超过1.5亿的美国人因为屈光不正而视力不佳。屈光不正使你的视力模糊或朦胧，使阅读变得困难，并会使你的眼睛疲劳和头痛。你将需要处方眼镜或隐形眼镜来看清楚。SMILE（小切口扁桃体摘除术）是一种外科手术，通过重塑你的角膜而发挥作用。这使光线准确地聚焦在你的视网膜上，给你带来清晰的视觉。SMILE是相对于成熟的LASIK（激光辅助原位角膜切割术）手术的一个新选择。
什么是SMILE眼科手术？
SMILE是一种用于矫正屈光不正的手术。四种类型的屈光不正是指近视（近视）、散光（远视）、散光（各种距离的视力模糊）和老花眼（眼睛不能近距离聚焦）。
你的视力取决于你的角膜和晶状体将眼前世界的清晰图像聚焦到你的视网膜上。这需要对光线进行折射（弯曲），以便在你的视网膜上形成清晰的图像。这种折射是由角膜和晶状体完成的。角膜形状的改变导致视网膜上的图像无法聚焦，使你的视力变得模糊。
SMILE手术改变了你的角膜的弧度。这将使屈光度恢复正常，使你的视力再次变得清晰。它减少了对眼镜或隐形眼镜的需求。你甚至可能不戴眼镜也能看得清楚。SMILE是相对较新的产品。它在2016年被批准用于近视矫正，在2018年被批准用于散光。
SMILE手术 - 期待什么
你应该和你的眼科医生谈谈对这个手术的期望。他们会告诉你，不要期望在不戴眼镜或隐形眼镜的情况下获得完美的视力。你的视力有可能会提高到这个程度，但这并不确定。重要的是要有现实的期望。
做完SMILE手术后，你可能会在不戴矫正眼镜的情况下完成大多数任务。你的视力肯定会有所提高。但是你可能仍然需要在某些活动中使用眼镜，如在夜间开车或阅读。
几乎所有接受SMILE手术的人都能在不戴眼镜或隐形眼镜的情况下达到20/40的视力。大约88%（8人中有7人）不戴眼镜或隐形眼镜就能达到20/20的视力。
SMILE手术过程
在手术前，您的眼科医生会进行全面的眼部检查。他们要确保你没有任何眼睛问题，特别是角膜。一些眼部疾病会影响SMILE手术或在手术后恶化。他们会测试你的视力，确保它在过去一年中没有变化。它还需要在可由SMILE矫正的范围内。
你的眼科医生还将检查你的角膜厚度并进行精确测量。然后他们将把这些测量结果输入指导SMILE激光的计算机。
SMILE通常是作为门诊手术进行的。你不需要在医院过夜。这是一个计算机引导的手术，通常需要20分钟左右。你的两只眼睛会一起接受治疗。
该手术是在局部麻醉下进行的。将药水滴入你的眼睛，使其麻木。飞秒激光被用来在角膜上切割一个小的镜片状圆盘。这个圆盘是通过一个只有2到3毫米宽的小切口取出的。这个切口也是由飞秒激光创建的。这个手术重塑了角膜，准确地扭转了眼睛的屈光误差。
SMILE眼科手术的副作用
SMILE手术是在外用（局部）麻醉下进行的，可以麻痹你的眼睛。当药效消失后，你会有一些不适。流泪和发红是常见的。你也可能有疼痛和砂砾感，持续6至12小时。
SMILE有过度矫正或矫正不足的风险。当这种情况发生时，你可能不得不继续佩戴眼镜或隐形眼镜。 该手术通常是安全的，但你可能会在切口处出现角膜擦伤或小的眼泪。这些并发症都很轻微，不会长期影响视力。
SMILE手术与LASIK相比
LASIK已经使用了很多年了。它能提供可靠的屈光矫正。与SMILE相比，LASIK可提供更好的未矫正视力和低对比度视力。LASIK被批准用于矫正远视（高度近视）。
另一方面，SMILE的术后干眼症恢复得更快。由于切口很小，很少有角膜神经被损坏。与LASIK相比，角膜感觉恢复得更快，因为LASIK会掀起一个大的角膜瓣，损害许多神经。
由于SMILE只使用一个小切口，因此有一些生物力学方面的优势。角膜可能会保留更多的强度。如果你有一个积极的生活方式，SMILE可能更适合你。LASIK手术会掀起一个大的角膜瓣，在剧烈活动时可能会移位。
SMILE也更具成本效益，因为它只需要一种激光。飞秒激光器既能制造扁桃体，又能制造用于提取扁桃体的切口。LASIK需要第二台激光器（准分子）。
SMILE眼科手术适合您吗？
像所有的外科手术一样，SMILE有一些要求。这些要求使它对您来说是安全的，并增加了成功的可能性。
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您应该至少年满22岁。
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您的视力应该是稳定的。您的眼睛度数在过去一年中不应该有变化。
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您的眼睛和角膜应该是健康的。
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您的近视度数应在-1至-10之间。
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您的散光度数应小于3屈光度。
哪些人不应该做SMILE手术？
SMILE手术可以矫正您的视力，让您不再需要戴眼镜或隐形眼镜。但这种手术并不适合所有人。有些情况会使你不适合做这种手术。
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薄角膜
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不规则散光
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角膜上有疤痕
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进行性角膜异位症（角膜变薄）
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变化的（不稳定的）屈光
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单眼或双眼有白内障
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青光眼
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糖尿病，未受控制
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早期的眼部手术或疾病
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怀孕或母乳喂养
由于SMILE是一个相当新的手术，所以经验有限。在角膜上的小切口是一个优势。与LASIK相比，SMILE后角膜感觉的恢复更快，干眼症持续时间更短。目前，该手术仅被批准用于近视和散光。随着更多试验的完成，美国食品和药物管理局可能会批准它用于更多用途。SMILE具有良好的效果，是一种有用的视力矫正程序。
