什么是角膜退行性青光眼?

这种类型的青光眼可能在你的眼睛受伤或受创后发生。虽然它不能被治愈,但如果它被早期诊断出来,有一些治疗方法可以阻止它偷走你的视力。

青光眼是一组损害视神经的眼部疾病。这条神经 "电缆 "从你的眼睛后面到你的大脑,发送图像,以便你能看到。

会发生什么

当你的眼睛正常工作时,你的眼睛内的透明液体会在前部流动,并通过虹膜外缘附近的微小管道排出,虹膜是你眼睛的有色部分。这个地方被称为 "引流角"。适当的排水使你眼睛内的压力保持在一个稳定和健康的水平。

有时,眼睛受伤会损坏这个排水系统,这种情况称为角膜退缩。

当你的眼睛里的液体不能正常循环时,它就开始倒流,就像水槽下水道堵塞的水一样。额外的液体会导致你眼睛内的压力上升。随着时间的推移,过高的压力会损害你的视神经。

并非每次受伤都会导致青光眼。但统计显示,多达20%的角膜退缩的眼睛会得角膜退缩性青光眼。

引起的原因

眼睛的钝器创伤是导致眼角退缩的最常见原因。这是一种挫伤性的伤害,如被打、被肘击或被球打到眼睛里。

打击的力量会撕裂虹膜内周缘和眼睛睫状体的组织。那是制造液体的部分。撕裂会导致眼睛内部出血。然后血液和其他废物可能会堵塞排水系统,提高眼压。在大多数情况下,压力的上升不会持续。治疗可以帮助将眼压保持在一个安全的水平,直到多余的血液被清除掉。

有时,撕裂或损坏的排水管会形成疤痕组织。疤痕会阻碍液体的流动,并可能导致青光眼。如果超过一半的引流管被损坏,你得这种病的机会就更大。

症状

起初你可能没有任何症状。对于青光眼,高眼压会慢慢地损害你的视神经中的微小纤维。随着时间的推移,你的视力会出现盲点。但你可能不会注意到它们,直到你的大部分视神经纤维都已死亡。

通常情况下,你会首先失去你的周边,或侧面的视觉。如果你的视神经纤维全部死亡,你的那只眼睛就会失明。

在角膜退行性青光眼中,这个过程是相同的。受伤后,在你注意到任何视力下降的迹象之前,可能已经过去了好几年。有些人甚至可能在青光眼发展时忘记了受伤的事实。

一旦你的眼睛从创伤中痊愈,你就需要每年接受眼科医生的检查,因为他们知道该如何监测你的眼睛。他们会筛查角膜退缩,监测眼睛是否有青光眼的迹象。

诊断

你的眼科医生会询问你的病史,并给你做一个完整的眼睛和视力检查。他们会检查你的眼压,这是任何医学眼科检查的一个正常部分。为了检查你眼睛的引流角,他们会做一个叫Gonioscopy的测试。在用药水麻痹后,医生会在你的眼睛上放一个特殊的触点。然后他们会用一束光来查看排水角是否有任何堵塞或损坏,从而提高眼压。

你还会做一个 "视野 "测试,检查你的周边视力是否有你自己可能没有注意到的损失。医生还可能做其他测试,以检查你的视神经是否受损,并测量你眼睛内的压力。 

根据严重程度,你的医生可能会把你转到治疗青光眼的专业眼科医生那里。

治疗方法

医生无法逆转青光眼造成的损害。相反,目标是降低你眼睛里的压力,以帮助阻止进一步的损害,减缓或防止更多的视力丧失。

角膜后退性青光眼的治疗取决于眼睛受伤的严重程度。你的医生可能会开出药物,建议进行激光治疗,或考虑手术。

药物治疗

: 处方眼药水通常是治疗的第一步。对于角膜退行性青光眼,你的医生可能会开一种滴眼液,使你的眼睛产生更少的液体。这有助于降低压力。如果你的眼压在受伤后不久就很高,你的医生可能会建议你每4到6周做一次眼部检查以监测眼压。

激光治疗。

眼科医生会用激光束打开你眼睛里的排水通道。这样,液体可以更容易地流出来,眼压就会下降。医生通常会在你尝试了最大剂量的药物而没有降低足够的眼压后推荐激光治疗。你的眼科医生可能会在他们的办公室做这个手术,或者你可能需要去一个门诊手术中心。

手术。

有一种手术叫做小梁切除术,在你的眼白(或巩膜)上开一个新的口子,让液体排出。在某些情况下,这种手术需要使用称为抗代谢药的药物,以防止瘢痕形成并提高成功率。另一个创伤较小的选择可能是在你的眼睛里植入一个微小的引流管,以减少压力。虽然手术对角膜退行性青光眼有良好的效果,但这种类型的成功率比其他形式的疾病低。

你能预防它吗?

你可能无法在每一种情况下都能预防它。但你可以大大减少你的风险。

眼睛受伤会导致角膜后退性青光眼。因此,如果你保护好你的眼睛,你可以帮助预防这种情况。每天都有数以千计的眼睛事故发生。使用安全眼镜,例如在工作时或运动时,可以防止大约90%的伤害。

如果你的眼睛受到过严重的打击,确保你在余生中定期进行眼科检查,检查青光眼。

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