髋关节发育不良导致你的髋关节脱位，引起慢性疼痛和不灵活。但是有一种治疗方案可以避免大面积髋关节置换。
自20世纪80年代发展以来，髋关节周围截骨术（PAO）手术一直是中度髋关节发育不良的首选治疗方案。
髋关节和髋关节发育不良
你的髋关节有两个主要部分：球和窝。球体是你大腿骨顶部的旋钮，它与你的骨盆骨的窝配合。
当髋关节窝不能完全覆盖你的大腿骨球时，髋关节就会脱落并脱位。孕期最后一个月的并发症导致髋关节周围的髋臼形成不正确，导致髋关节发育不良。
随着时间的推移，发育不良会损害髋关节周围的软骨。髋关节周围截骨术的目的是重新调整髋关节，使其完全覆盖髋关节，减缓髋关节的退化。
髋关节周围截骨术的步骤
手术前的成像。 手术前，你的医生将使用X射线、磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）来诊断你的髋关节发育不良。这些检查也为你的外科医生进行手术做准备。
诊断图像揭示了你的髋关节的解剖结构，使你的医生对发生的事情有更好的认识。他们可以利用这些图像来制定PAO的手术计划。
手术准备。 你的医生将带领你了解手术的细节和你需要做的准备。
你应该在手术前一周停止服用NSAIDs（非甾体抗炎药）。非甾体抗炎药能防止血液凝固，并可能在手术中引起并发症。
一定要告诉你的医生你正在服用的任何药物。他们可能会开出一定剂量的Naprosyn来为你的手术做准备。
你的医生也会告诉你在手术前不要吃喝。你可能需要从前一天晚上的午夜开始禁食。
你需要穿宽松的衣服赴约。不要化妆，也不要戴首饰。
你将不得不在医院呆上几天来恢复。你需要准备舒适的衣服、洗漱用品和其他必需品。
髋关节周围截骨术技术。 你的医生会根据你的需要来定制手术。一般来说，所有PAO手术都遵循相同的步骤，大约需要两到三个小时。
外科医生将切开你的髋关节窝周围的骨头。截骨术是指切割骨头的过程。切开的部分被称为截骨术。
这些切口让外科医生旋转骨段，并将其放到一个完全覆盖关节的位置。
外科医生将金属螺丝钉放进插座，将其固定在原位。
严重的髋关节发育不良有时会导致组织损伤，如唇部撕裂。你的外科医生可能在PAO期间进行额外的手术来治疗组织损伤。
如果有必要，你的外科医生可能会增加骨移植，以帮助愈合过程。
髋关节周围截骨术并发症
所有的手术都有风险。你的外科医生会采取所有必要的预防措施。但是，你的身体总是有可能对手术产生负面的反应。
像POA这样的手术可能会导致以下的并发症。
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血压严重下降引起的休克
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手术部位大出血
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手术部位的感染
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深静脉血栓（DVT），由大静脉中形成的血块引起的
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肺部问题，如胸痛、咳嗽或喘息
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排尿困难或尿潴留
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对麻醉有过敏反应
髋关节发育不良的替代治疗方法
PAO是成人髋关节发育不良的主要治疗方法。它将关节重新定位，以确保不会出现更严重的症状。
患有髋关节发育不良的6个月以下的婴儿可以得到一个支架或背带。支架在婴儿发育期间将髋关节固定在原位，防止以后需要进行手术。
对于轻度髋关节发育不良，物理治疗可以帮助缓解症状。物理治疗可以加强关节，改善关节的灵活性，并防止髋关节发育不良恶化。
如果你的髋关节发育不良是严重的，你可能需要进行全髋关节置换手术。这种手术包括用人工关节替换整个髋关节。
髋关节周围截骨术的恢复
从PAO中恢复是一个漫长的过程。如果恢复顺利，你会在大约6个月后恢复到你的典型活动水平。
早期恢复。 你将首先在医院至少呆两天，或按照医生的指示。在此期间，你将开始接受轻度物理治疗，包括温和的运动和练习坐、站和拄着拐杖行走。
在康复的最初几周，你可能会服用一些药物，以帮助愈合过程。你可能得到的一些药物包括。
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止痛药
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血液稀释剂
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对乙酰氨基酚
非甾体抗炎药有时会减缓你的骨骼愈合。只能按照医生的建议服用药物，以避免任何并发症。
当你从医院过渡到家里时，你将需要24小时的护理，至少有一个星期。你将继续轻柔地移动你的髋关节，以帮助愈合过程，但四处走动可能仍有困难。
在家康复。 在家时，你将逐渐从拐杖过渡到手杖。温和的运动、步行和拉伸对过渡过程至关重要。
大约三个月后，你就可以恢复工作了。工作的水平取决于你的工作和恢复情况。
大约六个月后，你可以回到你的典型活动。在得到医生批准之前，你仍然要避免跑步和跳跃。
检查。你的医生会建议你应该多久回来检查一次。一般来说，你需要在两周、六周、三个月、六个月和一年后去看医生。
你的医生可能会建议每两年进行一次检查，以观察你的髋关节健康。之后，你可以进行你的典型活动，特别要考虑你的髋关节能承受多少。
PAO的预后
大多数接受PAO的病人报告说疼痛和僵硬等发育不良症状减少。他们的活动和髋关节功能也有改善。
PAO不能保证有固定的髋关节。你有可能在以后的生活中需要进行髋关节置换，但PAO会尽可能地推迟这种需要。
PAO是髋关节发育不良的一个有效治疗方案。只要有足够的时间和恢复，你很快就会回到你最喜欢的活动中去。
