卵巢囊肿与卵巢癌:有什么区别?

作者:Evan Starkman

如果你的妇产科医生告诉你,你有卵巢囊肿,这可能会让你担心卵巢癌。但是,即使这两种情况会带来类似的症状,它们彼此之间也是非常不同的。

要知道的关键一点是,卵巢囊肿通常不是癌症。大多数情况下,它们也不会提高你患卵巢癌的几率。

什么是卵巢囊肿?

卵巢囊肿是在卵巢上或体内形成的充满液体的小囊。卵巢是制造卵子和荷尔蒙的腺体,参与月经和怀孕。在你的子宫两侧各有一个卵巢,即子宫。

卵巢囊肿在有规律月经周期的人中很常见。它们通常会随着你的周期而出现和消失,而且大多数不会引起任何症状。绝经后,它们的可能性较小。

大约8%尚未绝经的妇女会出现卵巢囊肿,大到需要治疗。

什么是卵巢癌?

当一个或两个卵巢中的正常细胞发生变化并失去控制地生长时,就会形成卵巢癌。这些细胞可以长成一个称为肿瘤的固体块。当卵巢癌扩散时,新的肿瘤开始在你身体的其他部位生长。  

大多数卵巢癌发生在绝经后。在所有病例中,有一半被诊断为63岁及以上的人。当你小于40岁时,这种疾病是罕见的。

症状会相似吗?

卵巢囊肿往往不会导致任何症状。但当它们出现时,会引起一些与卵巢癌相似的症状,如。

  • 腹部疼痛或酸痛

  • 腹胀

  • 性生活时疼痛

  • 月经有不寻常的变化

  • 经常小便(这种情况在囊肿中比较少见)

由于这些也可能是其他健康状况的征兆,如果你有这些症状,请与你的医生讨论。

脸上和身上不寻常的毛发生长是一种症状,与卵巢囊肿相比,更有可能发生在卵巢癌。如果你的身体开始制造更多称为雄性激素的雄性激素,你可能会得到它。

一些与卵巢囊肿关系更密切的罕见症状是突然的、尖锐的腹部疼痛;发烧;和恶心。这些迹象可能意味着你的囊肿已经扭曲或破裂。如果你的下腹两侧有严重的疼痛,并且没有消失,请立即打电话给你的医生或911。

哪些卵巢囊肿可能会提高你的癌症风险?

大多数卵巢囊肿不是癌症,不会以任何其他方式增加你的癌症风险。

但某些类型的囊肿更有可能是癌症。它们被称为 "复杂 "的卵巢囊肿。一个复杂的囊肿有固体区域,表面有一个结节(凸起),或几个充满液体的区域。

另一方面,简单的囊肿并不与卵巢癌的高风险有关。一般来说,它们的形状很简单--圆形或椭圆形。

卵巢囊肿多长时间会发生癌变?

在绝经期之前,卵巢囊肿很少会因癌症而发生。医生信息资源UpToDate说,在卵巢上或附近的新生长物中,只有不到1%与卵巢癌有关。

绝经后,卵巢上或附近的新增长物更有可能是由癌症引起的。

你能从超声检查中看出囊肿是否为癌症吗?

单纯的超声成像检查结果并不能肯定地告诉你的医生你是否患有卵巢癌。但它可以帮助他们弄清你是否可能患有卵巢癌,并指导他们的下一步行动。

超声检查使用声波来制作你身体内部的图片。其中一种类型,称为经阴道超声,允许你的医生看到你的卵巢。当医生发现一个卵巢囊肿时,他们可能会做一个经阴道的超声波检查。

该检查允许你的医疗保健团队查看囊肿的特征--包括其大小和是否包括固体区域。这有助于他们确定它是 "几乎肯定是良性的"(可能不是癌症)还是 "有合理的机会是恶性的"(可能是癌症)。

如果你的医生决定这个囊肿可能不是癌症,你可能不需要更多的影像检查或手术来切除它,除非它很痛苦或引起其他问题。

如果他们决定该囊肿有可能是癌症,你将需要更多的检查或手术。如果你已经进入绝经期,医生可能会给你做CA125血液测试。这个测试不能告诉医生你是否患有卵巢癌,但可以让他们更好地了解你患这种疾病的风险。

如果你的超声波和任何其他测试使你的医生怀疑你的囊肿是癌症,他们可以做手术切除你的囊肿所在的卵巢或上面。这是确定你是否患有卵巢癌的唯一方法。外科医生不能只通过切除囊肿来发现,因为切开癌性囊肿可能会导致疾病扩散。

如果你需要手术,你的医生可能会把你介绍给做手术的妇科医生或专门诊断和治疗卵巢、阴道、子宫、宫颈和外阴癌的医生。 

卵巢囊肿和卵巢癌的治疗方法有什么不同?

如果你有卵巢囊肿,你的医生可能会建议你采取以下一种或多种方法。

观察性等待。如果你的囊肿看起来没有癌变,你的医生可能建议这样做。观察性等待意味着你每隔几个月做一次超声检查,看你的囊肿是否保持同样大小,变小,或自行消失。在这样的情况下,你可能不需要治疗。

非处方或处方止痛药。如果你的囊肿带来了疼痛的症状,你的医生可能会建议你这样做。

避孕药。这些药物可以保持某些类型的新囊肿不生长。

手术。医生可能建议手术切除卵巢囊肿的一些原因是。

  • 它造成大量的疼痛或压力。

  • 它可能会断裂或扭曲。

  • 看起来可能是由于子宫内膜异位症引起的,你想把它切除,以免影响你的生育能力。

  • 囊肿非常大。

  • 他们认为这可能是癌症。

如果你患有卵巢癌,大多数类型的疾病的主要治疗方法是手术。你需要多少和什么样的手术取决于你的一般健康状况和癌症扩散的程度。

你的医生也可能根据你所患的卵巢癌类型和阶段等情况,推荐其他治疗方法。其他一些治疗方法有

  • 化疗

  • 放射治疗

  • 激素治疗

  • 靶向药物

请您的医生解释他们为您推荐的每种治疗方法的好处和风险。

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