自闭症(ASD)和多动症是成年人中的两种常见病。根据CDC的数据,超过500万成年人--约占美国成年人口总数的2.2%--患有ASD。另有4.4%的人有注意力缺陷活动障碍(ADHD)。
但你可能不知道的是,你可以同时拥有这两种疾病。事实上,研究表明,在所有被诊断为ASD(自闭症谱系障碍,或自闭症)的成年人中,有28%至44%可能同时患有ADHD。
就在几十年前,大多数医生不会想到对成年患者进行这两种疾病的筛查。这意味着许多患者在被正式诊断之前已经接受了多年的精神治疗。今天,许多卫生保健提供者更加了解这些发育障碍以及它们如何影响成年人。因此,越来越多的人接受这种双重诊断。
如果你或你的亲人被诊断出患有ASD和ADHD,这可能看起来是一个很大的过程。但是,当你知道后,它可以让你找到对两者都有效的治疗和应对策略。
为什么ASD和ADHD经常同时出现?
这两种情况都是神经发育障碍。这意味着它们影响大脑发育。因此,它们都会影响运动、语言、记忆、社交技能和集中注意力的能力,这并不令人惊讶。最值得注意的是,两者都会影响大脑的执行功能。这影响。
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做决定的能力
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冲动控制
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时间管理
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专注
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组织结构
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社交能力
似乎还有某些其他因素可以解释为什么两者经常同时发生。它们包括
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基因变化。基因的某些变异可能使某人更容易同时患上ASD和ADHD。
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有一种或两种疾病的家族史。
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大脑结构的类似变化。研究表明,ASD和ADHD都与胼胝体的破坏有关,胼胝体是一束连接左右脑的神经纤维。
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作为男性。这两种情况在男孩中更常见。
ADHD和ASD之间有什么区别?
乍一看,这两者可能有很多相似之处。患有这两种疾病的人可能会。
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发现很难注意到
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无法读懂社会线索
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脾气暴躁
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侵犯他人的个人空间
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不断移动
但也有其他关键的区别。成人ASD的症状包括
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眼睛接触有困难
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毫无感情,不善表达(感情平淡)
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谈话技巧不佳:转移话题、滔滔不绝,或只回答一个字
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笨拙的语言技巧:使用正式、生硬的词汇和句子
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对事实、姓名或统计数据等细节有很强的记忆力
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按字面意思理解事物
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烦躁、重复的行为,如搓手或来回晃动
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拘泥于常规,对变化感到不安
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容易被某些景象或声音分散注意力
相比之下,多动症会引起非常不同的症状,包括。
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犯看似不小心的错误
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無法專注於長時間的工作
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覺得難以遵循指示
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无法安排事情或任务
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丢失东西,如钥匙、钱包、电话等
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健忘症
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难以静坐
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有困难等待
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说话太多,打断别人说话
为什么对患有ASD和ADHD的成年人进行诊断会很困难?
这可能是困难的,因为如果某人有轻微的症状,或者两种情况都有,他们可能已经想出办法来弥补了。例如,同时患有ADHD和ASD的人可能对其他人很友好,但只是表现得有点 "不正常"。如果一个人参与了他们真正感兴趣的活动,那么可能更难发现他的注意力困难。患有这两种情况的人也可能比患有 "传统 "多动症的人看起来不那么分心,因为他们可能更容易专注于某项任务,或抵制停止。
诊断同时患有智力障碍的人也很有挑战性,因为ASD和ADHD的症状可能会掩盖它们。一些研究表明,70%有智力障碍和ADHD的人也有ASD。但情况可能并不总是如此。例如,如果一个人有严重的智力障碍,并且不会说话(非语言),那么当他们不能沟通一些东西时,他们可能会感到不安。这看起来像多动症,但实际上并不是。
如何诊断患有ASD/ADHD的成年人?
由于两者都是非常复杂的病症,并且可以相互模仿,所以进行非常彻底的评估是非常重要的。但许多医生现在建议,如果你有这些疾病之一的诊断,你也要接受另一种疾病的检查。例如,一些有轻度ASD症状的成年人,在童年时可能从未被诊断过,因为他们的ADHD症状非常严重。但是一旦他们到了青年时期,他们的多动症有所好转,他们的ASD就变得更加明显。
病人面谈。你的医生会回顾你从童年到现在的个人、医疗和精神病史。他们也可能会问你关于你如何处理日常生活的问题,例如。
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是否有某些东西,如明亮的灯光、某些气味或噪音,使你更难发挥作用?
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您是否曾想过伤害自己或他人?
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您是否使用非法药物或过度饮酒?
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您是否花过多的时间在互联网上?
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您是否曾注意到您对困扰他人的事情不加注意,如疼痛或温度的变化?
你的医生也会希望与其他人交谈,如你的伴侣、兄弟姐妹或父母,以获得他们的印象。
行为量表。你的医生可能会让你或你的另一半填写一份评分表,将你的行为与没有ASD和/或ADHD的人进行比较。他们可能使用几种不同的评估量表。
体检。如果你在过去6至12个月内没有做过体检,医生通常建议你做一次体检。这不会诊断出ADHD,但它会排除一些医疗状况,如甲状腺或癫痫病,其症状与ASD或ADHD相似。
客观评估。你的医生可能想在一个特定的环境中观察你,如在家里或在工作中,以了解你在 "真实世界 "中是如何运作的。
患有自闭症和多动症的成年人的前景如何?
一般来说,比起那些只有ADHD诊断的人来说,这是一条更艰难的道路。如果你同时患有这两种疾病,你有更大的机会发展成其他心理健康疾病,如抑郁症和焦虑症。即使你没有被诊断为其他疾病,你也可能在白天有极端的情绪波动,这对你和你周围的人来说都是很累的。
由于ASD/ADHD的诊断比任何一个单独的诊断都更具挑战性,所以找到一个专门治疗这两种疾病的治疗机构是很重要的。这样,你可以帮助确保你或你的亲人得到必要的护理。