来自医生档案
很难想象有比百日咳更具传染性的疾病。
对于青少年和成年人来说，百日咳，即百日咳，是一个巨大的麻烦：感冒症状，随后是需要数周或数月才能解决的咳嗽。错过工作和学校是很常见的。但是对于尚未接种疫苗的婴儿来说，百日咳可能很严重，甚至威胁到生命。
"亚特兰大埃默里大学儿科传染病教授、美国儿科学会发言人哈里-凯瑟林博士说："最近，百日咳在美国每年造成约30人死亡，几乎都是三个月以下的儿童。"这么小的孩子通常有严重的疾病需要住院治疗，而且有肺炎和癫痫发作等并发症的高风险。"
预防百日咳，首先要认识到幼儿通常是如何感染这种细菌的：从其他家庭成员那里。"Keyserling说："在大多数情况下，是父母或兄弟姐妹将百日咳传染给孩子。
百日咳杆菌是一种可以生活在人类呼吸道的细菌。这种细菌很容易通过打喷嚏和咳嗽传播，而这些人往往甚至不知道自己有这种感染。
百日咳疫苗的免疫力是短命的
从80%到90%的美国人都接受了百日咳的免疫。但百日咳疫苗和自然界的百日咳感染一样，并不能提供终身的保护。对百日咳的免疫力在儿童时期最后一次接种疫苗后的5到10年内逐渐减弱，使青少年和成年人容易受到感染。得过百日咳的人也会失去免疫力。
美国每年至少有60万人感染百日咳--也许超过100万人。确切的数字是无法确定的，因为百日咳很少在以前免疫过的人身上被发现。
由于早期疫苗接种的部分免疫力，"他们的症状很温和，就像感冒和咳嗽一样，"凯瑟林说。"大多数人可能从不需要或寻求医疗护理"。而且，大多数人不知道他们的症状实际上是百日咳。
即便如此，他们仍然可以而且确实将百日咳细菌传染给其他人。年龄较大的儿童和成年人并不存在严重的感染风险--尽管 "轻微 "的百日咳症状仍然可能意味着持续一个月以上的咳嗽，通常会导致睡眠不足和错过上学或工作时间。
然而，真正的威胁来自于将百日咳传播给非常年幼、未完全接种疫苗的儿童。
未接种疫苗的婴儿特别容易患百日咳
百日咳疫苗被称为DTaP（代表白喉、破伤风和百日咳），通常分五次注射。前四针是在婴儿出生后的第一年半内注射的：2、4、6和15至18个月。最后一针是在4至6岁时注射。
打完第三针后，儿童得到了很好的保护。他们对百日咳的免疫力约为80%至85%。如果他们在接种疫苗后仍染上百日咳，感染通常是轻微的。
但是在他们的头六个月--特别是在婴儿接种疫苗之前的头两个月，婴儿特别容易受到严重的百日咳感染，Keyserling告诉医生。
由于这个原因，对于不到两个月大的百日咳婴儿来说，严重的疾病是常态。Keyserling警告说，"90%的人需要住院治疗，五分之一的人将发展成肺炎，1%的人将死于百日咳"。
在美国，因百日咳而死亡的情况非常罕见。但在2000年至2006年期间向CDC报告的156例死亡病例中，有120例（77%）是不到1个月大的新生婴儿。
"疾病预防控制中心国家免疫和呼吸道疾病中心的流行病学家塔米-斯科夫（Tami Skoff）硕士说："防止传染给所有幼儿，尤其是婴儿，是主要的公共卫生问题。
预防家庭中的百日咳
预防百日咳的第一条也是最重要的一条规则并不复杂，斯科夫说。"接种疫苗，接种疫苗，接种疫苗"。接种疫苗是预防百日咳的唯一最佳方式。
只要定期去看儿科医生，在那里你的宝宝将定期接受疫苗接种，就能确保你的孩子尽早获得免疫力。通过所谓的 "群体免疫"，"你也在帮助保护其他孩子"，斯科夫补充说。总体而言，接种疫苗的儿童越多，百日咳在他们之间的传播就越少。
大多数家长已经意识到早期接种百日咳和其他儿童疾病疫苗的重要性。但是，由于疫苗的保护作用要到孩子6个月大之后的第三次注射才真正生效，所以在这之前阻止百日咳在家庭成员之间的传播非常重要。
疾病预防控制中心现在建议11至64岁的人接种百日咳加强疫苗。也鼓励孕妇接种疫苗，最好是在妊娠27至36周之间。百日咳疫苗被称为Tdap，强化注射一次，可提供约90%的百日咳更新免疫力。目前还不清楚这种保护能持续多长时间，但似乎至少有五年时间。
Tdap加强针还能更新对白喉和破伤风的免疫力。"Skoff说："对于大多数人来说，这基本上是他们已经接受过的原始DTaP疫苗的加强版。
百白破疫苗可以在任何时候接种，尽管如果最近接种了其他疫苗和加强剂，它通常会被间隔开来。专家说，在家里有新生儿的家庭中，每个11岁以上的人都最有可能接受百白破疫苗。
专家们乐观地认为，Tdap的广泛使用将使百日咳的严重病例更少。"我们当然希望，随着我们看到青少年对疫苗的更多吸收，我们将看到脆弱婴儿中的百日咳减少，"Keyserling告诉医生。
抗生素治疗减缓百日咳的传播
百日咳可以用红霉素、克拉霉素、多西环素、阿奇霉素和三甲氧嘧啶/磺胺甲噁唑等抗生素来治疗。任何在咳嗽的头几周被诊断出来的人都应该服用抗生素，以减少疾病对他人的传播。然而，抗生素可能不会很好地减轻症状。
由于百日咳的传染性很强，其他家庭成员也应该服用抗生素以防止百日咳的发生和传播。"Keyserling说："根据情况，在学校或日托所的密切接触者也可能需要服用抗生素。
如果你的孩子在学校或托儿所接触过已知的百日咳患者，可能需要密切观察并与医生讨论，看他们是否应该服用抗生素。
预防百日咳的其他提示
除了接种百日咳疫苗和加强免疫之外，没有有效的方法来预防百日咳。这种细菌的传染性太强，其症状与普通感冒的症状太相似，实际上无法阻止其传播。
不过，如果这种细菌潜入你的家庭圈子，你可以做两件事来减少百日咳的症状和传播。
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清洗你的双手。
手部卫生是一项普遍建议。在可能的情况下，接触鼻腔分泌物后要洗手或使用酒精类擦剂。
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咳嗽或打喷嚏时要捂住口鼻。
鼓励孩子也这样做。
然而，正如Keyserling所指出的，在没有充分接种疫苗的情况下试图防止百日咳的传播，很可能是一场失败的战斗。"他说："人是社会人，在家里的亲密关系是自然的。"没有人在拥抱自己的孩子之前洗过手"。
