作者:Patricia Chaney
卵巢癌开始于卵巢、输卵管或腹膜。有两个卵巢,它们释放卵子并产生雌性激素和孕激素。输卵管连接卵巢和子宫。当一个卵巢释放卵子时,它通过输卵管到达子宫。
卵巢癌包括输卵管癌,因为它可能很难分辨出癌症从哪里开始。事实上,医生最近了解到,大多数卵巢癌实际上是在输卵管与卵巢相接的两端开始,而不是在卵巢本身。
腹膜癌也被列为卵巢癌,原因相同,而且因为它相对罕见。腹膜是衬托腹部大多数器官的组织,包括子宫、卵巢、输卵管、膀胱和直肠,加上腹部本身。由于腹膜、卵巢和输卵管离得很近,所以在诊断时,癌症往往已经在这三个地方。
谁会得卵巢癌?
流行病学研究一种疾病或健康问题如何影响某些人群。学习更多关于卵巢癌的流行病学知识可以帮助医生提出更有针对性的疾病治疗方法。
医生不知道卵巢癌的确切原因,但他们知道一些使人更容易得卵巢癌的因素。
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家族史。有乳腺癌或卵巢癌家族史的人,患卵巢癌的风险更高。
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基因变化。最常见的是乳腺癌基因,BRCA1或BRCA2基因异常的人患卵巢癌的风险更高。阿什肯纳齐犹太人的后裔更有可能拥有这些变化的基因。事实上,这种基因变化在这种血统的人中比在美国一般人口中要常见10倍。
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年龄。一个人在任何年龄都可以被诊断为卵巢癌。但是,它在40岁以下的女性中是罕见的。而一半以上的患病者年龄超过63岁。
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种族。白人和西班牙裔妇女更容易患卵巢癌,其次是亚洲和太平洋岛屿妇女,然后是黑人妇女。美国印第安人/阿拉斯加原住民族裔的病例数最少。
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家族性综合症。患有某些遗传性疾病的妇女患卵巢癌的风险更高。其中包括。
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遗传性非息肉病结肠癌(HNPCC)
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Peutz-Jeghers综合征--一种罕见的疾病,在青少年时期会导致胃和肠道的生长
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MUTYH相关的息肉病 - 一种导致结肠和小肠生长的疾病
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肥胖症。新的研究显示,在成年早期肥胖的人可能会有更高的患卵巢癌的风险。这还不包括那些后来体重增加的人。
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生育。使用过生育治疗(体外受精)、从未生过孩子或在35岁后生第一个孩子的妇女可能患卵巢癌的风险更高。
卵巢癌的类型有哪些?
卵巢癌或输卵管癌的分类是根据癌细胞在显微镜下的样子。有三种主要的肿瘤类型。
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上皮性肿瘤。这是最常见的卵巢癌类型。你可能会听到它被称为高级别浆液性癌。在显微镜下,这些细胞看起来与排在输卵管上的细胞相似。
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生殖细胞肿瘤。这种癌症开始于卵巢中产生卵子的细胞。它不是很常见,但它最常影响到29岁以下的女性。
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性脐带间质瘤。这种罕见的癌症类型发生在将卵巢固定在一起的结缔组织中形成的肿瘤。
卵巢癌在哪个阶段被诊断出来?
卵巢癌通常在后期被诊断出来,主要是因为明显的症状发生在更晚的阶段。卵巢癌可以是I期到IV期。你的医生也可能给癌症一个等级。等级指的是癌细胞与健康细胞相比的样子,并表明癌症扩散的速度有多快。
卵巢癌的症状并不具体,也可能指向许多其他非癌症的健康问题。在早期阶段,你甚至可能没有症状。但后来,你可能会有。
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腹痛或腹胀
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泌尿系统问题,如总觉得要小便或经常上厕所
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疲劳
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腰痛
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胃部问题,包括便秘或胃部不适
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月经的变化,如出血量增加或在正常周期以外的时间出血
另外,目前还没有有效的卵巢癌筛查方法来早期发现癌症。
卵巢癌的存活率是多少?
存活率是不同的,取决于你的癌症的阶段和你的种族。
基于种族、民族的存活率差异
白人妇女患卵巢癌的死亡率最高。她们也比其他种族和民族的妇女更容易得这种病。但是黑人妇女的死亡率是第二高的,尽管她们的病例较少。
黑人妇女更有可能被诊断出患有侵袭性卵巢肿瘤,对治疗没有反应,并且在治疗后疾病复发。她们也更有可能被诊断为不太常见的卵巢癌类型。
基于阶段的存活率
卵巢癌是女性生殖系统癌症的主要死因。存活率比许多其他类型的癌症要低。原因之一是它往往在较晚的阶段被诊断出来。只有大约20%的卵巢癌在早期阶段被发现。但是当它们被发现时,生存率是非常高的:大约94%。
请记住,卵巢癌的统计数据是基于大量人的结果的广泛估计。它们不能预测个别病例,因为疾病和对治疗的反应在人与人之间有很大差异。
卵巢癌的总体相对5年生存率是49.7%。这是一项研究(或治疗组)中,在被诊断或治疗5年后仍然活着的人的百分比(无论癌症是否复发)。
在这个总体数字中,各阶段的卵巢癌存活率是不同的。以下是按阶段划分的5年生存率。
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局部化,癌症没有扩散到最初的肿瘤位置以外:93.1%。
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区域性,癌细胞已扩散到淋巴结:74.2%。
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远端,癌症已扩散到其他器官。30.8%
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不明,阶段不详:28.2
在过去的二十年里,卵巢癌的诊断率一直在下降。医生们仍在进一步了解这种疾病以及如何治疗它。如果你有卵巢癌的症状或风险因素,请立即与你的医生预约。