克罗恩病和口服避孕药

你已经学会了避免使你的克罗恩病症状恶化的事情,如高纤维食物、压力和没有足够的运动。现在可能是时候把避孕药加入到清单中了。

研究表明,复合避孕药对你的肠道并不友好。它们可能使你患克罗恩病的风险增加24%至50%,特别是如果你有某些基因。使用避孕药的克罗恩病患者更有可能出现严重的症状,并需要对他们的疾病进行手术。继续阅读以了解更多信息,包括更安全的避孕方法的提示。

避孕药的主要类型有哪些?

有两种类型的节育药。

组合药片。这些药丸含有实验室制造的雌激素和孕激素,而这些激素是你的身体自然制造的。组合药丸在几个方面帮助你避免怀孕。

  • 它们停止排卵,这意味着你的卵巢每个月都不会释放出一个卵子。

  • 它们使你的子宫颈粘液变稠,所以如果卵子被释放出来,精子就无法到达。

  • 它们使受精卵更难在子宫内着床。

微型药丸。这些药丸的作用很像组合药丸,但只含有孕激素。当你有克罗恩病时,使用迷你丸是安全的。

雌激素如何影响克罗恩病?

无论您是在出生时被指定为女性,还是接受性别确认的激素治疗,雌激素对您都很重要。

  • 生殖健康

  • 骨骼健康

  • 心脏健康

  • 脑部

  • 皮肤、肾脏、肝脏和其他器官

科学家们已经将140多个基因与克罗恩病联系起来,但只有约20%的人拥有这些基因。即使有遗传风险,研究表明环境中的某些因素也会引发该疾病。

雌激素--你的身体自然产生的和来自药片的雌激素--可以通过一些方式影响你的肠道。这些包括。

免疫系统问题。雌激素在你的身体对感染的反应中起着关键作用。它参与了被称为细胞因子的免疫蛋白质的生产。一些细胞因子在进攻时引发大规模炎症。另一些则使炎症安静下来,以便不伤害健康组织。

雌激素可以歪曲这两种细胞因子之间的平衡。因此,炎症在它应该关闭的时候并没有关闭。它就像一个烟雾警报器,在烟雾散去后继续鸣叫。而持续的炎症会导致克罗恩病。

雌激素受体。你的身体充满了雌性激素受体。这些是细胞内的蛋白质,雌激素与之结合。它们在控制细胞功能方面起着关键作用。在克罗恩病中,肠道中的雌激素受体称为G蛋白偶联雌激素受体(GPER),可导致腹痛、炎症和蠕动增加(当食物在消化道中移动太快时)。

雌激素受体还影响将你的肠道与你身体其他部分分开的屏障。当屏障不够紧密时,像蛋白质这样的大分子可以挤过缝隙,进入你的血液,并为炎症反应创造条件。

微生物群失调(dysbiosis)。微生物群是生活在你体内和身上的数万亿主要是友好的细菌、病毒和其他微生物的通用名称。它们对你的健康有巨大影响。除其他事项外,它们帮助消化食物,制造维生素,并控制你的免疫系统。药片会破坏你肠道中微生物的脆弱平衡。这可能意味着你有更少的友好虫子和更多的有害虫子。或者你可能总体上有更少的多样性。在这两种情况下,正常秩序的改变可能会引发炎症,损害肠道并随着时间的推移导致克罗恩病。

您能做什么

如果你有克罗恩病并使用药片,最好的建议是停止。你服用的时间越长,出现并发症的机会就越大。如果你的家庭成员有克罗恩病或其他自身免疫性疾病,不要开始使用。有遗传联系会使你的风险更高。

尽管如此,如果你有性生活,特别是当你有克罗恩病时,使用某种类型的避孕措施是很重要的。如果你在疾病活动期间怀孕,你的宝宝可能会提前出生,体重也会比正常人轻。虽然一些用于治疗克罗恩病的药物对孕妇是安全的,但其他药物可能不安全。

研究表明,很大一部分克罗恩病患者不使用避孕措施,即使他们有严重的疾病和不想怀孕。但保护自己是很重要的。有很多不含雌性激素的避孕方法可以选择。

屏障法。这些是避孕套、避孕膜和宫颈帽。它们在性生活中从物理上阻止精子到达子宫,如果有副作用,也很少。如果你对乳胶过敏,可以选择聚氨酯避孕套和硅胶隔膜。18%到28%的人使用这种类型的避孕措施会怀孕,你必须记得在每次做爱时使用它。

长效可逆的节育措施。子宫内避孕器(IUDs)和孕激素植入物是克罗恩病妇女的最佳选择。它们可以持续数年,所以你不必记住你的避孕膜或提醒你的伴侣使用避孕套。它们也有大约99%的有效性。每100个使用它们的人中只有约1个会怀孕。如果你做过盆腔手术,放置宫内节育器可能会很痛苦,所以在你决定之前要和你的医生商量。

紧急避孕药(事后避孕药)。这是一种在无保护性行为后防止怀孕的安全方式。有两种主要的紧急避孕药,不含雌激素。Plan B One Step(加上仿制药)和Ella。你应该可以在柜台或网上买到Plan B,尽管一些州的法律正在迅速改变。Ella需要处方。

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