黑人、原住民和有色人种的成人多动症

被诊断为注意力缺陷多动症(ADHD)的美国成年人比以往任何时候都多,仅在2008年和2013年之间就增加了36%。然而,当涉及到不同的种族和文化群体时,这些数字并不总是平衡的。一项大型研究发现,黑人、原住民和有色人种(BIPOC)被诊断为ADHD的可能性远远低于白人。

研究人员不能排除这样的可能性,即白人成年人中确实有更多的多动症。然而,当涉及到正确的诊断时,许多因素促使有色人种可能面临不平等。其他的,通常是文化方面的障碍,也会阻止他们寻求ADHD的治疗。

诊断差异

一项多元化的研究跨越了种族和文化群体,包括黑人、美国原住民、太平洋岛民、拉美人、亚裔和白人。除美国原住民外,所有群体都报告说在过去10年中,多动症的诊断有所增加,但检测率仍比白人低得多。

对于BIPOC,有证据表明存在过度治疗--意味着不需要甚至是有害的诊断--以及治疗不足。这也使准确的诊断失去了平衡。造成不平等的原因很复杂,在不同的种族群体和文化中可能有所不同。

可能起作用的许多因素中的一些包括。

获得优质评估和治疗的机会少。微薄的社区资源、不充分的保险和经济负担在很大程度上导致了BIPOC不寻求或不能寻求多动症治疗的原因。

没有足够的具有文化能力的医生。文化能力意味着医疗服务提供者理解并有效地与信仰系统和文化不同的人合作。例如,他们可以发现其他社会的 "正常行为 "有什么不同,这样他们就可以更好地检测和管理ADHD。

文化能力还需要调整个人的细节,如家庭背景、教育和知识水平,以及手头的资源。

文化习俗和特征有很大的不同。医生应该理解病人的语言,包括口语和非口语。这包括

  • 该种族或文化群体如何看待有权威的人。例如,拉丁美洲和亚洲文化中的许多人避免进行眼神接触,以示尊重。

  • 在一些文化中,在谈论敏感话题时,需要在 "潜入 "之前进行热身。这可能会使他们看起来不那么直接,需要耐心。

  • 肢体语言在不同文化的交流和情感表达中起着很大作用。它的范围从他们的说话方式到他们的手势。医疗保健提供者需要知道如何解读它们。

同样地,从业者的方法也要清晰易懂。他们必须满足BIPOC的需求和期望。

误诊和不信任。黑人长期以来一直忍受着政府和医疗界的虐待和不正确的诊断模式。根深蒂固的缺乏信任已经成为文化的一部分。

围绕精神疾病的文化污名。正确的多动症诊断与其他精神病诊断有关联。然而,文化信仰和对评判的恐惧会成为寻求帮助和贯彻诊断和成功治疗的巨大障碍。

例如,许多美国黑人认为ADHD行为不是心理健康问题,而是一个纪律问题。在更深层次上,他们往往有一种 "生存主义 "的观点,认为心理健康护理是一种拐杖,寻求它是一种软弱的表现。

"祈祷它消失 "的观点。许多种族和民族群体有强烈的宗教信仰,包括黑人社区。这些群体的坚定信仰往往大大超过了对医学的信任。

未经治疗的儿童多动症。虽然是自己的主题,但未经治疗的儿童多动症会给成年后的生活带来很大的阴影。研究表明,它增加了抑郁症、药物使用障碍(SUD)和其他行为健康障碍的风险。

对ADHD缺乏适当的治疗,会对一个人的总体健康、生活质量和家庭稳定产生更大的影响。

寻找未来的平衡

为了认识、诊断和治疗所有种族和民族背景的ADHD,研究人员制定了几个可以超越种族、信仰和文化体系的目标和做法。每个人都需要获得高质量的ADHD治疗。

  • 医疗保健行业需要努力实现无偏见的、仔细的、严密的筛选。这包括对症状进行适当的记录,以便更好地追踪相关疾病的模式和各种治疗的可能结果。

  • 医学界需要找到接近和弥合文化差异的方法,这样人们才会更愿意寻求和获得心理健康护理。这包括牢牢掌握BIPOC的社会、生物和心理差异,并努力采用对文化敏感的方法来识别和治疗所有人群的ADHD。

寻求治疗的提示

如果你是BIPOC群体中的一员,并想了解多动症的诊断和治疗,来自同样是BIPOC的心理健康专家的指导可能是最有用的。有几个提示可以开始。

  • 在寻求任何医学治疗时,最理想的是得到家人和朋友的支持。如果多动症在你的社区是一个负面的标签,不要让它牵制。你可以暂时在这个问题上保持沉默。

  • 请记住,ADHD通常是家族遗传的。如果这对你来说是个问题,那么对另一个家庭成员来说很可能也是。如果你一直禁止谈论这个话题,你就有可能让其他人得不到他们需要的帮助。这可能是一个棘手的情况,所以只要尽力而为,遵循你的直觉。

  • 找到传播知识和消除污名的方法。如果人们对ADHD和你身上发生的事情有更多的了解,他们可能更愿意为你和其他人提供支持。当有机会的时候,试着帮助怀疑论者把精神疾病看成是一个可以开玩笑或撇开的东西,而是一个普遍的健康问题。这是你的思想和大脑的问题,而不是身体的另一个部分。因为你的大脑控制着你的行为,所以当你的大脑出现问题时,关键是要治疗它。当人们逃避治疗时--无论是解决行为问题还是服用药物,或者两者兼而有之--就会遭受痛苦,因为这可以带来缓解并提供更高的生活质量。

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