克罗恩病是一种复杂的疾病。原因之一是它可以影响你的消化道的任何区域。这条消化道从口腔开始，沿着食道，通过肠道到直肠，最后在肛门结束。这就是被称为肛周克罗恩病的并发症可能发作的地方。
严重的并发症
无论你在什么地方患有克罗恩病，你都可能得到肛周克罗恩病。这是当病情导致肛门周围区域的损害，如狭窄和瘘管。当反复发作的周期导致疤痕组织的形成时，就会发生狭窄。这种组织堆积到该区域变得狭窄。当这种情况发生在你的肛门附近时，它使你很难排出气体或大便。当克罗恩氏病的炎症在受影响区域的壁上产生溃疡时，就会形成瘘管。溃疡穿过整个墙壁，形成一个隧道，将脓液排入身体的其他部位。
肛周克罗恩病通常是你患有严重克罗恩病的标志。这对治疗来说是一个挑战，往往需要手术。它可以进入缓解期，但也经常复发。只有大约三分之一的患者在接受维持治疗一年后病情得到缓解。
肛周克罗恩病的数字介绍
大约25%的成人克罗恩病患者会有肛周疾病，尽管有些研究认为这个数字高达80%。17%到43%的人都会出现肛瘘，这是最严重的问题之一。在大约5%的病例中，肛周区域是唯一受影响的区域。
在患有克罗恩病的孩子中，估计有13.6%至62%的人有肛周疾病。
肛周克罗恩病影响男性和女性的数量相似，但女性在阴道壁上出现进一步并发症的风险更大。
风险因素
目前还不完全清楚谁会有更大的肛周克罗恩病的风险。研究表明，遗传学和一个人的肠道细菌构成可能是其发展的背后原因。随着遗传学本身的发展，科学家们正在努力了解更多关于遗传学的作用。
如果你有回肠炎，或小肠下部的炎症，你患肛周克罗恩病的风险可能更大。其他可能与这种并发症有联系的事情包括在20岁之前被诊断为克罗恩病，以及患有更复杂的疾病形式。
体征和症状
肛周克罗恩病可引起三个层次的损害。第一种是称为组织破坏。你可能会得到肛裂（切口）、皮肤标签和深层溃疡。第二种是引起脓肿，它常常与肛周瘘管同时发生。瘘管可以是简单或复杂的。复杂的瘘管有许多隧道，有时延伸到其他器官，如膀胱。第三层是直肠狭窄。这通常是慢性炎症的结果。
症状因人而异。你可能会出现便秘或无法控制排便（大便失禁）。你可能有严重的、反复的感染。瘙痒和出血很常见。肛周克罗恩病可以引起疼痛，然而并不是每个人都有疼痛，即使他们有裂口。
在一些人中，肛周克罗恩病是轻微的。在其他人中，它是严重的并影响生活质量。它可以
它可以干扰你的性生活，并带来深刻的情感伤害。
诊断和治疗
诊断和治疗肛周克罗恩病需要一个团队，通常是由外科医生和胃肠病医生一起工作。专门研究克罗恩病的胃肠病医生在体检时，会看到轻度肛周疾病的外在表现。
为了正确诊断瘘管和其他损害，你需要进行所谓的麻醉下的内部检查，即EUA。这应该只由对肛周克罗恩病有经验的外科医生进行。在EUA期间，外科医生将寻找和引流任何脓肿；寻找并在必要时缝合瘘管；并检查附近的结构，如女性的阴道壁和男性的阴囊，是否受到影响。整个手术被认为是治疗的第一步--如果在开始用药前完成，整体效果会更好。
药物治疗是使肛周克罗恩病得到缓解的关键。这些药物包括
免疫抑制药物：硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤
生物药物：阿达木单抗、塞托珠单抗和英夫利昔单抗。
非常小的研究发现，营养疗法也可能有帮助，特别是对愈合瘘管。
研究人员正在研究新的潜在治疗方法。通过高压氧治疗（HBOT），你每天都要在一个气压比正常高1.5至3倍的室内吸入纯氧。这可以提高你血液中的氧气水平，帮助加快组织愈合。在最近的一项小型研究中，65%尝试这种方法的人的瘘管痊愈。
另一项研究是将间充质干细胞（MSC）直接应用或注射到受影响的区域。在研究中，有一半人的瘘管痊愈了。我们需要更深入的试验，以了解这些疗法是否能对大量人安全起作用。但它们提供了找到有效治疗方法的希望。
肛周克罗恩病患者的情感支持
肛周克罗恩病的治疗需要及时和仔细的诊断，并由经验丰富的团队持续跟进。因为它可能会复发并需要进行手术，所以照顾你的情绪和你的身体需求是有帮助的。当您开始感到不知所措时，请从治疗师那里获得支持以保护您的心理健康。为了提高您的控制感，尽可能多地了解您的病情，包括即将出现的新疗法。
