当一种药物不足以治疗2型糖尿病时

在您被诊断出患有2型糖尿病后,除了饮食和运动外,您的医生可能还让您开始服用药物。

如果你只服用一种药物,那可能是二甲双胍,这是一种药片或液体,可以减少肝脏制造葡萄糖的数量。

即使你改变了你的生活方式并按照指示服药,你的血糖仍然可能随着时间的推移而变得更糟。这并不意味着你做错了什么。糖尿病是渐进的,许多人最终需要一种以上的药物。

当你服用一种以上的药物来控制你的2型糖尿病时,这被称为联合疗法。

药物的类型

糖尿病药物分为两种类型:胰岛素,和非胰岛素。大多数2型患者开始使用非胰岛素的。

非胰岛素类药物根据其作用方式分为两类。它们是

  • 二甲双胍(Glucophage),它在你的肝脏中发挥作用

  • 噻唑烷酮类药物(或称格列本脲类药物),可改善血液中糖分的清除。

  • 促泌剂,帮助您的胰腺制造更多的胰岛素

  • 淀粉阻断剂,减缓您的身体对食物中糖分的吸收速度

  • 以胰岛素为基础的疗法,帮助您的肝脏制造更少的糖,也减缓您吸收食物的速度。它们可以是药片或针剂。

  • 淀粉酶类似物,是一种可注射的药物,其作用与递增素疗法很相似。

  • SGLT2抑制剂(或格列卫),使你的肾脏将多余的糖分释放到你的小便中。

有些药丸包括两种类型的药物。这些被称为复合口服药。

如何选择

如果一种药不足以控制您的2型糖尿病,您和您的医生应该一起努力找到最适合您的组合。 通常情况下,您会继续服用二甲双胍,并添加其他药物。

那是什么可能取决于你的情况。例如,有些药物可以控制饭后出现的血糖高峰(你的医生可能称之为高血糖症)。其他药物在阻止两餐之间的血糖下降(低血糖)方面更为有效。有些药物可能有助于减轻体重或胆固醇,也有助于治疗糖尿病。

这个决定也可能取决于你是否服用其他药物。

你和你的医生也可能要考虑可能的副作用。 成本可能也是一个问题。

当您的治疗改变时

当您开始服用一种新的药物组合时,您需要更经常地去看医生。

你可能发现增加第二种药物并不能使你的血糖得到控制。或者两种药物的组合可能只在短时间内有效。如果出现这种情况,你的医生可能会考虑使用第三种非胰岛素药物,或者你可能开始使用胰岛素治疗。

胰岛素治疗

你不能口服胰岛素,因为你的胃液使它不能正常工作。你可以用注射器或笔来注射它。有些人使用胰岛素泵。

胰岛素可以是长效的或快速释放的。你的医生会决定哪种方式最适合你。

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