为关注而死亡:装病成了网上流行病

早在2014年,贝尔-吉布森(Belle Gibson)就曾高歌猛进。这位年轻的澳大利亚健康博主如何通过健康饮食和替代药物克服无法手术的脑癌的故事引起了全世界的关注,她的苹果应用程序The Whole Pantry的下载量达到了30万。一本将由企鹅出版社出版的《整体厨房》烹饪书即将出版。随后,她在Instagram上向20多万名粉丝投下了一枚重磅炸弹。吉布森的脑癌复发了--并且扩散到她的血液、脾脏、子宫和肝脏。

第二年,一个更大的重磅炸弹。吉布森编造了整个事件。她从未患过癌症。她向《澳大利亚妇女周刊》承认,"这一切都不是真的"。她承诺将她的应用程序的大部分收益捐给慈善机构也是假的。2017年,联邦法院对这位曾被称为 "健康女王 "的社交媒体明星处以41万美元的罚款,去年,为了收取逾期罚款,警长部门的官员突袭了她在墨尔本的家,就在BBC发布2021年纪录片《坏影响者》的几周前。Insta大骗局。

如果这一切听起来像是一个警示故事,那么它并没有产生什么影响。自从吉布森的故事被揭开以来--特别是自从TikTok的兴起--社交媒体上的装病行为只会增加。在TikTok上关注#malingering,你会发现无数的青少年在叫嚣他们的同龄人装病。另一个TikTok标签,#illness,已经产生了大约4亿次浏览。当然,这些视频中的许多人并不是在装病,但专家说他们中越来越多的人显示出虚构障碍的迹象,梅奥诊所将其定义为 "一种严重的精神障碍,有人通过装病、故意生病或自我伤害来欺骗他人"。孟乔森综合症是一种严重的、慢性的虚构障碍,尽管这两个术语经常被互换使用。

社交媒体上的浪潮

然后是网络形式的虚构障碍,即网络孟乔森症(MBI),20多年前由塔斯卡卢萨阿拉巴马大学精神病学临床教授、《死于疾病》一书的作者马克-D-费尔德曼医学博士首次发现。网络孟乔森症也被称为数字事实障碍,指的是完全发生在网上的医疗欺骗行为,自从费尔德曼在2000年创造了这个术语以来,它已经有了长足的进步。医生说,"声称显示医疗标志和/或医疗用具的视频和静态照片 "的广泛发布--有人称之为 "医疗色情"--标志着一个转折点。"他解释说:"在2000年,向社交媒体发帖主要是通过文字,视频尤其不常见。"这种变化为非常戏剧性的展示打开了大门,这些展示甚至比那些只用文字发布的展示更有吸引力。"

与贝尔-吉布森不同的是,大多数装病的人并不承认自己的欺骗行为--通常甚至不对自己承认--这使得虚构的疾病难以治疗,而且几乎不可能量化。克利夫兰诊所的数据表明,大约有1%的医院病人有这种疾病,尽管怀疑有更多的病例。那些患有虚构障碍的人通常有无意识的动机,而且与吉布森不同的是,他们通常不是为了物质利益。另一方面,欺骗被定义为出于特定的目的而说谎或夸大疾病,如获得金钱或避免被判刑。这些病人知道他们没有病,但会假装有病,直到他们得到他们想要的东西。

最近在网上出现了一股虚构疾病的热潮,伪造或夸大的疾病包括从自身免疫缺陷到白血病--以及值得注意的图雷特综合症和分离性身份障碍。"Feldman说:"临床医生和研究人员最近对MBI和社会传染的现象有了更多的认识,这似乎主要是由于TikTok。注意到在用户生成的视频中可以看到 "真实和虚假 "的症状,他说,"这些帖子中有些是为了教育,但许多--如果不是大多数--似乎是试图通过拥有一个戏剧性的诊断来感受'特殊'"。

TikTok Tics

自从COVID-19传播以来,被放大的图雷特症状尤其普遍,以至于2021年的一个研究项目将 "TikTok抽搐 "描述为一种 "大规模社会性疾病 "和 "大流行病中的大流行病"。根据这项由芝加哥拉什大学医学中心神经科学系完成的研究,最近抽动症的流行与TikTok直接相关,在2018年1月至2020年8月期间,TikTok的用户增长了800%,其全球用户数量达到7亿。虽然男孩比女孩更有可能被诊断为抽动症,但该研究的对象中有64.3%的人认为是女性,而且她们经常出现在其他TikTok视频中看到的抽动。他们的平均年龄:18.8岁。

英国斯旺西大学心理学教授菲尔-里德(Phil Reed)博士最近的一项分析指出,在社交媒体上装病的人往往比线下的人年轻。大多数有MBI迹象的人都是十几岁,而网络外的虚构疾病患者往往是30多岁和40多岁。费尔德曼说,在社交媒体上的人中,有相当多的人还表现出人格障碍的症状,如自恋型人格障碍和边缘型人格障碍。"他说:"我认为抑郁症和人格障碍......是几乎所有医疗欺骗案件中突出的潜在因素。

MBI的迹象并不容易发现,社交媒体上的大多数外行人也不会去寻找它们。毕竟,很难想象人们会声称自己患有癌症晚期,但他们并没有。但也有一些红旗,比如说。

  • 症状描述似乎是从健康网站上抄来的

  • 濒临死亡的经历,随后是不可思议的恢复

  • 很容易被推翻的说法与假装的疾病有关

  • 突如其来的医疗紧急情况,使人们重新关注病人

  • 一个网上发言人,似乎是朋友或亲戚,听起来就像病人--因为这正是他的身份。

如果你对一个你认为真正有病的人感到同情并在网上提供支持,那么发现你被骗了,就会非常痛苦。这种痛苦的程度 "取决于被欺骗的人在多大程度上与装腔作势的人和他们明显的挣扎有关系,"费尔德曼说。"大多数人只是将其视为一种学习经验,并在未来更加谨慎。但是总有一些人在网上花大量时间与装模作样的人打交道。......我认为他们是依赖性的,而且是有利的。" 在这种情况下,他建议进行治疗。

对造假者的反击

当贝尔-吉布森被揭露为骗子时,全世界都爆发了愤怒,一位被骗的妇女每天花多达12小时为她认为患有癌症的人提供咨询,她也有类似的反应。当骗局曝光后,她将这种经历描述为 "情感强奸"。

今天,更多的人通过互联网了解孟乔森,r/IllnessFakers就是证明,在这个留言板上,Reddit用户对他们认为的医疗欺骗行为指手画脚,经常把患有MBI的人嘲笑为 "Munchies"。但是,这也构成了一种危险。该讨论网站所针对的许多人都被证明是真正的病人。

而且,即使不是他们假装患有的疾病,这些造假者不也有疾病吗?"费尔德曼说:"我不想用这种宽泛的画笔来描绘所有的MBI冒充者。"然而,如果MBI行为在情感上得到满足,有可能是自我否定的,和/或损害装腔作势者的社会或职业功能,我确实会说他们有病。" 在提到他的第一本书的标题《病人或伪装者》时,他说 "在这种情况下,装腔作势者既是病人又是伪装者"。

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