作者:拉斯-费德曼(Russ Federman)博士,向哈莉-莱文讲述。
在我40年的职业生涯中,我大部分时间都在为双相情感障碍患者工作。我还开办了一个
我还为患有双相情感障碍的专业人士开办了一个支持小组。最大的挑战之一是帮助个人接受其诊断的现实。这是非常常见的,尤其是在年轻的成年人中。但重要的是,他们要接受这个事实。
我们知道,延误适当的治疗不仅会使症状恶化,更重要的是会影响长期的预后。但是,虽然有许多挑战,但也有许多方法可以找到成功。以下是双相情感障碍患者应该牢记的内容。
没有一个放之四海而皆准的方法。
躁郁症的治疗具有挑战性,因为人们的症状非常广泛。有些人的症状很轻,可以不受干扰地过日常生活,而有些人则经常出入州立精神病院,在功能上有障碍。当我为我的病人制定治疗方法时,我主要考虑三个方面。
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他们的独特症状是什么?
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他们的症状有多严重?
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他们的自我意识如何,他们有多大的动力去做改善的工作?
一旦我对他们的背景和症状有了充分的了解,我就会问他们觉得自己最需要什么帮助。治疗必须针对他们的独特需求,否则,无论他们有多大的决心要在治疗上取得成功,都不会有任何好处。
生活方式是管理双相情感障碍的关键。
这对每个人都很重要,但对那些在十几岁或成年初期被诊断出患有此病的人来说尤其重要。他们将与这种疾病共存几十年。很多时候,这种诊断对他们来说是非常痛苦的,因为他们担心疾病对他们的未来的影响。我解释说,拥抱健康的生活方式可以使他们更容易接受和适应他们的疾病。以下是我所关注的内容。
建立一个稳定的睡眠时间表。当你让双相情感障碍患者开始并保持健康的睡眠模式时,它可以像正确的药物治疗一样有效。注重早睡早起,让昼夜节律同步是非常重要的。持续性也是关键:它可以作为防止情绪不稳定的保护性护栏。
避免药物和酒精。它们可以增强双相情感障碍的症状,如抑郁症或狂躁症。
定期锻炼。当涉及到管理抑郁症症状时,这一点尤其重要。当你运动时,你的身体会释放出称为内啡肽的化学物质,引发积极的感觉。
建立一个健康的支持系统。如果你有一个强大的朋友和亲人,他们可以提供同情和鼓励,你的病情将更容易管理。
一个团队的方法最有效。谈到双相情感障碍的治疗,精神科医生很重要,但他们不能单独做这件事。虽然他们往往是开出改变生活的药物的人,但躁郁症患者也需要谈话治疗。这有助于他们梳理每天处理的一系列问题。
他们也可能从以家庭为重点的治疗(FFT)中受益,这是一种短期治疗,包括他们和他们的父母、伴侣或其他亲人。这使每个人都了解常见的症状和它们如何随着时间的推移而循环,新发作的早期警告信号,以及如何阻止发作变得更糟。研究表明,这可以帮助改善情绪症状和功能。
我还鼓励我的所有客户,特别是我的青少年和年轻人,加入一个支持小组。躁郁症仍然有很多污点。事实上,没有大量接触过这种疾病的人并不了解它。与年龄相仿、经历类似问题的人会面和交谈,有助于寻找支持。
有时,需要采取小步骤。躁郁症药物的服用并不总是令人愉快的。它们会带来一系列的副作用,包括体重增加、恶心和震颤。人们往往想自己管理这种疾病。但这通常不起作用,可能是灾难的根源。相反,我鼓励他们选择一个短的时间--例如3个月--来承诺服用他们的药物。一旦他们度过这段时间,他们通常会看到自己的情况有多好,从而鼓励他们继续坚持下去。
隧道的尽头有一束光。
好消息是,大多数被诊断为躁郁症的人都会随着时间的推移而得到改善,只要他们有动力,能够把时间和精力投入到健康和美好的生活中。毫无疑问,管理情绪波动是艰难的。患有双相情感障碍的人面临着情绪的摇摆,在抑郁和狂躁的时期循环往复。当他们陷入抑郁时,他们会进入一个深沉、黑暗的时期,可能持续数月。当他们上升到狂躁状态时,这种上升是破坏性的。它影响了他们的判断力。人们往往会以导致负面结果的方式行事。所以他们再次进入抑郁状态。
但从积极的一面来看,在这些高低起伏的过程中,他们会感到非常不愉快,以至于成为他们坚持治疗的动力。我告诉我的年轻客户,由于治疗方法的进步,只要他们下定决心,就没有什么能阻止他们过上丰富而有意义的生活。