来自医生档案
如果整容的想法让人联想到重大的外科手术和戏剧性的手术前和手术后的照片，那么再想想。一些最受欢迎的整容选择是注射剂--正是因为它们不需要手术室，而且效果很微妙。根据美国美容整形外科协会的数据，神经调节剂（也被称为神经毒素）和透明质酸注射剂的流行在过去5年里一直在稳步上升，人们在每一类上花费了近5亿美元。
"我喜欢使用注射剂不需要手术，"新奥尔良的皮肤科医生、杜兰大学医学院皮肤科助理临床教授凯特-齐比里奇-霍尔科姆说。"如果你不喜欢这个结果，它们在很大程度上是可逆的，而且，如果做得好，它们使人们看起来像一个焕然一新的自己。"
针对一些最明显的衰老迹象的能力，而不需要手术的承诺，使它们对医生来说也是一个有吸引力的选择。
"纽约市皮肤科医生、西奈山医院皮肤科美容和临床研究主任Joshua Zeichner博士说："面部老化有三个组成部分：肤色和纹理、面部表情产生的皱纹和体积损失。
"有一些问题需要的不仅仅是面霜，以达到明显的改善。填充剂和神经毒素等注射剂是非侵入性的，不适感最小，停工期短，而且成本效益高。"
如果注射剂的想法激起了你的兴趣，我们的专家将解释这些流行治疗的艺术和科学。
神经调节剂和填充剂之间有什么区别？
霍尔科姆解释说，用最简单的话来说，填充剂是支持和填充，而神经调节剂则是削弱导致皱纹的肌肉收缩。更准确地说，神经调节剂中断了神经和肌肉之间的信号，使其放松。密歇根州特洛伊市的整形外科医生安东尼-尤恩（Anthony Youn）说，神经调节剂在商业上被称为肉毒杆菌素、Dysport、Jeuveau和Xeomin，用于解决由肌肉弯曲引起的动态皱纹。"神经调节剂削弱了这些肌肉，使它们收缩得更少，皱纹也就更平滑了"。其效果持续3至4个月。
另一方面，"填充剂只是增加体积，"纽约大学医学院皮肤科医生和皮肤科临床助理教授罗伯特-阿诺利克说。"随着年龄的增长，我们失去了支撑性的脂肪垫和支撑性的骨骼结构，这使得我们的脸看起来更年轻。注射填充物可以让医生重新创建过去的东西，并纠正与年龄有关的体积变化"。
填充剂可以包括一系列的物质。"Restylane、Juvederm和Belotero都是透明质酸填充物，它们是皮肤中已经存在的天然糖链，"Anolik解释说。"我使用它们最多，因为如果对结果有任何担心，我可以在必要时轻松地将其溶解。" 其他皮肤填充剂包括Radiesse、Sculptra和Bellafill。
您可以用神经调节剂治疗哪些部位？
"Youn说："最常治疗的动态皱纹是眉间纹、鱼尾纹和额头纹。
对于抱怨颈部一侧有突出的组织带，称为板状带的人，打针可以放松该组织，使其看起来更柔和。
此外，阿诺利克说他经常会给病人注射颌骨。"他说："有些人磨牙，这会使肌肉变厚，使下巴变大。在下颌骨处注射神经调节剂可以减少肌肉的大小。
医生可能会在鼻子顶部注射，以防止出现褶皱或 "兔子纹"，并在鼻子底部注射，以帮助防止鼻尖向下。
阿诺利克说，在嘴唇部位，少量的神经调节剂可以放松肌肉纤维，使垂直唇线不那么明显。而且，这种注射剂还可以削弱上唇肌肉，以防止牙龈外露，并创造一个不那么胶着的笑容。
当患者抱怨有橘皮或凹陷的皮肤时，尤恩说他可以将少量的注射剂注射到心肌中，以轻轻地放松它并使该区域变得光滑。
"阿诺利克说："有时，眼下的肌肉会变厚和隆起。"我们可以在眼睛下方滴入一滴神经调节剂，以放松该肌肉，使眼袋看起来不那么突出。" 他说，这种微妙的变化可以使眼睛看起来更开放，更有活力。
填充剂可以治疗哪些部位？
Anolik说，在大多数情况下，填充剂是用来减轻中度到重度的皱纹和褶皱的，所以它对面部的许多区域都很有用，如鼻唇沟，或 "笑纹"。他说，确定颧骨、填充太阳穴和确定下巴是很常见的。"霍尔科姆说："弄清楚哪种填充物会给每个病人带来最有效的结果，是使用它们的挑战和乐趣的一部分。
"她补充说："嘴唇是一个重要的地方，要明智地选择你的填充物。"没有适合每个嘴唇的特定填充物 -- 这取决于病人的具体需求。她还说，其结果可能比许多社交媒体和真人秀明星可能让你相信的更微妙。
填充剂可以产生重大影响的另一个领域是泪沟。"马萨诸塞州布鲁克莱恩的皮肤科医生、新英格兰皮肤科协会主席帕普里-萨卡说："眼睛下面有一个脂肪垫，随着年龄的增长往往会向下移动。"当这种情况发生时，该区域看起来很空虚，我们可以填补这一点，减少黑眼圈的出现或该区域突出的静脉。"
手部也会失去丰满度，导致静脉、骨骼和肌腱更加明显，Sarkar说，这使得它们成为另一个对填充物反应良好的区域。"她说："效果是立竿见影的，患者非常喜欢。
"Anolik说："通过填充物，让一些人感到惊讶的是，我可以解决一个正在失去体积并导致耳环下拉的耳垂。他将在下垂的穿孔周围注射填充物，然后耳环就会坐得更高。
非手术隆鼻也已成为填充剂的一种流行用途。萨卡说，在这种手术中，医生将填充物注射到鼻梁上，使凸点均匀，甚至抬高鼻尖，改变鼻子的形状。"这个区域、泪沟和鼻唇沟是最有风险的注射区域，所以你必须只看那些在这些程序方面是专家的人。我一般推荐那些在皮肤科或整形外科方面特别有资格认证的医生。"
所有这些程序中最重要的是找到合适的医生。确保你们讨论期望值，并看一下他们工作前后的照片。
"使用填充物是一门艺术，"齐克纳说。"每个人都使用相同的工具，但结果与你的注射者的技能和品味直接相关。例如，莫奈和梵高都使用了颜料，但他们的画作结果却截然不同。"
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