作者：Keri Wiginton
许多患有上皮性卵巢癌（EOC）的人起初对治疗有反应。但在那些病情好转的患者中，有高达80%的人癌症复发，或者说复发。随着时间的推移，晚期卵巢癌的一种常见治疗方法可能不再有帮助。这被称为铂金抗性卵巢癌。
科学家们继续研究耐药性卵巢癌的新疗法。一种靶向疗法显示出很大的前景。了解Mirvetuximab soravtansine的事实。
什么是Mirvetuximab Soravtansine？
它属于一类被称为抗体药物结合物的药物，或称ADC。这些是靶向药物，有时用于治疗癌症。ADCs是以化学方式将抗癌药物与单克隆抗体结合起来。
科学家们在实验室中制造单克隆抗体（mABs）。但它们的工作方式很像你的身体为杀死致病细菌而制造的那种。像普通的抗体一样，mABs可以缩小在某些种类的细胞上。这包括一些在癌症中起作用的细胞。
Mirvetuximab soravtansine (MIRV)使用的mAB能找到并与叶酸受体-α（FR-α）结合。FR-α有助于将叶酸（一种B族维生素）进入细胞。有证据表明，侵袭性卵巢癌细胞的这些受体比正常组织多得多。
Mirvetuximab Soravtansine是如何工作的？
与化疗不同，MIRV不会影响你体内的每个细胞。它直接向癌细胞提供治疗。这减少了对附近健康组织造成损害的机会。而且药物的抗癌部分在与正确的受体结合之前保持不活动。
可以把受体想象成识别细胞的小信号。与健康细胞相比，卵巢癌细胞表面有更多的FR-α旗帜。这就是MIRV如何定位你体内的癌细胞。
下面是它的工作原理的详细介绍。
MIRV在你的血液中漂浮着。然后FR-α抗体找到一个癌细胞。它附着在它身上。然后在癌细胞内释放一种叫做DM4的药物分子。DM4打破了微管的形成。这些是细胞结构的一个重要部分。
作为这一过程的结果，MIRV可以使卵巢癌细胞更难生长和保持活力。
Mirvetuximab Soravtansine适用于谁？
MIRV只被批准用于参加临床试验的人。
说到这里，科学家们正在用它来治疗耐铂金的EOC。这通常意味着在你尝试了以铂金为基础的化疗或其他种类的癌症治疗6个月后，癌症就会复发。
研究人员已经发现，MIRV对表达高水平FR-α的肿瘤效果最好。医生可以测试一块肿瘤，看它是否为FR-α阳性。
目前正在研究MIRV是否可以治疗其他类型的癌症。这包括原发性腹膜癌和输卵管癌。
Mirvetuximab Soravtansine的效果如何？
这是一个正在进行的研究领域。
目前还不清楚MIRV是否或多长时间能长期防止疾病的发展。但早期研究显示，MIRV可能使一些患有铂类抗性EOC癌症的妇女在较长时间内不发病。
下面是一些研究的发现。
前进一号研究。研究人员纳入了366名铂金抗性EOC患者。他们给其中的243名成员注射了MIRV。其他109人则接受了化疗。结果显示，在所有EOC患者中，MIRV并没有比化疗更好地减缓癌症。但它确实对那些肿瘤中FR-α高表达的人有益。
SORAYA研究。研究人员给106名患有复发性铂金抗性EOC的人服用MIRV。每个人之前有多达三次治疗，包括化疗或PARP抑制剂。他们都接受了贝伐珠单抗（Avastin）。那是一种阻止肿瘤生长更多血管的抗癌药物。
经过8个月的随访，结果显示总体反应率（ORR）为32.4%。ORR指的是研究中癌症变小或完全消失的人的百分比。而在五个人中，用MIRV治疗后没有癌症的迹象。
与化疗的典型结果相比，耐铂金的EOC患者往往显示出15%或更少的ORR。有些人的ORR可能低至个位数。而且很少看到完全反应。
到目前为止，反应持续时间--药物减缓癌症生长的时间--的中间范围约为6.9个月。但治疗对研究中的一些人仍然有效。研究人员将继续关注他们的情况。
Mirvetuximab Soravtansine的治疗是怎样的？
MIRV是以输液方式进行的。这就是当你通过手臂上的静脉获得药物。
在SORAYA和Forward I研究中，每个参与者在21天周期的第1天得到一个基于体重的剂量。治疗每3周进行一次，直到癌症增长或他们无法忍受副作用。
正在进行的研究将告诉我们更多关于大群人的推荐剂量和时间表。
Mirvetuximab Soravtansine的副作用是什么？
研究表明人们对MIRV的处理相当好。它可能比化疗更容易服用。但像其他药物一样，它可能会引起一些不必要的症状。根据早期研究，这些副作用往往是温和的、可治疗的和可逆转的。
最常见的副作用包括。
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感到胃部不适（恶心）
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腹泻
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视力模糊
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疲劳
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角膜的眼睛问题（角膜病变）
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干眼症
少，人们有。
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虚弱、麻木或针刺感（周围神经病变）
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呕吐
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缺少饥饿感
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视力不太清晰
你也可能对针头进入你身体的地方有反应。这可能包括
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疼痛或酸痛
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肿胀
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红肿
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瘙痒或皮疹
与传统化疗相比，ADC的眼部副作用更经常发生。但是有一些方法可以帮助你的眼睛感觉更好。
请你的医生检查你所服用的任何药物的优点和缺点。告诉他们任何让你感觉不好的事情。你的癌症护理团队可以帮助缓解你的症状。这就是所谓的姑息治疗。你可以在治疗期间的任何时候询问你的医生。
您可以参加Mirvetuximab Soravtansine的临床试验吗？
科学家们继续研究MIRV对铂金抗性卵巢癌患者的效果如何，特别是与化疗相比。
在未来，一些专家认为MIRV可能成为FR-α阳性卵巢癌患者的首选治疗方法。而且它已经进入了美国食品和药物管理局批准的快车道。但现在不是每个人都能得到它。尽管你可能能够作为研究的一部分来尝试这种药物。
请你的医生帮助你决定临床试验是否适合你。或者在ClinicalTrials.gov网站上查找更多信息。你也可以使用国家癌症研究所网站上的 "寻找NCI支持的临床试验 "工具。
