你的滑膜，或滑膜，是一层薄薄的膜，排列在关节的内部，如你的肘部、膝盖和肩膀。如果你有银屑病关节炎（PsA），这层膜可能会变厚和发炎。
你可能需要通过手术切除受影响的关节的滑膜，这种手术称为滑膜切除术。当外科医生在关节镜下进行手术时（使用一个连接在狭窄管子上的微小摄像头），它被称为关节镜下滑膜切除术。
为什么我需要做关节镜下滑膜切除术？
当你的滑膜发炎时，它会产生过多的润滑油，称为滑膜液。这种液体含有一种酶，如果数量过多，就会侵蚀你的关节软骨。
这可能导致严重的疼痛并限制你的运动范围。它可以使你很难走动和做日常活动。
你的医生可能会建议切除发炎的关节衬里。你可能需要进行部分或完全的滑膜切除术，这取决于有多少组织需要被切除。
关节镜下滑膜切除术与其他滑膜切除术有何不同？
做这种手术有两种方法：通过开放手术或关节镜手术。
在关节镜下的滑膜切除术中，医生使用关节镜，这是一个带有镜头、小型摄像机和灯光的小管。它连接到一个视频系统，向你的医生显示正在发生的事情。
在关节镜检查期间，你的医生会在你的皮肤上做一些小切口，或切开，以放入小仪器。然后他们会在一个更大的屏幕上看到来自小相机的图片。这有助于指导他们完成手术。
关节镜下滑膜切除术的好处是什么？
关节镜下滑膜切除术与开放手术相比有几个优点，包括。
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更快的恢复
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恢复过程中的疼痛更少
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疤痕较少
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对软组织的损害较小
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切口更小
由于这种类型的手术不需要大的切口，如果你需要做另一个手术，它就特别有用。它也可能帮助你的医生一次去除更多的滑膜组织。
关节镜下滑膜切除术安全吗？
是的，这是一个安全的手术，可以减少关节的炎症，帮助你的运动范围。
研究是有限的，但表明当你将关节镜下滑膜切除术与药物治疗相结合时，可以缓解症状。
早期研究表明，关节镜下滑膜切除术可能。
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推迟进一步治疗的需要，如全膝关节置换术
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减轻疼痛
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延缓PsA的进展
关节镜下滑膜切除术的风险是什么？
与所有的手术一样，存在着潜在的风险。关节镜下滑膜切除术的可能风险包括。
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出血到关节内
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血凝块
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血管损伤
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骨骼表面损伤
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软骨损伤
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感染
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韧带损伤
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神经损伤
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手术后身体僵硬或虚弱
手术有可能不能缓解你的症状。另一个风险是你的滑膜可能会重新生长，这意味着你可能需要更多的手术。
关节镜下滑膜切除术最适合于谁？
如果你需要做滑膜切除术，医生会建议你做开放性手术或关节镜下滑膜切除术，这取决于哪个关节受到影响。
关节镜下的滑膜切除术对某些关节的效果比其他关节好。例如，如果你的膝关节有严重的疼痛和炎症，他们可能会选择在关节镜下进行手术。
医生可能选择关节镜下滑膜切除术的另一个原因是为了减少手术的创伤。
谁来做关节镜下滑膜切除术？
你会有一个医疗团队来监督你的关节镜下滑膜切除术。你的团队可能包括
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皮肤科医生
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骨科医生
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物理治疗师
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风湿病学专家
关节镜下滑膜切除术是如何进行的？
这些是关节镜下滑膜切除术的步骤。
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你的医生给你麻醉。
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他们在你的关节附近做几个小切口。
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他们把关节镜放在一个切口里，以看到你的关节内部。
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他们把其他的手术器械放在其他的切口里，以清除发炎的滑膜。
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他们在你的关节内插入无菌液体，以清除碎屑。
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他们取出关节镜和其他器械。
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他们用绷带覆盖你的切口。
如何为关节镜下滑膜切除术做准备？
你的医生团队会告诉你手术前要做什么。他们可能会告诉你
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避免服用会增加你出血机会的药物和补充剂。
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手术前6-12小时内不要进食或饮水。
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穿宽松、舒适的衣服和鞋子，以便术后能轻松穿衣。
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安排有人在手术后来接您。
关节镜下滑膜切除术后会发生什么？
你的医生会与你分享手术后的指示。他们可能要求你做以下事情。
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避免做搬运、举起、推、拉、扭等动作。
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使用热疗或冷疗来帮助缓解疼痛和肿胀。
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限制活动。
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48小时内不要洗澡。
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服用止痛药。
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尽快对受影响的关节进行康复治疗。
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休息。
您可能会有2-4天的僵硬、疼痛和肿胀。您可能会有几天的绷带。如果您的伤口上有胶布条，请将其放置7-10天。你可能会得到一个可拆卸的石膏来限制你的活动。
如果出现以下情况，请联系您的医生。
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疼痛和肿胀持续2-4天以上。
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您发烧超过101.5华氏度。
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您的疼痛加剧。
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24小时后您发现切口有分泌物或排水。
你的医生会安排一次复诊，看看你的术后情况如何。他们会做检查，谈论手术情况，并制定康复计划。
恢复期是怎样的？
您的恢复情况可能取决于涉及到哪个关节，您的切口有多大，以及切口在关节上的位置。
你可以服用药物来缓解炎症，保护你的其他关节。
你的医生可能建议你在手术后1-2天内开始物理治疗。这有助于你恢复关节的灵活性。
如果你的手术是针对一个大的关节，如你的膝盖，你的医生会建议你进行运动范围的练习，以帮助它恢复功能。他们也可能建议你使用连续被动运动机（CPM）来帮助恢复。这是一种设备，它可以使你受伤的关节进行全范围的运动。你的保险或Medicare可能会支付这些费用。
你的理疗师会告诉你如何以正确的方式运动你的关节。
关节镜下滑膜切除术有效吗？
是的，你可能会感到疼痛减少很多，并看到你的关节功能有很大的改善。
什么时候开放式滑膜切除术是更好的选择？
如果关节镜下的滑膜切除术需要很长时间或更难进行，你的医生可能会建议进行开放式手术。这往往取决于哪个关节受到影响。
