腹膜内化疗治疗卵巢癌

作者:Shishira Sreenivas

腹腔内(IP)化疗是一种卵巢癌治疗方法,将化疗药物直接泵入你的腹腔(也称为腹膜腔)。当你以这种方式接受化疗时,它允许更集中的药物剂量与暴露的癌细胞长时间密切接触并杀死它们。

与你通过静脉注射进入血液的化疗不同,你只在腹腔内获得IP化疗。这意味着它降低了影响你身体其他部位的副作用的几率。

你的胃粘膜也吸收了一些化疗药物进入你的血液中。这使药物能够到达可能已经扩散到你身体不同部位的癌细胞。

通常,除了通过静脉注射的化疗外,你还会接受IP化疗。

哪些人可以接受IP化疗?

如果你患有卵巢癌,手术后几乎没有癌细胞的痕迹,医生可以考虑这种疗法。IP化疗也只有在以下情况下才会进行。

  • 肿瘤很小,通常小于1/4英寸。

  • 癌症没有扩散到淋巴结。

  • 胃腔内没有粘连,也就是疤痕状组织带。

有两种类型的IP化疗。

  • 标准IP化疗

  • 高温腹膜内化疗(HIPEC)

什么是标准IP化疗?

在标准的IP化疗中,你将通过一根插入你上腹部的细管(导管)来接受药物。导管连接到一个被称为IP端口的圆形硅胶盘上,医生将其置于皮下并通过手术缝合到你的肋骨上。你将能够感觉到它在你的皮肤下。端口的顶部有一个孔,称为储液器。

通常情况下,卵巢癌的化疗涉及两种不同类型的药物一起使用。它对癌细胞更有效,尤其是上皮性卵巢癌,是最常见的类型。你的医生或护士将在贮液器中放置一根针,并将两种化疗药物,如顺铂和紫杉醇,通过这个端口直接进入你的腹腔。

一旦IP端口就位,你应该。

  • 注意几天内的酸痛感。

  • 一定要检查该部位是否有红肿,因为这个部位更容易感染。

  • 不要做任何可能移动IP端口的沉重运动。

  • 在伤口愈合之前,请保持伤口的覆盖和干燥。一旦痊愈,您就可以洗澡和做其他正常活动。

通常情况下,在医生为您放置端口后24小时就可以开始治疗。化疗输液可能持续30分钟至3小时。输液可能包含化疗或化疗和静脉输液的混合物。这将取决于你的医生要求的治疗方式。

在治疗过程中,你必须平躺并保持不动。这是因为针头需要保持在原位。但他们会要求你每15分钟换一次姿势。这将使液体能够到达胃腔的每个部分。由于你的肚子里充满了化疗液,你可能会感到有轻微的压力积聚在你的肺部。这可能导致你感到呼吸短促。如果呼吸变得太困难,请让你的医生或护士知道。

在最后一次治疗后,你的IP端口将被移除。如果你认为你可能有感染,请尽快告诉你的医生或护士。在你的治疗结束前,你的端口可能需要取出来。在剩下的治疗中,你将通过静脉注射获得药物。

标准IP化疗的频率是多少?

您可以在医院或医生的办公室(门诊)接受卵巢癌的IP化疗。通常情况下,你会按照特定的顺序接受化疗药物,称为一个治疗 "周期"。

对于IP,通常有六个化疗周期。每个周期将开始1-2天的治疗。然后是五天的在家休息。第一次治疗后一周,你将在医生的办公室接受一次IP治疗。下一个周期将在2周后开始。

什么是高热腹膜内化疗(HIPEC)?

HIPEC也被称为 "热化疗",是指医生在你的腹腔内注入强剂量的温热化疗液的一种方法。这通常是在手术切除(或 "剥除")你的卵巢周围所有可见的肿瘤或病变后进行。其目的是杀死你的医生在手术中未能得到的任何剩余的癌细胞。

化疗药物顺铂在被注入你的腹部之前被加热到103华氏度。医生认为,高温将有助于更有效地摧毁癌细胞。为了保持你的体温,你将躺在一个冷却毯上。

你的手术团队将用身体来回摇晃你,时间长达2小时。他们这样做是为了确保化疗达到你腹部的每个部分。这将降低你的癌症复发的几率。

你只需要做一次HIPEC,你的医生会在手术室里做。你不需要多次治疗。

在你接受HIPEC后,你将通过喂食管或静脉注射获得营养,时间约为2周。这将给你的肠道一个非常需要的休息,以从大剂量的化疗中恢复过来。

卵巢癌的IP化疗有什么好处?

好处包括。

  • IP化疗直接影响卵巢癌细胞。研究表明,这可以提高某些类型和阶段的卵巢癌的生存几率。

  • 对身体其他部位的副作用较少。

  • 因为是集中的大剂量化疗,所以对杀死癌细胞更有效。

如果你的医生建议进行HIPEC,你只需要一个疗程的化疗。

IP化疗的副作用

研究表明,IP化疗可能会帮助你比单纯的静脉化疗活得更久,但其副作用可能非常严重。

副作用可能包括

  • 恶心呕吐

  • 呕吐

  • 电解质失衡

  • 胃痛

  • 肾脏受伤

  • 治疗期间小便频繁,膀胱充盈

  • 便秘

  • 腹泻

  • 食欲不振

  • 呼吸急促

  • 腹部压迫或痉挛

有些人也可能有低血球数,或骨髓抑制。这意味着你的红细胞、白细胞和血小板减少。这可能是由IP化疗引起的,也可能是与静脉化疗同时进行时发生的。

其他副作用可能取决于你接受的化疗类型。你的医生或护士会讨论与你将得到的药物有关的风险和益处。但如果你发现有副作用,请让你的癌症护理团队知道。

你需要知道的事情

需要注意的是,胃组织只能吸收少量的化疗药物进入你的血液中。这种疗法可能无法有效地触及已经扩散到你身体其他部位的癌细胞。

IP化疗只能对直径小于1厘米的肿瘤起作用。如果你的医生无法在手术中尽可能多地切除肿瘤,这种疗法可能对你的效果不好。

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