钙通道阻滞剂治疗心房颤动:需要了解的情况

当你有心房颤动时,你的两个上腔(心房)与两个下腔(心室)不同步地跳动。这使你的心脏跳动失去节奏,有时甚至非常快。它可以引起气短、头晕和胸痛等症状。

帮助控制你的心率-你的心脏跳动次数-和节奏的药物是治疗心房颤动(AFib)的一个重要部分。钙通道阻滞剂是一种类型。它们通过减慢你的心率和放松心肌来治疗心房颤动,这样它就不必那么努力工作。

心房颤动也会增加你患心力衰竭的风险。这是指你的心脏不能泵出足够的血液来满足你身体的需要。如果你的心脏不能足够有力地跳动,血液就会在你的心脏里积聚并形成血块。血块可能进入你的大脑并导致中风。即使你的心房颤动没有导致心力衰竭,这也可能发生。

钙通道阻断剂对房颤有什么帮助?

钙通道阻断剂有助于控制你的心率,如果你的血压高的话,可以降低血压。它们还能缓解心房颤动的症状,使您更容易运动。保持活跃对保护你的心脏很重要。

不过,这些药物不能阻止心房颤动的恶化。如果你有持续的心房颤动,即持续7天以上,它仍然可能转变成永久性的类型,即持续一年以上。

钙通道阻断剂如何发挥作用?

钙是一种矿物质,帮助你的心脏和血管挤压(收缩),将血液推向整个身体。钙通道阻断剂不会让那么多的钙进入你的心肌和血管细胞。这使心脏放松,并允许血管扩大。你的心脏不必像以前那样努力工作来泵血。

两种钙通道阻断剂可以治疗心房颤动。

  • Diltiazem (Cardizem, Dilacor, others)

  • 维拉帕米 (Calan, Verelan, 其他)

如何服用钙通道阻断剂?

你所服用的钙通道阻断剂是胶囊或片剂。你的医生可能会让你从低剂量开始服用,如果你的症状仍未得到控制,再提高剂量。你的心率和血压对你的剂量有影响。

如果你有严重的心房颤动症状,你将在医院通过静脉注射获得这些药物。

你可以单独服用钙通道阻滞剂或与其他控制心率的药物一起服用,以帮助它们更好地发挥作用。在服用这种药物时,定期检查是很重要的。

钙通道阻滞剂可能出现的副作用包括。

  • 晕眩

  • 心悸(心跳加快)

  • 脸红

  • 头痛

  • 噁心

  • 脚踝或脚部肿胀

如果你有任何这些情况,请告诉你的医生。你可以做一些事情来缓解它们。

如果您有以下情况,请拨打911或立即去医院。

  • 严重的胸痛

  • 严重的头痛

  • 以前没有过的呼吸急促

  • 嘴巴、舌头或嘴唇肿胀

服用钙通道阻断剂时,应避免食用葡萄柚和葡萄柚汁。它们会与这些药物相互作用,增加副作用,如头晕和头痛。

有些钙通道阻滞剂会影响肾脏功能。因此,你可能需要进行检查,以了解你的肾脏的工作情况。

哪些人不应该服用钙通道阻断剂?

钙通道阻断剂可能不安全,如果您有过心脏病发作或有。

  • 血压很低

  • 肺部充血,或肺部有液体

  • 充血性心力衰竭

如果你有一种叫做左心室衰竭的心力衰竭,你就不应该服用钙通道阻断剂。这是指你的左心室严重受损,不能向你的身体输送足够的血液。这种情况的另一个名称是射血分数降低的心力衰竭。钙通道阻断剂会使情况变得更糟,因为它们会减慢你的心跳,使你的心脏泵出的血液量更少。

如果你有严重的心脏传导阻滞(AV阻滞),你也不应该服用它们。那是指你的心脏电气系统出现问题,使它不能泵出足够的血液。如果你有病窦综合征--右心房受损,影响你的心律,也不建议服用钙通道阻滞剂。

还有哪些药物可以治疗心房颤动?

钙通道阻滞剂在控制心率方面效果很好,但它们并不能帮助所有人。如果你服用钙通道阻滞剂后没有好转,或有烦人的副作用,你可以尝试不同类型的心率控制药物。

地高辛(Lanoxin)可以治疗房颤。这些β-受体阻滞剂也是如此。

  • Atenolol (Tenormin)

  • 比索洛尔 (Zebeta)

  • 卡维地洛 (Coreg)

  • Metoprolol (Toprol XL, Lopressor)

β-受体阻滞剂与钙通道阻滞剂一样安全有效。地高辛对控制心率也有好处,但会导致严重的副作用。

心律控制药物是治疗心房颤动引起的异常心律的另一种方法。你的心律是你心跳的模式。在心房颤动中,它可能过快或不规则。

如果你不能服用心率控制药物或这些药物没有帮助,心率控制药物可能起作用。有些人在服用钙通道阻滞剂后服用这些药物,以便在心率已经得到控制后恢复到正常的心律。

控制心律的药物的例子是。

  • 胺碘酮(Cordarone, Pacerone)

  • Dronedarone (Multaq)

  • 弗莱卡尼 (Tambocor)

  • 普罗帕酮(Rythmol)

  • 索他洛尔(Betapace)

  • 奎尼丁(各种)

这些药物并不能帮助每一个服用它们的人,而且它们可能引起严重的副作用。在你服用控制心律的药物时,你的医生可能需要密切监视你。

如果你对任何药物有意见,不要自行停止服用。停药可能是有风险的。未经治疗的心房颤动会增加你中风和心衰的风险。请与您的医生讨论。你也许可以换成另一种对你更有效的心率控制药物。

手术可以治疗心房颤动吗?

如果药物治疗都无济于事,医疗手术是另一种选择。导管消融术使用无线电波、强冷或激光在你的心脏中形成疤痕组织。疤痕组织可以阻止使你心脏扑动的异常信号。

MAZE手术是一种在心脏中建立疤痕组织的开放式手术。也有一种创伤较小的版本,称为迷你MAZE,是通过你胸部的一个较小的开口进行的。

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