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慢性淋巴细胞白血病(CLL)的生长往往非常缓慢。因为这种癌症可能需要很多年才能引起任何症状或问题,所以你可能决定推迟治疗。在这段时间里,你的医疗团队将监测你的癌症,如果你的癌症增长或出现症状,就开始治疗。医生称这种方法为观察性等待。
观察性等待的其他名称是。
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主动监测
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主动监测
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等待和观察
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观察
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观察和等待
如果你曾经患过癌症或认识过癌症患者,你就知道早期治疗大多数癌症以防止它们扩散是多么重要。CLL则不同。
推迟治疗可能会感到有点可怕,但等待通常不会影响你的结果。对于符合观察和等待条件的CLL患者,研究显示立即接受治疗与稍后接受治疗没有任何好处。
等待可以让你暂时避免化疗和放射等CLL治疗的副作用和并发症。CLL治疗在6个月或5年后的效果和现在一样好。
在观察期会发生什么?
在观察性等待期间,您的医疗团队不会让您一个人呆着。他们会监测你的症状,给你做检查,以检查你的癌症。
在这些检查中,你的医生会询问你是否有体重下降或盗汗等症状。你将进行检查以寻找你的淋巴结、脾脏或肝脏的任何肿胀。这将是一个迹象,表明你在这些地方有很多癌细胞。
在就诊期间,你还会接受血液检查。
全血细胞计数,即CBC,测量你血液样本中的血细胞类型的数量。红细胞将氧气带到你的器官和组织。血小板帮助你的血液凝固。这些细胞的数量下降可能是你的癌症已经增长的另一个迹象。
一种叫做淋巴细胞翻倍时间的测试可以测量你的淋巴细胞数量翻倍所需的时间。淋巴细胞是你免疫系统中的白血球。CLL导致许多不正常的淋巴细胞在你的骨髓中堆积。如果这些细胞的数量在不到6个月内翻倍或在2个月内增加超过50%,你的癌症可能已经进展。
在确诊后的第一年,你可能每2至3个月与医生进行一次随访。此后,如果你的癌症情况稳定,你的医生可能会将复诊时间延长到每4至6个月一次。
等待和观察 "的方法是否适合您?
观察性等待是为低风险CLL患者准备的。低风险意味着您的癌症发展缓慢,需要很长的时间才能成长。您的淋巴细胞数量可能比平时高,但您的红细胞和血小板正常或接近正常。
如果你患有生长较快、高风险类型的CLL,这种方法并不适合你。那是当你有太多的异常白细胞,而红细胞和血小板太少。那么你就需要马上开始接受治疗。
您的医生如何知道何时开始治疗?
您可能会在观察等待阶段多年,因为CLL可能是一种缓慢发展的癌症。开始治疗的时间是在您的癌症增长或您有症状时。
通过常规检查和测试--或当您在两次检查之间报告症状或变化时--您的医生将确定您是否需要开始治疗。
这些是你的医生可能发现的一些迹象,意味着是时候进行治疗了。
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检查显示您的淋巴结和脾脏肿大。
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您的肾脏、肺部和脊柱等地方有癌细胞。
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您的红血球和血小板计数下降。
你也需要自己观察症状。在看医生的间隙,如果您有任何新的症状,请立即让您的医疗团队知道,例如。
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颈部、手臂下或腹股沟的腺体肿胀
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盗汗
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计划外的体重减轻
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发烧到100.4华氏度或以上
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极度疲倦
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腹部有饱胀感
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比平时更容易出血或瘀伤
如何在等待时处理焦虑情绪
CLL可能是一种缓慢增长的癌症,但它是无法治愈的。最终你的癌症会进展,你需要进行治疗。观察期可能会有压力,因为你不知道你的癌症何时会开始生长。
这里有一些你可以采取的行动,以帮助你感到更有控制力。
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尽可能多地了解你的癌症。
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吃健康的饮食,多吃新鲜水果和蔬菜。避免加工食品和饱和脂肪含量高的肉类。
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尽量多做运动。
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不要吸烟。
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不要跳过任何医生的预约。
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监测您的症状,并告诉您的医疗团队您的健康状况的任何变化。
不要忘记也要照顾你的心理健康。你可以加入一个为正在观察和等待的癌症患者组成的支持小组。白血病和淋巴瘤协会可以指出你所在地区或网上的团体。如果你感到压力过大或焦虑,请你的健康护理团队将你转介给心理健康专家。