对于男性来说，佩罗尼氏症是一个敏感的话题 -- 但可以得到帮助

作者：John Dillon

2022年7月28日 - 丹尼斯-华莱士治疗一种很少被讨论的男性疾病的旅程始于5年前的一个 "嗯 "的时刻，随后几乎没有讨论。

"华莱士说："我刚刚开始注意到我的阴茎在勃起时有一个弯曲。他给他的妻子丽莎看，后者回答说："我觉得它看起来很好。把它收起来。" 他照做了，在身体和思想上。"我真的没有考虑太多。"

虽然男人没有理由期待尺子般笔直的勃起，但华莱士的弯曲度很快就锐化到离头部约2英寸的45度。他很快就变得无法做爱了。在他的阴茎上侧形成的斑块是造成这种弯曲的原因。

总的来说，他的阴茎在勃起时比较短。

一位临床医生推荐了一管价值1200美元的药物，可以分解斑块。他被敦促将阴茎弯曲以抵御弯曲。华莱士记得他的医生说："你可能会听到一个非常响亮的破裂声"。"我说，'哦，我的上帝，真的吗？'"华莱士是内华达州迪比克市一名60岁的IT工作者，他没有得到什么像样的治疗方案，但确实得到了一个诊断。佩罗尼氏病。这种结缔组织疾病导致阴茎的白膜上形成疤痕组织，白膜是一个含血的管子，在勃起时膨胀。疤痕组织被认为是在性活动或体育活动中器官受到轻微或重大创伤的结果。

战斗疤痕

爱荷华大学泌尿外科助理教授、医学博士艾米-珀尔曼（Amy Pearlman），也是最终让华莱士接受正确治疗的医生，他将阴茎比作一个 "在拳击场上打了很多年 "的拳击手。没有人可以在拳击场上不带着伤疤出来"。而疤痕组织是不会伸展的。

佩罗尼氏症的发病率各不相同，部分原因是男性不好意思讨论这个问题。佩尔曼说，该比率在0.5%和20%的男性之间。新奥尔良杜兰大学医学院泌尿外科教授韦恩-J.G.海尔斯托姆(Wayne J.G. Hellstrom)博士认为这一比例为4%。

通常情况下，这种情况是痛苦的。患有佩罗尼氏症的男性往往是在中年，并有其他疾病，包括糖尿病和勃起功能障碍--或者在华莱士的情况下，两者都有。

手术，包括阴茎植入物，一直是一种治疗选择，拉伸练习和弹簧牵引装置也是如此，这些装置将阴茎向曲线的相反方向弯曲。

华莱士否定了手术方案。"他说："我嘴里说的第一句话是：'没有人在下面拿刀子割它'。

美国食品和药物管理局批准的第一个非手术治疗佩罗尼氏症的方法，即一种名为Xiaflex的注射药物，于2013年问世。Xiaflex已成为治疗阴茎弯曲30度或以上的男性佩罗尼氏症的首选方案。

帮助开发Xiaflex的Hellstrom说，研究表明，接受四个疗程治疗的70%的男性看到了改善。早期研究发现，阴茎弯曲度有34%的改善--大约17度。对Pearlman来说，其目标是 "不再害怕勃起"。

销售Xiaflex的恩度制药公司在去年秋天发起了一个广告活动，旨在让人们再次讨论佩罗尼氏症。国家橄榄球联盟的观众，一个靶心人口目标，第一次看到了该公司的 "弯曲的胡萝卜 "广告，敦促那些有这种情况的人 "与泌尿科医生谈谈你的男人会是什么样子"。

一些角落里出现了嗤笑声，一些批评者说他们不希望在晚餐时间看到这样的广告。Endo公司的副总裁兼医疗疗法总经理Justin Mattice说，这个广告是以一种轻松的方式来处理一个严肃的话题。

恩度公司 "与患有这种疾病的男性对话，但却以一种能让网络电视通畅的方式进行。"他说。"底线是，它是有效的。"

佩罗尼氏症是 "一种让人非常痛苦的疾病，"佩尔曼说。"没有一个父亲会告诉他的儿子关于弯曲的事情"。

华莱士说，在他接受Xiaflex治疗之前，他 "感到非常沮丧。我认为这将是没有解决办法的。这对你的心理健康有一定的损害"。

华莱士说，治疗--保险为他支付了费用--是不舒服的，但并不痛苦，尽管许多病人确实有痛苦。

"接下来的3或4天，你的阴茎看起来像一个茄子，"他说。"它完全是黑色、蓝色和肿胀的。"

他的弯曲度从45度变成了更容易控制的20度。他仍然使用阴茎泵，并服用治疗勃起功能障碍的药丸，但他说，"我感觉我又有了20岁的性欲"。

有使命感的人

华莱士已经成为治疗佩罗尼氏症的传教士，经常通过Facebook进行宣传。有一次，他与三名男子联系，其中两人正在考虑自杀。"他说："这让我崩溃了。

通常，一个很大的障碍是男人不想讨论他们的问题。

"Mattice说："这是非常难以启齿的，而且男人在整体上并不擅长倡导他们的健康。"关系中的伴侣显然是说'事情不对'的一个驱动力"。但是，"一旦他们经历了这种考验，他们就会对治疗的简单程度感到欣慰。

Hellstrom说，由于 "弯曲的胡萝卜 "的广告，他已经看到了更多的病人。"它非常有效，"他说。"没有理由让病人回家，等待和担心那一年的时间。他们应该立即启动治疗"。

Xiaflex并不是到处都有，所以治疗并不那么简单。英国的艾莉森-詹纳(Allison Jenner)描述了她丈夫与勃起功能障碍的斗争，尤其是佩罗尼氏症，是很艰苦的。

"她说："性接触变得越来越少，他变得更加愤怒，然后逐渐地，愤怒让位于抑郁症。"我们渐渐疏远了，像陌生人一样生活。这就像和一个室友生活在一起，而不是一个丈夫。"

詹娜的丈夫通过阴茎泵、药物犀利士和收缩环成功接受了治疗。他们的性生活得到了改善，但 "他从未与任何人讨论过这个问题"。詹纳发现像华莱士这样的人对让男人敞开心扉是非常有帮助的。

"华莱士说："也许这只是回馈的时候。