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嗜酸细胞性食管炎(EoE)是一种终身性疾病,在病情改善后又会复发。为了保持症状不受影响,你需要持续治疗。帮助的一个方法是改变你的饮食。
当你患有食道炎时,被称为嗜酸细胞的白细胞在你的食道内堆积并导致炎症。研究表明,食物过敏和这些白细胞的激增之间有密切联系。如果你避免吃你过敏的食物,你可以减少你的EoE症状。
为了了解所有可能导致过敏反应的食物,你需要从你的饮食中剔除一些--或所有--可能的罪魁祸首,然后一次一次地把它们加回来,看你的身体如何反应。你的医生会把这称为消除性饮食。有些人只需要去除最明显的嫌疑人;其他人则需要采取更广泛的方法。
任何一种治疗EoE的饮食方法都应该在保健专家的指导下进行。与您的消化科医生一起,您的护理团队可能包括一个。
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注册营养师
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心理学家
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喂养和吞咽专家
可能要花很长时间才能弄清楚哪些食物会导致你的疾病发作,而且这个过程会让人感觉非常受限制。但是,对许多人来说,饮食上的改变能真正地、持久地缓解食道炎的症状,因为它们首先就能防止炎症的发生。
六种食物的消除饮食
准确定位炎症诱因的最常见方法是六种食物消除饮食法(SFED)。这种饮食方法剔除了引起EoE反应的六个最常见的原因。它们包括
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奶类
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鸡蛋
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小麦
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大豆
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鱼和贝类
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花生和树坚果
首先,你要停止食用所有这些食物6周。在此之后,你的医生会做一个称为上端内窥镜的检查。他们会用一根末端有摄像头的小软管来观察你的食道。他们将从该区域提取细胞样本(或活检),以获得关于你的炎症的基线读数。然后你将每隔2到4周重新引入一个被消除的食物组。你将对每一种新的食物组进行活检,看它是否会增加炎症。
研究表明,牛奶是最常见的炎症诱因,小麦紧随其后。乳制品和小麦可能是很难避免的。你的营养师可以教你如何选择和准备不含这些过敏原的美味和营养的食物。
您的营养师还将讨论这些重要的经验法则。
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始终阅读标签。食品制造商必须在其标签上注明产品是否含有任何常见的食物过敏原。向您的营养师询问诸如 "可能含有 "和 "在加工设施中制造 "之类的短语,以确保您不会意外地将过敏原放入体内。
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避免交叉污染。要确保你吃的食物没有接触到你不能吃的食物。妥善清洗双手、砧板和餐具。避免食用来自自助餐或散装箱的食物。
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从餐馆休息一下。为了让这一过程发挥最大的作用,请暂时不要外出就餐。如果你不是自己做的,你就不能完全确定食物里有什么。
在消除饮食期间,你的营养师可能会建议你服用低过敏性的多种维生素,以确保你获得所有你需要的营养物质。
元素饮食
如果您的症状很严重,皮肤点刺食物过敏测试是阴性的,或者其他治疗方法对您无效,您的医生可能会建议您采用元素饮食。这比消除性饮食更严格,因为它消除了所有的过敏原,而不仅仅是最常见的过敏原。
除了水和特殊配方外,你将停止吃或喝任何东西。元素配方含有被分解成最基本元素的营养物质。也就是说,它们不包含整个食物中的蛋白质,而只包含氨基酸--蛋白质的基本构成部分。
在纯配方饮食大约8周后,医生会做一个内窥镜检查,看你的嗜酸性粒细胞水平是否下降了。如果是这样,你将慢慢地在饮食中重新添加食物,同时医生会监测你身体的反应。
元素饮食是治疗EoE最有效的饮食方法。大约90%的人尝试后都能看到效果。但它也有一些缺点。
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许多人在坚持液态饮食时很费劲。
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可能需要几年的时间才能正确地重新引入所有你已经切断的食物。
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成人可以喝配方奶,但孩子们在遵循这种饮食习惯时,可能需要一个喂食管,以获得适当的营养。
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当是时候将食物重新添加到孩子们的饮食中时,他们往往需要进行内窥镜检查和活检以确保安全。