数据的分析中，Rockhill和她的同事无法证明运动提供了任何保护。"我们没有发现任何保护作用，"罗克希尔当时说。1998年1月21日发表在《国家癌症研究所杂志》上的一篇评论文章中所引用的其他研究人员发现，运动在绝经前可以降低风险，但在绝经后则不能。还有一些人在该论文中被引用，发现情况正好相反。至少有一项研究显示，运动提高了风险。

为什么会有这么多的反反复复？研究人员说，主要是因为很难准确地确定一个女人在她的一生中到底做了多少运动。许多研究都询问妇女在某一特定时间的运动量，然后将这一数量推算到若干年后。"南加州大学的流行病学家莱斯利-伯恩斯坦博士说："询问妇女一生的运动史是非常重要的。

伯恩斯坦开创了一种测量终生活动的方法，它依赖于详细的访谈。在1994年9月21日发表在《国家癌症研究所杂志》上的一项使用这种方法的重要研究中，伯恩斯坦发现，有规律的运动习惯可以将乳腺癌的风险降低40%之多。北卡罗来纳大学的流行病学家玛丽-甘蒙博士说，伯恩斯坦的方法使她的研究比其他许多研究更有分量，并支持运动的保护作用。

生物学支持的案例

研究人员说，也有一些合理的生理原因，说明运动应该有帮助。在每次月经期间，雌性激素会在女性体内流动，促使其乳腺细胞分裂。专家怀疑，妇女经历的这种雌激素激增越多，她患乳腺癌的风险就越高。

在许多方面，运动可以减少身体产生的雌激素数量。非常活跃的年轻女孩可以延缓月经的到来。成年妇女即使进行适度的运动，也可能减少排卵的频率，尽管她们的月经可能继续。绝经后的妇女，其卵巢不再泵出荷尔蒙，仍然暴露在由脂肪储存产生的雌激素版本中；进行足够的运动以控制体重并将脂肪转化为肌肉，应该减少老年妇女的雌激素暴露，因此她们的风险也是如此。

仍然有点模糊的是，妇女到底需要做多少运动，在她生命中的什么时候需要做。更多的运动似乎更好，但有一些也比没有好。例如，伯恩斯坦的研究发现，每周锻炼四个小时的妇女比只锻炼两个小时的妇女得到更多的保护。

目前，大多数专家建议希望减少乳腺癌机会的妇女遵循外科医生的建议，每天至少进行30分钟的适度活动--如快步走。当然，她们应该继续定期进行乳房检查和乳房X光检查，这仍然是最好的保护。

至于Becky Boock，她将在今年春天参加一个对她来说比任何其他比赛都重要的家乡比赛。一个10公里的母亲节接力赛，将为乳腺癌研究筹集资金。组织者将这场比赛献给博克的母亲。

Tinker Ready是驻马萨诸塞州剑桥市的自由健康和科学作家。她的作品经常出现在《波士顿环球报》和《自然医学》上。