多动症：药物、酒精和大麻

专家们知道，注意力缺陷多动障碍（ADHD）可以使你更有可能滥用酒精和大麻等物质。一半患有多动症的成年人曾有某种形式的物质使用障碍。一些ADHD药物也可能与酒精或大麻混合，造成有害的副作用。你必须了解ADHD药物和这些物质的风险。

ADHD如何导致酒精或大麻的使用？

有一些因素将ADHD与药物滥用联系起来。你可能由于以下原因更容易使用大麻或酒精。

心理健康问题。医生审查你的心理健康史是很重要的，特别是如果你有多动症。超过四分之一的多动症患者也有或曾经有抑郁症。这个比率比没有多动症的人要高得多。

专家注意到，如果一个人的医生能够帮助他们控制抑郁和焦虑，那么与多动症有关的药物滥用就会减少。如果你有一个未经治疗的心理健康状况，你可能更有可能自我治疗。这意味着，你可能使用酒精或大麻来应对焦虑和抑郁的症状，而不是适当的药物。

童年虐待。许多患有多动症的人都有过某种童年创伤。超过三分之一的患有多动症的年轻人说他们在16岁之前受到过身体或性虐待。

童年虐待和药物滥用之间也有联系。如果你在年轻时经历过创伤，它可能会影响你的大脑和情感的发展。在你以后的生活中，这可能导致你更有可能形成物质障碍。

加速网关假说。在患有多动症的年轻人中，酒精是头号滥用的物质。大麻是这个群体中第二个最常见的药物。一些专家认为，由于 "加速通道 "假说，患有多动症的成年人滥用药物的情况较多。这假定患有多动症的人在较小的年龄开始使用药物。这可能导致在成年后出现更多的物质风险和更多的物质相关问题。

人们曾经认为，多动症药物，如哌醋甲酯（利他林），使某人更有可能使用或滥用酒精和药物。专家们研究了15项研究的数据，发现ADHD药物的使用与后来的药物或酒精滥用之间没有联系。ADHD药物并没有使一个人更有可能或更不可能尝试药物。

大麻能帮助ADHD吗？

许多患有多动症的人表示，大麻有助于治疗这种疾病。关于任何可能的好处的研究有限，但专家们研究了那些使用大麻的患者的意见。他们发现，与那些说大麻有害或无效的人相比，至少有三倍的人表示大麻有助于他们的多动症症状。

那些认为有帮助的人说，大麻对他们的多动症引起的注意力不集中症状有帮助。有些人甚至说大麻有药用价值，比如多动症治疗。但是关于大麻如何影响多动症的数据仍然非常少。在专家对大麻治疗这种疾病有更多了解之前，最好坚持服用多动症药物。

酒精与ADHD药物有相互作用吗？

你可能想知道使用酒精或大麻是否会影响你的ADHD药物治疗方案。研究发现，当你口服哌醋甲酯、右旋苯丙胺（Dexedrine Spansule, ProCentra, Zenzedi）或阿托莫西汀（Strattera）等兴奋剂并饮酒时，严重的副作用并不常见。但这些情况仍然可能发生。

兴奋剂和酒精一起使用会导致比平时喝更多的酒。反过来，这使你处于短期和长期与酒精有关的健康问题的更高风险。

在对多项研究的回顾中，专家们还发现，当一个人在服用多动症药物的同时饮酒时，副作用会变得稍微严重。就像对待任何药物一样，检查标签或询问医生关于酒精与多动症药物的使用情况是至关重要的。如果你不知道喝酒和吃药是否安全，最好是远离酒精。

将酒精与ADHD药物混合使用会导致一些并发症。

• 你的ADHD药物可能无法发挥应有的作用。

• 你可能认为你的药物或酒精在你混合使用时没有那么大的作用。如果你服用更多，这可能会导致你服用过量。

• 如果你将酒精与ADHD药物混合，可能会发生危险的影响，如癫痫发作。

• 你可能在酒精和你的ADHD药物周围形成药物滥用障碍。

大麻与ADHD药物有相互作用吗？

由于大麻在美国是非法的，专家们很难研究它对ADHD药物的影响。目前只有少数关于这些治疗方法与大麻之间可能的相互作用的研究。

一项研究着眼于大麻和多动症药物哌醋甲酯。专家们发现，该药物与大麻发生反应，会对你的心脏造成负担。

使用大麻也会影响你的大脑。研究表明，长期使用该药物会导致神经系统，或大脑功能下降。

如果你有多动症，这一点尤其要注意。研究表明，有这种情况的人往往在额叶的大脑功能和结构方面比较弱。如果你吸食大麻并有这种情况，你的大脑发育进一步延迟的风险就会更大。

专家还发现，大麻可能会减轻你的兴奋剂药物的效果。如果你在服用治疗多动症的兴奋剂时吸食大麻，你可能会导致治疗效果不理想。

如果你有多动症，你的自杀风险已经比没有这种病的人高。吸食大麻可能使你有更大的风险。但是专家需要更多研究大麻和自杀之间的联系。

如何寻求对ADHD和药物使用的帮助？

重要的是要记住，帮助是随时可以得到的。如果你认为自己与ADHD药物、酒精和/或大麻形成了不健康的关系，你应该尽快获得帮助。你可以通过美国成瘾中心或物质滥用和精神健康服务管理局（SAMHSA）等组织在线寻找帮助。

如果你发现你的行为或症状有任何变化，请告诉你的医生。他们将能够检查出这些症状是否正常，或是否来自混合多动症药物、酒精和/或大麻。

了解用药过量的迹象是个好主意。酒精过量可能包括

• 精神错乱

• 难以保持清醒，或完全清醒

• 癫痫发作

• 缺少反应或如果有人不能醒来或被唤醒

• 呼吸不规则或较慢

• 心率变慢或停止

• 体温非常低

• 皮肤发蓝或苍白、粘稠

兴奋剂过量包括以下症状。

• 体温非常高

• 心跳非常快或不规则

• 过度换气或快速呼吸

• 血压非常高

• 心脏问题，如中风或心脏病发作

• 幻觉

• 恐慌症

• 妄想症或精神病的症状

• 癫痫发作或抽搐

• 攻击性行为