作为一个年长的母亲可能有一些优势。你可能在经济上更有保障,而且你可能有更多的生活经验,可以为养育子女的工作带来更多的好处。大多数年长的母亲都有健康的怀孕,并生下健康的婴儿。然而,当你35岁或以上时,你出现某些问题的机会更大。
以此为理由来照顾自己。保持与医生或助产士的每一次预约,他们会希望特别小心地监测你的怀孕。他们会帮助你了解推荐的测试,并把你的风险放在心上。提出问题以保持知情。做好准备可以帮助你在出现问题时做出反应。
您的风险是什么?
请记住,大多数35岁以上的妈妈都有健康的宝宝和正常的怀孕。你和你的宝宝的风险比平均水平高一点,但仍然很低。其中一些风险包括。
出生缺陷。
老年妇女更有可能生出患有染色体疾病的婴儿,如唐氏综合症。如果你的年龄是25岁,出现唐氏综合症的几率约为1/1250。如果你是35岁,风险增加到1/400。到了45岁,则是1/30。
流产。
大多数流产发生在怀孕的前13周。随着年龄的增长,你早期流产的风险也会上升。35岁时,机会约为20%。到了45岁,你的机会是80%。
高血压和糖尿病。
你在怀孕期间可能更容易患上高血压或糖尿病。这些情况可能导致的问题包括流产、宝宝的生长问题或分娩时的并发症。
胎盘问题。
当胎盘覆盖全部或部分子宫颈时就会发生前置胎盘。这可能会导致分娩时有风险的出血。如果你是40多岁,你出现胎盘问题的可能性是20多岁女性的三倍。即便如此,这种问题也很罕见。
早产和低出生体重。
老年妇女更有可能在37周之前早产。因此,高龄产妇有可能生出出生时体重低于5.5磅的婴儿。
尽管这些风险是真实存在的,但你可以通过良好的产前护理来控制其中的许多风险。通过产前筛查和测试,您可以在宝宝出生前知道他是否有问题--或有更高的机会。这些信息对你的医生来说是非常有帮助的,可以帮助计划在怀孕、分娩和生产期间的最佳管理。 有了这些信息,你可以准备好在必要时照顾残疾儿童。
你不能做很多事情来改变你的基因。但是可以进行基因筛查和测试,这样你就可以在婴儿出生前了解到他们是否有问题。你的医生可能会建议你事先与遗传咨询师交谈。如果你有任何问题或担忧,一定要在做任何测试之前提出来。
产前筛查测试
孕妇会接受很多常规的产前检查,包括血液检查,包括血糖检查(也叫葡萄糖监测),以及超声波检查。
筛查测试是不同的。它们是可选的、低风险的测试,不会诊断出任何问题。相反,它们让您了解您的宝宝患有某些疾病的机会。虽然在许多情况下有帮助,但这些测试可能产生一些假阳性。这意味着测试说你的宝宝有一个问题,但他们真的没有。这可能会造成很多不必要的压力。
虽然建议所有妇女进行筛查,但你是否进行筛查取决于你自己。你的医生或助产士可能会建议你在做任何决定之前与遗传咨询师交谈。如果你有任何问题或担忧,一定要在做任何检查之前提出来。
筛查测试包括。
颈部透明层筛查。
在你怀孕的前三个月,你的医生或助产士可能会做一种特殊的超声波检查,以检查你的宝宝颈部的厚度,同时进行血液检查,以寻找某些可能与出生缺陷有关的东西。综合结果可以知道您的宝宝是否有较高的风险患有唐氏综合症、18三体综合症和其他染色体疾病。
四维标志物筛查
. 在怀孕的第二个月,您的医生或助产士可以做这个血液检查。它有助于显示您的宝宝患唐氏综合症或其他染色体问题和神经管缺陷的风险,如脊柱裂和无脑畸形。
如果你的检查结果正常,你可以决定到此为止,相信你的宝宝没有神经管缺陷或遗传性疾病。请记住,一个不好的结果并不意味着你的宝宝有出生缺陷。它意味着你的宝宝可能有更高的风险。你可能想通过后续的进一步测试来了解更多,包括。
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羊膜穿刺术(amnio)。在做羊水穿刺时,一根非常细的针进入你的腹部,抽取少量的羊水和细胞样本,在实验室里进行研究。羊膜穿刺可以发现许多出生缺陷。这一般是在16周后进行。
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绒毛膜采样(CVS)。在CVS过程中,从胎盘中提取少量的细胞样本,并测试遗传性疾病。这通常是在怀孕期间比羊水检查更早进行。
你也可能被提供无细胞DNA测试。
