什么是正常张力性青光眼?

青光眼是一种损害视神经的疾病,视神经连接着你的眼睛和你的大脑,所以你可以看到。这种情况通常是由于你的眼压过高所致。但 "正常张力 "的情况不同。

有一种液体通常在你的眼睛前面循环。在许多类型的青光眼中,这种液体不能像它应该的那样顺利排出。所以它就像下水道堵塞时的水一样倒流。因此,压力在你的眼睛里积累起来。随着时间的推移,它开始伤害视神经。

但对于正常张力青光眼,即使眼压保持在正常水平,视神经也会受到损害。你的医生可能称其为 "低张力 "或 "正常压力 "青光眼。

病因

医生不确定为什么有些人会得正常压力青光眼。可能是你的视神经比较敏感或脆弱,所以即使是正常的压力也会损害它。医生还应该询问你是否曾因对降压药的过度反应或因严重失血而出现过异常低血压的情况。这种类型的青光眼也可能部分是由于没有足够的血液进入你的视神经造成的。

血流不畅会损害并最终杀死从你的眼睛向你的大脑传递信号的细胞。动脉粥样硬化等情况,也就是动脉中的脂肪沉积物的堆积,会阻碍你的血液循环。

如果你是这样,你更有可能得到这种类型的青光眼。

  • 有这种疾病的家族史

  • 是日本人的后裔

  • 曾有过心脏疾病

症状

在早期阶段,你可能不会注意到任何问题。青光眼有时被称为 "无声的视力盗贼"。

你的视神经就像一条电线。它是由一百多万根细小的纤维或 "导线 "组成的。随着神经纤维的死亡,你的视力会开始出现盲点。但你可能不会注意到它们,直到你的大部分视神经纤维都死亡。

如果不进行治疗,正常张力性青光眼的第一个迹象往往是你的周边或侧面视力的丧失。你可能开始错过眼角的东西。

随着病情的恶化,你的视力会变窄。这就像你在看一个隧道一样。如果你的视神经中的纤维全部死亡,你就会失明。

正常紧张性青光眼往往会慢慢恶化。保持与眼科医生的定期眼科检查是很重要的。这些检查可以帮助在你失去视力之前发现这种疾病。

诊断

你的眼科医生会回顾你的病史并做一个完整的眼睛和视力检查。这将包括测量你的眼压。

你会在你的眼睛里滴入药水,以扩大(或散开)你的瞳孔。然后医生会用一个特殊的放大镜来检查你的视神经的颜色和形状。他们还将检查是否有任何损伤或缺陷。医生会用不同的测试来测量你眼睛内的压力以及你眼睛前面的角膜厚度。

医生也会做所谓的视野测试,以检查你的周边视力是否有损失,而你自己可能没有注意到。

一些患有正常张力性青光眼的人有血管问题的症状,如偏头痛、手脚冰凉或低血压。

治疗方法

虽然青光眼的损害无法逆转,但医生会尝试阻止它恶化,减缓或防止更多的视力丧失。他们可能会给你开眼药水,或者把你介绍给专门研究青光眼的眼科医生进行激光治疗,或者和你讨论手术的问题。

眼药水

这些通常是青光眼治疗的第一步。一些处方药水使你的眼睛产生更少的液体。这有助于降低压力。其他眼药水可以帮助液体更好地从你的眼睛中排出。

像所有的药物一样,这些药物可能会引起副作用,例如。

  • 眼睛刺痛或发痒

  • 视力模糊

  • 脉搏或心跳的变化

有些药物与其他药物一起服用时可能会引起问题。在你开始这种治疗之前,请给你的医生一份你所服用的每一种药物的清单。

激光治疗

眼科医生会用激光来疏通和打开你眼睛里的排水孔。这样,液体可以更容易地流出来,眼压也会降低。你可以在眼科医生的办公室或门诊手术中心进行激光治疗。

手术

如果药物和激光治疗不能控制你的眼压,你的医生可能会和你讨论不同的手术方案。

有一种手术叫小梁切除术,在你的眼白(或巩膜)上开一个新口子,让液体排出。或者你可能会在你的眼睛里植入一个微小的引流管,以减少压力。

有一些创伤性较小的手术形式,称为微创青光眼手术(MIGS),包括在你的眼睛里放置小的引流管,通过小手术帮助液体排出。 

研究人员正在努力寻找正常张力型青光眼的最佳治疗方法,以帮助保护视神经或改善神经的血流。

你能预防它吗?

不幸的是,你无法预防青光眼。但是,如果能早期诊断和治疗,这种情况下的失明往往是可以预防的。因此,请保持定期与眼科医生进行眼部检查。

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