世界上有超过3300万人有不规则的、经常是快速的心跳，被称为心房颤动（AFib）。它随着年龄的增长而更加常见。但由于尚未完全理解的原因，在美国，如果你是亚洲人、黑人或西班牙裔，你得到心房颤动的可能性比你是白人要小。一项研究发现2.5%的黑人有房颤，而白人有7.8%。另一项研究发现心房颤动的比率较低，但白人的比率仍然是黑人的两倍（2.5%对1.2%）。
研究人员还发现，美国黑人的房颤率与亚裔和西班牙裔美国人相似。这三个群体的患病率都比美国白人低。
尽管美国黑人有很多其他的风险因素，而医生通常认为这些因素应该提高他们患心房颤动的几率，但这些差异仍然存在。由于这些事实在表面上看起来没有意义，专家们将此称为 "心房颤动悖论"。
心房颤动的风险因素有哪些？
一些普遍接受的使心房颤动更有可能发生的条件是。
-
年龄
-
高血压
-
甲状腺疾病
-
其他健康状况，如糖尿病、肾脏疾病或肺部疾病
-
饮酒，尤其是暴饮
-
肥胖症
-
睡眠窒息症
-
家族史
医生对美国黑人较低的心房颤动率感到困惑的原因是这个群体往往有很多这些已知的风险因素。例如，大约一半的黑人有肥胖症。超过一半的黑人成年人有高血压。与白人相比，黑人也更经常患有糖尿病。然而，数据显示，黑人患心房颤动的比例并不像白人那样多。
这意味着什么呢？好吧，如果这些风险因素完全解释了人们为什么会得心房颤动，那么黑人应该比他们更经常得心房颤动。因此，心房颤动悖论表明，有一些关于心房颤动的事情和它发生的原因，医生并不完全了解。可能有其他因素保护黑人免受心房颤动的影响。但是，由于房颤率的这种差异主要是在黑人和白人之间注意到的，所以也可能是那些黑人有正常的风险水平。他们的比率可能只是看起来较低，因为白人有较高的机会患上这种疾病。
美国黑人的心房颤动真的少吗？
你可能会想，美国黑人是否真的比那些白人更少患房颤。这是一个公平的问题，因为证据可能看起来是这样的，因为AFib在黑人中更经常被遗漏。事实证明，研究人员确实有办法来看待这个问题。
为了了解黑人是否真的有较少的心房颤动（而不是有更多未被诊断的心房颤动），研究人员观察了植入起搏器的人。起搏器使医生不太可能错过房颤（如果有的话）。
他们研究了1万多名黑人和9万多名白人，他们的医生在开始时没有诊断出他们患有房颤。他们对他们进行了超过3.5年的跟踪。心房颤动的发生率看起来确实不同。研究中的黑人的房颤率明显低于研究中的白人。研究结果表明，这不只是因为医生在你是黑人时更经常错过心房颤动而看起来有差异。
美国黑人的房颤率与其他群体相比如何？
通过比较两个群体，我们很难知道黑人是否在某种程度上受到房颤的保护。同样可能的是，白人由于某种原因有更高的风险。为了弄清楚这一点，你需要看看其他人群的房颤率。
事实证明，研究人员也看了这个问题，在加利福尼亚有超过37.5万次房颤发作的近1400万人的群体中。该研究包括被认定为黑人、白人、西班牙裔和亚裔的人。研究人员对他们的数据进行了3年多的追踪。
情况如何呢？结果发现，黑人、西班牙裔和亚裔患房颤的几率都比白人低。当你是白人时，即使你没有其他与心脏有关的疾病使你处于危险之中，看起来房颤的几率也更高。该研究继续显示，当你比较不同种族的人，他们都有更多心房颤动的风险因素时，差异并没有那么大。但是白人似乎比其他群体更经常得到心房颤动，即使没有任何可能使心房颤动更有可能的条件。这表明黑人没有特殊的保护措施，也没有异常低的房颤率。相反，白人可能有额外的房颤风险，而医生还没有认识到或了解。
为什么种族似乎会影响你患房颤的几率？
可能发生这种情况的一个原因是遗传学。有些人似乎确实携带着使他们更有可能患房颤的基因。其中一个方法是，房颤的风险是家族性的。如果你的父母中有人患心房颤动，你患心房颤动的机会几乎增加一倍。如果你的父母在75岁之前得了心房颤动，你的风险会增加两倍。如果你的家庭成员在生命的早期就得了这种病而没有其他的心脏问题，这一点尤其真实。
这种情况在家族中发生的原因可能是由于遗传以及共同的家庭环境。而一些研究指出，某些基因的变化或变体可能会影响一个人患房颤的几率。其中一项研究问道，与黑人相比，白人患房颤的可能性更高，这是否与遗传因素有关。
该研究寻找与房颤可能性有关的基因变异的频率在种族之间的差异。研究发现，白人确实更经常携带一种与房颤有关的变体。因此，这种基因变体的差异可能是黑人比白人更少得到房颤的部分原因。但它并不能解释所有的原因。研究人员估计它能解释11%-32%的差异。
因此，遗传学和这个基因特别解释了房颤悖论的一些情况。基因可能解释了种族间房颤风险的一些差异。但仍有其他复杂的遗传和环境原因导致房颤机会和比率的差异，科学家和医生并不了解。
患有房颤的美国黑人有更多的健康风险吗？
如果你是黑人，重要的是要记住，你仍然可能有房颤，即使它的可能性较小。尽管黑人的发病率比白人低，但每9个黑人中就有1个会在80岁之前发现自己患有房颤。每个人发生心房颤动的几率都会随着年龄的增长而上升。如果你是黑人并且在50岁之前没有心房颤动，你得到它的机会是11%。这比白人的风险要低。但这并不意味着你不会得房颤。
另一项研究还表明，如果你是黑人，而且确实得了心房颤动，你有更大的机会出现并发症。心房颤动会带来更大的中风几率。该研究发现，黑人比白人更有可能在发现他们有房颤之前或之后发生中风。
因此，如果你是黑人并有心房颤动，最好是发现并接受治疗，以降低你中风或其他健康问题的几率。无论你是什么种族，如果你有心房颤动或担心你可能有心房颤动，请去看医生。
