卵巢癌后常见的继发性癌症

作者:Sonya Collins

许多癌症都有复发的风险。这就是当你完成治疗并进入缓解期后,同一类型的癌症会复发。但是有些癌症,如卵巢癌,也会增加你以后在身体另一部位患上不同的、第二种癌症的风险。

以下是你应该知道的关于卵巢癌后的二次癌症。

卵巢癌后的二次癌症风险

据估计,只有不到10%的妇女在卵巢癌后会得另一种不同的癌症。一项大型研究对5万多名卵巢癌幸存者进行了长达40年的追踪调查,发现其中仅有6%以上的人在这段时间内患上了第二种癌症。这意味着大约每15个卵巢癌幸存者中就有一个将面临第二次癌症。

卵巢癌之后,你继续拥有与其他人一样的其他癌症风险。但是,作为卵巢癌幸存者,你特别对某些癌症有更高的风险。它们包括

  • 结肠癌

  • 直肠癌

  • 小肠癌

  • 肾盂癌(肾脏的一部分)

  • 乳腺癌

  • 膀胱癌

  • 胆管癌

  • 眼睛的黑色素瘤

  • 急性白血病

卵巢癌如何提高二次癌症风险

不仅仅是患有卵巢癌使你以后患某些其他癌症的风险更高。一些与你的癌症有关的因素在其中起作用。不同的因素可能会使你患某种类型的癌症的风险高于另一种。

重叠的风险因素。许多癌症有共同的风险因素。如果你的卵巢癌与这些风险之一有关,它也可能提高你患另一种类型癌症的几率。

尤其是乳腺癌和卵巢癌有多个共同的风险因素。如果你有以下情况,你就有更大的机会患上这些癌症中的任何一种。

  • 是中年或老年。大多数患这两种癌症的人都在50岁以上。

  • 有乳腺癌的家族史。如果你的家族有乳腺癌,你患这两种癌症的风险会增加。

  • 有某些基因突变,如BRCA 1或2的变化,会增加患这两种癌症的风险。

  • 35岁以后生过孩子或从未怀过孕。

  • 绝经后使用荷尔蒙替代疗法。

卵巢癌与其他癌症也有共同的风险因素。例如,林奇综合征,一种你从父母那里继承的基因突变,不仅提高了你患卵巢癌的风险,而且还提高了结肠癌、直肠癌、小肠癌和肾盂癌。

放射治疗。一般来说,这种类型的癌症治疗可以提高放射线照射区域发生继发性癌症的风险。你在放疗后发生继发性癌症的确切风险也取决于其他因素。它们包括

  • 你接受放射治疗时的年龄

  • 輻射劑量

  • 接受辐射的器官和组织类型

  • 辐射技术

  • 您的癌症家族史

在接受卵巢癌放射治疗的妇女中,治疗会提高软组织癌症的风险。这可能发生在脂肪、肌肉、神经、血管、肌腱、韧带或深层皮肤组织。放射治疗也可能提高你患胰腺癌的风险。

化疗。与放疗一样,某些化疗药物也可以提高继发性癌症的风险。卵巢癌的化疗通常包括一种基于铂的药物,如顺铂或卡铂。你的治疗还可能包括另一种被称为烷化剂的化疗,如环磷酰胺和ifosfamide。虽然风险仍然相对较低,但这两种类型的化疗都会提高白血病的风险。更高的剂量,更长的治疗时间,或在更短的时间内给予更大的剂量,会进一步提高你的风险。

生活方式因素。某些生活方式因素可以提高你患许多独立癌症的风险,包括卵巢癌。

  • 吸烟。这种习惯会提高你患十几种癌症的风险。虽然一般来说,它不会提高所有卵巢癌的风险,但它似乎会增加一个人发展称为粘液性卵巢癌的亚型的几率。

  • 超重或肥胖。超重或肥胖会增加许多类型癌症的风险,包括卵巢癌。虽然不良的饮食习惯和久坐不动的生活方式不是卵巢癌的具体风险因素,但它们往往是肥胖的根本原因,而且它们是许多其他癌症的风险因素。

其他生活方式因素可能对你的卵巢癌风险没有影响,但它们可能独立地影响你患其他癌症的风险。例如,饮酒与几种癌症的风险有关。

第二种癌症的迹象和症状

癌症的迹象和症状在很大程度上取决于癌症的类型。例如,乳腺癌的症状可能看起来与白血病的早期症状完全不同。但是一些一般的症状可能是第二种癌症的征兆。它们包括

  • 感到异常疲劳

  • 喉咙痛,而且不消退

  • 咳嗽或声音嘶哑,不见好转

  • 食欲不振

  • 消化食物有困难

  • 吞咽困难

  • 身体某处有肿块、分泌物、出血或变厚

  • 骨骼疼痛

  • 头痛

  • 视力变化

有这些症状的癌症幸存者应向医生咨询。

预防卵巢癌后的二次癌症

你不能改变你已经接受的卵巢癌的治疗类型。你也不能改变你的基因或家族史。但你可以采取措施保持健康,这可能有助于降低你患几种类型癌症的风险。

为了尽可能保持自己的健康,你要

  • 定期锻炼,最好每周锻炼150分钟。

  • 选择健康的食物,避免不健康的食物。

  • 保持健康的体重。

  • 戒烟或使用烟草,避免二手烟。

  • 在户外阳光下使用防晒霜、太阳镜和防护服。

  • 避免或限制饮酒,每天不超过1杯。

你可能想看一下遗传学顾问,了解你是否携带有提高其他癌症风险的基因。根据你的测试结果,你可以选择接受治疗以预防第二种癌症,或更早或更频繁地接受其他癌症的筛查。

与你的医生讨论二次癌症是一个好主意,这样你就可以充分了解你的风险。你可能想问以下一些问题。

  • 基于我所患的癌症类型或所接受的治疗,我在未来是否有患其他类型癌症的风险?哪些癌症?

  • 我的生存计划是否包括对其他癌症的监测?

  • 今后我还应该接受哪些癌症筛查?

此外,请确保你在完成卵巢癌治疗后,保持所有的后续护理。

应对持续的癌症风险

请记住,大多数卵巢癌幸存者不会发展为第二种癌症。但对有些人来说,单是风险就会引起很多恐惧和焦虑。如果你发现对第二种癌症的恐惧是压倒性的,你可以得到帮助。寻找一个癌症幸存者支持小组,或请你的医生介绍一个治疗师。

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