瘀斑:原因、症状、诊断和治疗

你是否在身体的某个地方发现了一个紫色的印记?这可能是瘀斑症。这是一种瘀伤的医学术语。

当血液从血管中渗出到皮肤表层时,在你的皮肤上形成这种深紫色斑点。它通常来自于受伤,而且是1/2英寸长或更大。

胳膊或腿上的一两处瘀伤通常不用担心。腹部、背部或面部的瘀伤没有明显的原因,或者有许多新的瘀伤,都是看医生的理由。

病因

如果你曾经在坚硬的表面上用足够的力量撞到过你的胳膊或腿,你就知道瘀伤是如何形成的。撞击或摔倒时,血管就在你的皮肤表面下破裂。如果伤害导致你的皮肤被切开,你就会流血。当没有切口时,血液无法流出,所以它在你的皮肤下积聚。

被称为血小板的血细胞冲向受伤处。它们与称为凝血因子的蛋白质结合,形成一个血块。凝血块塞住断裂的血管,阻止它出血。

你皮肤上的一个瘀伤往往是一个轻微受伤的症状。多达一半的美国人容易瘀伤,有时没有任何明显的原因。

女性往往比男性更容易出现瘀伤。老年人也是如此。随着年龄的增长,你的皮肤变薄,失去了脂肪保护层,以及支持血管的胶原蛋白和弹性蛋白,这导致了更多的瘀伤。

血小板、凝血因子或血管的问题也会导致瘀斑。易瘀伤也可能是出血性疾病的迹象,如血友病或Von Willebrand病。

如果你服用稀释血液或影响血液凝固能力的药物,你可能会注意到比平时更多的瘀伤,如:。

  • 非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬或萘普生

  • 血液稀释剂,如阿哌沙班(Eliquis)、氯吡格雷(Plavix)、肝素和华法林(Coumadin)。

  • 抗生素

  • 某些抗抑郁药

  • 补充剂,如银杏、人参、鱼油、大蒜、维生素E等

  • 类固醇

如果你服用这些药物中的一种,并且发现有瘀伤,请向你的医生检查。但在与医生交谈之前,不要停止服用任何药物。

这些是导致瘀伤的其他几个原因。

  • 肝脏或肾脏疾病

  • 你的骨髓有问题,而骨髓会制造新的血细胞

  • 没有获得足够的维生素,如B12、C或K

  • 结缔组织疾病,如Ehlers-Danlos综合症或狼疮

  • 滥用酒精

  • 癌症

  • HIV和其他感染

症状

瘀斑使皮肤变成深紫色。随着瘀伤的愈合,它可能变成绿色、黄色或棕色。

你可能熟悉的瘀伤症状包括。

  • 瘀伤处的疼痛

  • 按压时有触痛感

  • 肿胀

您的瘀伤可能是由出血性疾病,而不是受伤引起的,这些迹象是。

  • 割伤自己时难以止血

  • 经常流鼻血

  • 月经量大或经期很长

  • 皮肤上有红色或紫色斑点

诊断

你的医生会检查你的皮肤和瘀伤。期待回答有关的问题。

  • 您的整体健康状况

  • 您服用的药物

  • 您的家族中是否有人患有出血或凝血功能障碍

  • 瘀伤出现时您在做什么?

血液检查可以帮助你的医生找到瘀斑的原因。检查可以发现异常的血细胞或通常帮助你血液凝固的血小板太少。如果医生怀疑是肝病、癌症或其他疾病导致你的瘀斑,你可能需要做其他检查。

治疗

如果是轻微的伤害,如撞伤导致你的瘀斑,那么这个痕迹应该在一两个星期内就会消失。在最初的一两天里,每天用冰块敷在瘀伤处数次。

如果你的瘀伤是由于年龄造成的,你的医生可能会建议你避免使用非甾体抗炎药等可能使你更容易出血的药物。

你可能需要哪种治疗取决于你的瘀伤的原因。你的医生有治疗肝脏和肾脏疾病、艾滋病和癌症的药物。如果某种药物引起瘀斑,你可能需要停止服用或更换药物。服用补充剂可以纠正维生素的缺乏。

如果你经常出血,你可能需要通过静脉输液或输血。血小板输注可以治疗血小板计数低的问题。

何时看医生

时常出现的瘀伤或在你受伤后出现的瘀伤,没有理由担心。但如果你有以下情况,请看医生。

  • 有几处瘀伤而没有明显的原因

  • 一个星期或两个星期内没有消失的瘀伤

  • 可能是受伤,如骨折,导致瘀伤

  • 几分钟后出血仍未停止

  • 失血过多的迹象,如虚弱、头晕、恶心或极度口渴

如果您最近做了手术或分娩,发现有瘀伤或出血,也要给您的医生打电话。

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