作者:索尼娅-柯林斯
卵巢癌是一种相对罕见的癌症,但却是第二种最常见的妇科癌症。它开始于卵巢、附近的输卵管或覆盖腹部器官的称为腹膜的组织。专家们不确定是什么原因导致了卵巢癌,但最近的研究发现衣原体这种性传播感染(STI)与卵巢癌之间有密切联系。
以下是目前已知的风险以及如何保护自己。
什么是衣原体?
衣原体是一种常见的性传播疾病,是一种细菌感染,你可以通过与受感染的人进行任何类型的性行为(口交、肛交、阴道)而感染。当医生发现一个病人有衣原体时,他们可以用抗生素治疗。但是衣原体在一些人身上可能会有一段时间没有被发现。它并不总是引起症状,所以有可能患有衣原体而不自知。
如果不加以治疗,衣原体会损害你的生殖系统,使你难以怀孕。
衣原体对卵巢癌风险的影响有多大?
最近的研究表明,过去或现在的衣原体感染可能使你患卵巢癌的风险增加一倍之多。
在一项对337名患有卵巢癌的妇女和337名未患卵巢癌的妇女的研究中,每5名患癌症的妇女中就有1人患有衣原体,而每8名未患癌症的妇女就有1人患有衣原体。大约8%的患癌妇女和4%的非患癌妇女在患有衣原体的同时还有一种性传播疾病。这表明,衣原体加上一种其他性传播疾病可能会进一步增加卵巢癌的风险,但只是轻微的。
其他研究分析了两项不同的研究结果,包括404名患有卵巢癌的妇女和715名未患卵巢癌的妇女,结果显示,衣原体感染使卵巢癌的风险增加一倍。深入调查后,研究人员发现,癌症风险随着衣原体抗体水平的增加而上升。这表明,更严重的衣原体感染会带来更大的卵巢癌风险。
衣原体和卵巢癌之间有什么关系?
任何原因引起的持续炎症,都是许多类型癌症的风险因素。女性生殖器官的炎症感染,即盆腔炎(PID),会增加患卵巢癌的风险。
PID可以由几种不同的细菌感染引起,包括性传播和非性传播的细菌。当细菌进入阴道,然后从阴道或宫颈向上移动,进入生殖器官时,妇女就会得PID。
在发达国家,衣原体是PID的最常见原因。这可能解释了这种性传播疾病与卵巢癌的联系。这种细菌可能会从阴道和宫颈出来,进入输卵管。研究卵巢癌和衣原体之间联系的研究人员指出,许多卵巢癌实际上是在附近的输卵管开始,而不是直接在卵巢。
衣原体和PID的预防和早期检测
需要更多的研究来确定早期检测和治疗衣原体是否有助于防止后来的卵巢癌发展。然而,研究人员推测,可能是这样的。他们认为早期检测可能会产生作用,因为女性通常在年轻时就会感染衣原体,而卵巢癌通常在女性超过60岁时才会出现。另外,更高的衣原体抗体水平,可能表明更严重或更长期的感染,似乎与更高的癌症风险有关。
你可以通过对妇科医生的常规检查及早发现衣原体,并有可能预防癌症和不孕症。CDC推荐以下衣原体筛查时间表。
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25岁以下有性生活的妇女应每年接受检查。
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25岁及以上有风险因素的女性,如新的或多个性伴侣,应每年接受检测。
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高危孕妇应在怀孕初期进行检测,如有需要,在整个怀孕期间也应进行检测。
医生可以用抗生素有效治疗衣原体。
没有检测PID的方法。你的医生会根据你的症状、体格检查、病史和其他检查结果来诊断你。如果你有这些症状,你应该去看医生做检查。
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下腹部疼痛
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发烧
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阴道分泌物有异味
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性生活时疼痛和/或出血
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小便时有烧灼感
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经期间出血
不是每个人都有明显的症状。对有些人来说,这些症状是非常轻微的。即使没有症状,如果你怀疑你或你的性伴侣接触了性传播疾病,你应该去看医生,了解你是否需要进行任何性传播疾病的检查,包括一些可能导致PID的疾病。
医生也可以用抗生素治疗PID。这将阻止持续的感染和炎症,但它不会消除对你的生殖器官已经发生的任何损害。这就是为什么与你的妇科医生保持常规预防保健预约的重要性。早期发现和治疗性传播感染可以帮助预防PID,或者在它造成严重损害之前抓住它。
你可以通过更安全的性行为和卫生习惯来预防衣原体,以及潜在的卵巢癌,首先包括以下提示。
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使用安全套。男用乳胶避孕套或女用聚氨酯避孕套,在每次性生活中正确使用,可以降低感染的风险。
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限制你的性伴侣的数量。你的性伴侣越多,你接触衣原体和其他性传播疾病的风险就越高。
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避免使用冲洗器。使用冲洗剂会减少你阴道内良好的、有益的细菌数量,这可能会增加你感染性传播疾病的风险。
卵巢癌筛查
对于没有任何症状的一般风险的妇女,没有卵巢癌筛查。通常情况下,直到癌症非常晚期,你才会有症状。这些症状可能包括
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腹胀,腹部肿胀
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吃饭时很快就有饱腹感
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体重下降
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骨盆部位的不适
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疲劳
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腰痛
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肠道习惯的改变,如便秘
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经常需要小便
如果你每天都有这些症状,而且持续超过几周,你应该去看医生。