请记住,这些测试并非没有风险。在进行任何检查之前,请与你的医生讨论风险和好处,以及什么是对你最好的选择。
35岁以上的妇女可以跳过筛查测试,直接进行产前诊断测试。
产前诊断测试
如果筛查测试的结果引起关注,或者您想进一步保证您的宝宝没有某些问题,您的医生或助产士可能会建议进行这些诊断性测试。与筛查不同,这些检查是诊断问题的准确方法。然而,它们确实有一些风险,包括流产率略高。你需要权衡利弊。
羊水穿刺术(简称羊水穿刺)。
在做羊水穿刺时,医生会引导一根很细的针进入你的子宫,并取一小部分羊水和细胞样本进行测试。羊水穿刺可以发现染色体问题,如唐氏综合症和18三体症。你通常在16周后做这个检查。
绒毛膜采样(通常称为CVS)。
在CVS过程中,您的医生从胎盘中提取少量细胞样本,以测试遗传性疾病。这通常是在怀孕的早期进行,而不是做羊水检查。
脐带穿刺术(也叫胎儿血液采样)。
如果羊水穿刺或CVS的结果不明确,医生可能会从脐带的静脉中抽取血液样本,检查宝宝是否有问题。
照顾自己的技巧
怀孕对您的身体提出了额外的要求。当您年老时,这些要求可能会增加得更多。为了保持您和宝宝的健康,无论您多大年纪,都要特别照顾自己。
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孕前咨询
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早日获得定期的产前护理。
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每天服用含有0.4毫克叶酸的产前维生素,这可以帮助预防某些出生缺陷。至少在受孕前2个月开始。
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吃健康、均衡的饮食,包括各种食物。一个平均体重的妇女在怀孕期间每天只需要增加300卡路里。这大约是一杯低脂酸奶、一个中等大小的苹果和10颗杏仁。
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在怀孕期间通过增加推荐的体重来保持健康的体重。这些准则是基于你在怀孕前是健康体重、体重不足还是超重。当然,这些都是估计。请向您的医生了解您应该增加多少体重。
怀孕前的体重状况
建议增加的体重范围
低体重
28-40磅
健康体重
25-35磅
超重
15-25磅
肥胖
11-20磅
您怀孕前的体重状况是基于您的体重和身高。你的医生可以帮助你确定你的。
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定期进行锻炼。与您的医生或助产士讨论您的日常工作。
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尽量减少压力。减少你不需要做的活动,并在你需要时寻求帮助。与朋友或你的配偶或伴侣谈谈什么让你感到压力。练习放松技巧,如冥想或呼吸练习。
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确保你有足够的闭眼时间。随着宝宝的成长,您的身体正在经历许多变化,所以您需要休息。争取每晚有7至9小时的睡眠。
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不要吸烟,并避免二手烟。这对您和您的宝宝都不好。如果你已经尝试过戒烟,但无法戒掉,请与你的医生或助产士讨论如何获得帮助。你越早戒烟,对你的宝宝就越健康。但在宝宝成长过程中的任何时候戒掉,仍然会有不同的效果。
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只服用您的医生或助产士为您认可的非处方药和处方药。在未与医生或助产士确认之前,不要服用任何草药或自然疗法。
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如果您使用非法药物或无法戒酒,请与您的医生或助产士讨论哪里可以得到专门针对孕妇的帮助。你越早寻求帮助,你和你的宝宝就会越好。